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• 膽囊結(jié)石一定要切除膽囊么

  不一定。膽結(jié)石作為常見結(jié)石疾病中的一種，在形成期間會造成膽囊組織明顯受損。所以在患有膽結(jié)石期間，必須要及時(shí)根據(jù)個(gè)人病情的不同，進(jìn)一步選擇合適方式進(jìn)行治療。而患者想要有效確定膽結(jié)石具體的病情程度，可通過B超檢查的方式，對于內(nèi)部結(jié)石的生長數(shù)量、位置等等細(xì)節(jié)做確定后，才能對治療方案有效制定。從治療膽結(jié)石的方式上而言，可分為手術(shù)治療和保守治療這兩種。在膽結(jié)石病情不算十分嚴(yán)重，且結(jié)石生長數(shù)量較少、面積不大時(shí)，可通過服用藥物以及飲食調(diào)理的方式，就能夠使結(jié)石有效分解之后并自行排出。而如果膽結(jié)石的生長情況較嚴(yán)重，則要通過微創(chuàng)或開刀手術(shù)治療的方式，對于膽囊及內(nèi)部的結(jié)石進(jìn)行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度會有差異時(shí)，對于治療方式的選擇也會因人而異。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4397次

• 膽囊結(jié)石是否一定要切除

  膽囊結(jié)石不一定都要切除。患有膽囊結(jié)石是否切除膽囊，要根據(jù)患者臨床癥狀以及相應(yīng)檢查來酌情處理，有相當(dāng)一部分患者是不需要切除膽囊的，因?yàn)檫@部分膽囊結(jié)石患者屬于靜止性膽囊，也就是說他沒有任何癥狀，如果發(fā)病時(shí)間比較短，可以先觀察和隨診，不需要切除。而另一部分患者的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛，表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。主要臨床表現(xiàn)為膽絞痛、右上腹隱痛、膽囊積液等臨床癥狀，且經(jīng)常性發(fā)生的話，就需要到院詳細(xì)診斷，并做手術(shù)切除的準(zhǔn)備。首選腹腔鏡膽囊切除治療，比經(jīng)典的開腹膽囊切除損傷小，療效確切。行膽囊切除時(shí)，如遇上術(shù)前病史、臨床表現(xiàn)，或影像檢查證實(shí)，或高度懷疑膽總管有梗阻的，術(shù)中證實(shí)膽總管有病變的，膽囊結(jié)石小，有可能通過膽囊管進(jìn)入膽總管的，應(yīng)行膽總管探查術(shù)。

  

  01:34
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 7527次

• 膽囊息肉一定要摘除膽囊嗎
  對于膽囊息肉的患者如果進(jìn)行外科手術(shù)治療，一般建議摘除患者的膽囊。如果患者僅進(jìn)行息肉的切除手術(shù)，在術(shù)后有可能出現(xiàn)息肉的復(fù)發(fā)。另外對于部分患者，如果息肉的直徑超過1個(gè)cm，而且為腺瘤性的膽囊息肉，單純的切除息肉之后有可能出現(xiàn)膽囊部位惡性腫瘤的可能性。所以對于膽囊息肉的患者，如果其息肉的直徑超過1個(gè)cm，需要進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療?；颊咴谑中g(shù)之后還要進(jìn)行病理染色切片檢查，判斷患者膽囊內(nèi)息肉的性質(zhì)以及觀察膽囊內(nèi)有無其他病變發(fā)生的可能。對于部分結(jié)石體質(zhì)的患者，在手術(shù)之后還要考慮適量的服用一些熊去氧膽酸片或者熊去氧膽酸膠囊等藥物。
  語音時(shí)長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-07-24 2067次

• 膽囊結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石的病人不一定需要手術(shù)治療的，沒有癥狀的膽囊結(jié)石，一般不需要進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療，可以進(jìn)行觀察和隨診。對于有癥狀或者是并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，可以進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，要選擇手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的癥狀典型的就是膽絞痛，這是少數(shù)膽囊結(jié)石病人出現(xiàn)的一個(gè)典型的癥狀。大部分病人就是表現(xiàn)為急性或者是慢性膽囊炎的癥狀，這些癥狀表現(xiàn)有上腹部隱痛。多數(shù)病人僅在進(jìn)食過多、吃肥膩食物、工作緊張或者是休息不好的時(shí)候，感到上腹部或者是右上腹部的隱痛，或者是有飽脹、不食、噯氣、呃逆等，常常被誤診為胃病。還有的病人表現(xiàn)為膽囊積液，膽囊積液是長期嵌頓或者是堵塞膽囊管，但是沒有合并感染，這時(shí)候膽囊容易出現(xiàn)膽囊積液，積液呈透明無色的白膽汁。不是典型癥狀的膽囊炎引起的癥狀黃疸，有的病人可引起全身皮膚的黃疸。還有病人的結(jié)石通過膽囊管，墜入膽總管形成膽總管的結(jié)石。膽總管里面可以通過Odiss括約肌引起腹部的損傷導(dǎo)致胰腺炎，稱為膽源性的胰腺炎。膽囊結(jié)石引起膽囊穿孔，形成膽囊的十二指腸瘺或者是膽囊結(jié)腸瘺，有的結(jié)石引起長期的慢性的炎癥，這導(dǎo)致誘發(fā)膽囊炎，出現(xiàn)這些癥狀的病人才需要進(jìn)行膽囊結(jié)石的手術(shù)治療。除此之外，出現(xiàn)下列情況的也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。第一，結(jié)實(shí)數(shù)量多而且直徑大于等于2到3厘米。第二，膽囊壁鈣化或者是出現(xiàn)膽囊。第三，伴有膽囊息肉，而且膽囊息肉的直徑大于1厘米。第四，膽囊壁增厚，即伴有慢性膽囊炎的表現(xiàn)，出現(xiàn)上述情況需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
  語音時(shí)長 2:42”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-13 6933次

• 膽囊結(jié)石一定要切除膽囊嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石的治療要不要切除膽囊要根據(jù)病人的患病情況和個(gè)人體質(zhì)來決定的，如果癥狀比較輕微而且結(jié)石比較小的情況下是可以不用切除膽囊來治療的，但是如果對膽囊的一些功能造成了損傷就要切除膽囊了。意見建議：此時(shí)不建議做一些保膽的治療，術(shù)后是非常容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-27 3001次

• 膽囊結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石的病人不一定需要手術(shù)治療的，沒有癥狀的膽囊結(jié)石一般不需要進(jìn)行預(yù)防性的手術(shù)治療，可以進(jìn)行觀察和隨診。對于有癥狀或者是并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，可以進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，要選擇手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的癥狀典型的就是膽絞痛，這是少數(shù)膽囊結(jié)石病人出現(xiàn)的一個(gè)典型的癥狀。大部分病人就是表現(xiàn)為急性或者是慢性膽囊炎的癥狀，這些癥狀表現(xiàn)有上腹部隱痛。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-05 3401次

• 膽囊結(jié)石一定要治療嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結(jié)石是一定要進(jìn)行治療的，比如說，膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療；如果膽囊結(jié)石有引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變的可能，也建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-02-02 301次

• 膽囊結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  在臨床上，并非所有的膽囊結(jié)石一定要進(jìn)行手術(shù)治療，比如說，如果患者的膽囊結(jié)石沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，此時(shí)，可以不用進(jìn)行手術(shù)治療，因此，對于膽囊結(jié)石的手術(shù)治療，認(rèn)識上要全面。膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，如果引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，或者是膽囊結(jié)石有引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)癌變的
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-21 916次