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• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)會(huì)發(fā)展成四類(lèi)嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)在復(fù)查超聲隨訪(fǎng)的時(shí)候有可能分類(lèi)會(huì)改變成四類(lèi)，但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會(huì)從良性直接進(jìn)展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類(lèi)其實(shí)是超聲對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，叫TI-RADS分類(lèi)，三類(lèi)代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒(méi)有惡性的特征，因?yàn)闆](méi)有惡性的特征，所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低，一般認(rèn)為不足5%或不足3%，所以三類(lèi)也可以認(rèn)為結(jié)節(jié)是良性。四類(lèi)代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風(fēng)險(xiǎn)是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類(lèi)的意義。但是超聲無(wú)論提示有多少的惡性特征，并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類(lèi)也并不意味結(jié)節(jié)絕對(duì)是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性，其實(shí)絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來(lái)的，極少部分會(huì)發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪(fǎng)觀(guān)察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類(lèi)的特征，在隨訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時(shí)會(huì)分到四類(lèi)，甚至于是五類(lèi)，但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié)，是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，不要擔(dān)心，結(jié)節(jié)本身并不會(huì)惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 33818次

• 乳腺結(jié)節(jié)三類(lèi)可以帶曼月樂(lè)嗎

  乳腺結(jié)節(jié)3類(lèi)是可以帶曼月樂(lè)的。曼月樂(lè)作為婦科經(jīng)常用到的一種宮內(nèi)藥物，是在子宮內(nèi)起到緩慢釋放雌激素的作用。一般適用于體內(nèi)雌激素水平偏低的婦科患者，因?yàn)樗蔷植康木忈專(zhuān)幌窨诜萍に?，?duì)全身的激素水平都有很大的影響，是比較安全的。帶曼月樂(lè)之前，或者帶曼月樂(lè)的期間，我們建議患者定期的檢查乳腺，一般3類(lèi)結(jié)節(jié)帶曼月樂(lè)還是比較安全。如果結(jié)節(jié)生長(zhǎng)的比較快，或者由3類(lèi)結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)變到4類(lèi)結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候可能需要停止用曼月樂(lè)，或者對(duì)乳房結(jié)節(jié)進(jìn)行外科干預(yù)。

  

  01:23
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-19 14287次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)
  甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)。一般是根據(jù)核素掃描的特征，或者是根據(jù)它的超聲影像的特征來(lái)進(jìn)行分類(lèi)，那我們根據(jù)核素掃描的特征將甲狀腺結(jié)節(jié)分為熱、溫、涼、冷等四類(lèi)，如果按照超聲影像學(xué)的特征呢，分為實(shí)性結(jié)節(jié)、實(shí)行囊性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)三類(lèi)，所以我們說(shuō)的甲狀腺結(jié)節(jié)分類(lèi)是按照超聲影像的特征來(lái)進(jìn)行分類(lèi)。其中的囊性結(jié)節(jié)中有10%左右為惡心，實(shí)性結(jié)節(jié)約有20%是惡心的病變，當(dāng)有效中比例的囊性結(jié)節(jié)在組織病理學(xué)上的是屬于一個(gè)混合性的結(jié)節(jié)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-10 52231次

• 甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)三類(lèi)嚴(yán)重嗎
  在臨床上，甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)三類(lèi)屬于嚴(yán)重性的病變，這時(shí)候意味著患者的多發(fā)性結(jié)節(jié)有可能會(huì)出現(xiàn)癌變。所以說(shuō)為了患者的身體健康，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者積極的完善好術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，調(diào)整好身體狀態(tài)之后進(jìn)行手術(shù)治療為好。推薦患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話(huà)患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低。手術(shù)所切除的甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)一定要送病理學(xué)檢查，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)決定手術(shù)的具體方式。手術(shù)以后要監(jiān)測(cè)患者生命體征，要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期的換藥處理，這樣的話(huà)才有利于患者的健康恢復(fù)，患者的預(yù)后才是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-08-11 6216次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)嚴(yán)重嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)是不太嚴(yán)重的，在臨床上病人大多數(shù)為良性，及時(shí)的通過(guò)外科手術(shù)切除的方式就可以達(dá)到根治的效果了。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)治療后應(yīng)該定期做甲狀腺超聲或者抽血化驗(yàn)的檢查來(lái)明確病情的恢復(fù)情況，大多數(shù)可以每三個(gè)月到半年復(fù)查一次，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-19 4101次

• 乳房結(jié)節(jié)三類(lèi)嚴(yán)重嗎
  病情分析：乳房結(jié)節(jié)三類(lèi)不嚴(yán)重。乳房結(jié)節(jié)是乳腺增生引起的，通過(guò)做B超檢查乳腺結(jié)節(jié)可以分為六類(lèi)，1到3類(lèi)之間屬于良性的結(jié)節(jié)，3到4類(lèi)介于惡性與良性之間。4到6類(lèi)就考慮是惡性的結(jié)節(jié)幾率大。意見(jiàn)建議：建議乳腺結(jié)節(jié)如果是三類(lèi)，需要每半年做一個(gè)b超，查一下乳腺超聲波，每三年做一個(gè)鉬靶檢測(cè)。如果結(jié)節(jié)沒(méi)有長(zhǎng)，就以觀(guān)察為主。如果結(jié)節(jié)持續(xù)往大長(zhǎng)，盡可能選擇手術(shù)治療。
  劉傳秀 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-17 10507次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)一般指的是甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)，多提示甲狀腺存在結(jié)節(jié)，一般不嚴(yán)重，但也有一定惡變的幾率，此時(shí)就比較嚴(yán)重了。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞異常增生后，在甲狀腺組織中出現(xiàn)的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)一般指的是經(jīng)超聲檢查，良惡性程度分類(lèi)的結(jié)果，甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)大多屬于良性，但也有一定的惡變幾率。甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)的直
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-21 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)
  甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)。一般是根據(jù)核素掃描的特征，或者是根據(jù)它的超聲影像的特征來(lái)進(jìn)行分類(lèi)，那我們根據(jù)核素掃描的特征將甲狀腺結(jié)節(jié)分為熱、溫、涼、冷等四類(lèi)，如果按照超聲影像學(xué)的特征呢，分為實(shí)性結(jié)節(jié)、實(shí)行囊性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)三類(lèi)，所以我們說(shuō)的甲狀腺結(jié)節(jié)分類(lèi)是按照超聲影像的特征來(lái)進(jìn)行分類(lèi)。其中的囊性結(jié)節(jié)中有10%左
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 505次