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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18974次

• 二型呼吸衰竭的特點(diǎn)

  二型呼衰的特點(diǎn)主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內(nèi)的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點(diǎn)，就會(huì)由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會(huì)想通過(guò)呼吸中樞，增加呼吸頻率，來(lái)改善缺氧。但是如果過(guò)度的換氣，就會(huì)使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說(shuō)是，一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長(zhǎng)度，所以有的時(shí)候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機(jī)，用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長(zhǎng)呼吸的時(shí)間，能夠吸氧和呼氣，能夠達(dá)到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。

  

  01:50
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15892次

• 呼吸衰竭的分型
  首先，根據(jù)這個(gè)動(dòng)脈的血?dú)夥治?，可以分為兩種類型。一型呼吸衰竭，也就是缺氧性呼吸衰竭，動(dòng)脈的血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是，氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓降低或正常，主要見于肺換氣障礙，肺通氣血流比例失調(diào)，離散功能損害。比如鑒于嚴(yán)重的肺部的疾病，如間質(zhì)性肺疾病和急性的肺栓塞等。二型呼吸衰竭，它可以出現(xiàn)高碳酸性呼吸衰竭，血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)是，氧分壓小于60毫米汞柱，同時(shí)伴有二氧化碳分壓增高，大于50毫米汞柱，還有肺泡通氣量不足所導(dǎo)致，單純的通氣不足，低氧血癥和高碳酸血癥的程度是平行的。如果伴有換氣功能障礙，那么低氧血癥更為嚴(yán)重，比如常見的COPD疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 5286次

• 呼吸衰竭分幾型
  呼吸衰竭在臨床上分為兩種類型，即一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，海平面標(biāo)準(zhǔn)大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，也就是低氧血癥；伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭，也就是高碳酸血癥。呼吸衰竭是一類常見的呼吸系統(tǒng)疾病，呼吸衰竭的患者多數(shù)情況下會(huì)有胸悶、氣喘、呼吸困難的表現(xiàn)，有時(shí)被迫端坐呼吸，有窒息感。在治療上一方面是病因治療，另一方面是呼吸支持治療，可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者面罩供氧，嚴(yán)重時(shí)可以給予機(jī)械通氣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-06 3018次

• 呼吸衰竭分幾型
  病情分析：分為兩個(gè)類型。I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭是指氧分壓＜60mmHg，而二氧化碳分壓正?；蛘咂停籌I型呼吸衰竭指氧分壓＜60mmHg，二氧化碳＞50mmHg。意見建議：治療方面要積極治療原發(fā)病，去除誘因，同時(shí)給予吸氧糾正缺氧狀態(tài)，II型呼吸衰竭需要機(jī)械通氣輔助通氣，糾正缺氧，促進(jìn)二氧化碳排出，改善氧合。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-05-08 3301次

• 呼吸衰竭怎么分型
  病情分析：呼吸衰竭，通常按動(dòng)脈血?dú)夥治?、發(fā)病急緩及病理生理的改變進(jìn)行分類。按血?dú)夥治隹煞譃橐恍秃粑ソ吆投秃粑ソ?。按照發(fā)病急緩可分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。按發(fā)病機(jī)制可分為通氣性呼吸衰竭和換氣性呼吸衰竭。意見建議：在日常生活中，應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，保持良好的作息時(shí)間。增加身體的自身免疫力，防止呼吸性系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-07 2001次

• 一二型呼吸衰竭分型標(biāo)準(zhǔn)
  呼吸衰竭作為一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，主要根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。具體分析如下：一型呼吸衰竭，也稱為低氧性呼吸衰竭，其特征是動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg，而二氧化碳分壓正常或降低。這種情況通常是由于肺換氣功能障
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個(gè)方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-09-06 0次