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• 嚴重膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎必須關(guān)節(jié)置換嗎

  我們提倡階梯治療的理念，在以前對于軟骨已經(jīng)完全磨損的病人，我們會建議他換關(guān)節(jié)，如果病人比較年輕，或者病人說換完關(guān)節(jié)干不了體力活，養(yǎng)不了家了怎么辦。我們只能讓患者先用著，用鎮(zhèn)痛的藥物勉強維持，然后等到歲數(shù)到一定程度，比如說65歲以后了，那么再換關(guān)節(jié)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，有些病人可以不用直接就換，全膝的人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，我們會推薦他做一些畸形的矯正。比如病人本來就是因為畸形，造成的關(guān)節(jié)炎，那么我們在矯正畸形的時候，不用換關(guān)節(jié)也能緩解他的疼痛，并且這些病人大部分在將來的10年，或者20年之內(nèi)不用再換關(guān)節(jié)。有一些病人他的關(guān)節(jié)炎，只局限于很小的一部分，他有比較高的生活要求，那么我們可以給他做非常微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)部分的置換術(shù)，不需要做全膝關(guān)節(jié)的置換術(shù)。這樣的病人也可以維持比較高的生活質(zhì)量，整個手術(shù)的過程體驗，也不會那么痛苦，他滿意率也非常高。所以來講每個關(guān)節(jié)炎都是不一樣的，我們需要量身定制你的治療方案。

  

  01:39
  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 4393次

• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)

  我們的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，只要涉及有炎癥的，都可能會出現(xiàn)紅腫痛，我們在膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的時候，很多老年人說我這個膝關(guān)節(jié)，突然出現(xiàn)疼痛了然后又有腫脹，腫脹有些地方是軟組織的腫脹，有些是關(guān)節(jié)積液引起的，還有一個比較明顯的癥狀就是，他對患者的活動度造成影響，也就是我們醫(yī)學上叫功能障礙，他可能會告訴你我上下樓不行，或者下蹲以后站不起來，或者腿上力量減少，或者是走平路的時候，有一些病人也會出現(xiàn)，比較明顯的疼痛，但休息的時候通常是好轉(zhuǎn)的，我們在醫(yī)院里做一些檢查，比如說抽血化驗，絕大部分都是正常的，我們X線片或者是CT磁共振，上面可以發(fā)現(xiàn)明顯的軟骨磨損，或者是軟骨的缺失，我們這個時候就可以定義為，膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。

  

  01:31
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 3801次

• 小針刀治療膝關(guān)節(jié)炎嗎
  首先要明確，小針刀最主要是治療膝關(guān)節(jié)周圍軟組織黏連所引起的炎癥情況，從而可以有效的緩解膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛，所以當膝關(guān)節(jié)炎發(fā)生在膝關(guān)節(jié)周圍時，可以嘗試用小針刀進行治療，若膝關(guān)節(jié)炎發(fā)生在關(guān)節(jié)的內(nèi)部，小針刀沒有辦法改善膝關(guān)節(jié)炎的癥狀。所以，此時要嚴格評估好膝關(guān)節(jié)炎的病情是在關(guān)節(jié)內(nèi)還是關(guān)節(jié)周圍，若膝關(guān)節(jié)病情較輕，而且在膝關(guān)節(jié)周圍，那可以嘗試小針刀治療，若膝關(guān)節(jié)炎病情較重，而且在膝關(guān)節(jié)內(nèi)小針刀治療效果不佳，此時根據(jù)病情看是否需要手術(shù)進行治療，比如關(guān)節(jié)鏡或者膝關(guān)節(jié)置換等對癥處理。
  語音時長 01:31”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-08-26 4256次

• 小針刀會損傷膝關(guān)節(jié)嗎
  小針刀有可能會損傷膝關(guān)節(jié)，但是對于局部的損傷也是比較輕微的。小針刀有可能會導致局部組織的化膿性感染，如果感染比較嚴重，有可能會導致關(guān)節(jié)內(nèi)的感染，這是一種災(zāi)難性的并發(fā)癥，一定要積極的避免。小針刀治療膝關(guān)節(jié)的疾病的時候，也會導致局部的疼痛，所以對于小針刀治療膝關(guān)節(jié)的疾病一定要選擇合適的病人，選擇合適的疾病，否則會產(chǎn)生嚴重的后遺癥，治療效果也基本上不存在。對于膝關(guān)節(jié)的疾病，首先還是要積極的去完善檢查，明確膝關(guān)節(jié)具體的疾病類型以及程度。比如膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，除了使用小針刀之外還可以使用消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進行治療，但是對于晚期的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，常常需要進行手術(shù)治療，小針刀治療也不會產(chǎn)生明顯的效果。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-06 5039次

• 小針刀治療膝關(guān)節(jié)炎嗎
  病情分析：小針刀是能夠治療膝關(guān)節(jié)炎的，能夠有效的緩解，由于膝關(guān)節(jié)炎引發(fā)的積液，但是易復發(fā)且治療費用較高。意見建議：在治療過程中要注意讓患者多休息，盡量避免過度勞累，以免增加治療難度。日常生活中飲食上要注意以清淡易消化，富含營養(yǎng)的飲食為主，盡量避免食用辛辣刺激性食物。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-07-23 3201次

• 小針刀會損傷膝關(guān)節(jié)嗎
  病情分析：小針刀是可以治療膝關(guān)節(jié)的一些慢性無菌性炎癥。意見建議：小針刀的正常操作通常都是在局部的一些痛點，給予穿刺，然后針對局部的一些炎癥粘連，從而促進局部炎癥疼痛因子的吸收，從而達到止痛的作用。如果小針刀操作不恰當，進入了關(guān)節(jié)腔里面，有可能會損傷半月板或者是交叉韌帶。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-14 2103次

• 什么是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
  膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的，一種以關(guān)節(jié)退變?yōu)槭装l(fā)的改變，隨后會出現(xiàn)繼發(fā)性的骨質(zhì)增生為特征的一個退行性變，也就是這個病是一個退行性病變，一個退化、老化。這個病首發(fā)是在軟骨，關(guān)節(jié)軟骨會出現(xiàn)軟化、潰瘍、剝脫，如果出現(xiàn)這種問題之后，原來光滑的關(guān)節(jié)表面，會變成了粗糙的摩擦表面，摩擦力逐漸增加，嚴重的時候磨
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 54次

• 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎怎樣治療
  膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，如果癥狀嚴重、關(guān)節(jié)腫脹畸形明顯，已經(jīng)嚴重影響了生活質(zhì)量，可以考慮膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)治療。癥狀輕的可以住院理療。平時要多休息，避免勞累、著涼，避免長時間的走路、劇烈的運動。可以口服活血化瘀、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，可以烤電、熱敷。具
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次