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• 垂體瘤必須手術(shù)嗎

  垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤，垂體瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%，此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù)，來(lái)自后葉者少見(jiàn)，多種顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可累及垂體，須與原發(fā)性垂體瘤鑒別。垂體瘤小腺瘤，也就是微腺瘤，還有大腺瘤是超過(guò)一個(gè)厘米的腺瘤，所以垂體瘤需要根據(jù)它的大小和功能進(jìn)一步的決定這種瘤是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。比如說(shuō)泌乳素瘤在女性常常是微腺瘤，因?yàn)檩^早的出現(xiàn)功能的改變，影響了女性患者的月經(jīng)，甚至出現(xiàn)不孕。發(fā)現(xiàn)較早一般是小于一個(gè)厘米的微腺瘤，通過(guò)溴隱亭藥物治療，多數(shù)能夠控制它的生長(zhǎng)，縮小瘤體，減輕泌乳素的水平，得到臨床癥狀的緩解。而大腺瘤，發(fā)現(xiàn)的較晚，一般多見(jiàn)于男性，多數(shù)通過(guò)藥物治療也能得到一定的控制。必要的時(shí)候，需要進(jìn)行手術(shù)的治療，所以根據(jù)患者腫瘤的情況和類型大小來(lái)進(jìn)一步地確定。

  

  01:40
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5326次

• 乳腺纖維瘤必須手術(shù)嗎？

  如果女性，發(fā)現(xiàn)自己的乳腺上長(zhǎng)纖維瘤了，又在醫(yī)生那里進(jìn)行了確診，可以確定是良性的乳腺腫瘤，這個(gè)時(shí)候需要不需要手術(shù)，就得分著看了。如果乳腺纖維瘤長(zhǎng)得比較大，或者是位置不太好，需要跟醫(yī)生去溝通，能手術(shù)的話盡早手術(shù)。乳腺纖維瘤，一般來(lái)說(shuō)，靠口服藥物是無(wú)法消除的，它會(huì)越長(zhǎng)越大。但是有的纖維瘤長(zhǎng)的比較慢，可能好幾年都沒(méi)有變化，這樣的話咱們可以定期觀察。如果乳腺纖維瘤近期長(zhǎng)的比較快，或者已經(jīng)長(zhǎng)了很大了，可能會(huì)影響未來(lái)的哺乳，或者影響美觀，就需要及時(shí)去手術(shù)治療。手術(shù)治療也分為傳統(tǒng)的手術(shù)方式，和微創(chuàng)旋切的辦法。傳統(tǒng)的手術(shù)方式，就是在乳腺的表面，做一個(gè)大的切口，進(jìn)行纖維腺瘤的切除，會(huì)留一個(gè)比較長(zhǎng)的手術(shù)疤痕。如果用乳腺微創(chuàng)旋切的辦法，就是用一根像筆芯一樣粗細(xì)，大概三五毫米的旋切的刀，進(jìn)行旋切治療，一條一條可以抽吸出去。這樣的話纖維瘤就不復(fù)存在了，剩下切掉的腫瘤標(biāo)本，也可以送病理去檢查。

  

  01:59
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-11-18 11769次

• 泌乳素瘤多大必須手術(shù)
  泌乳素瘤一般大于等于10mm左右，稱為大腺瘤，這種泌乳素大腺瘤，建議一定要手術(shù)切除治療。注意泌乳素大腺瘤手術(shù)之前是需要口服溴隱亭，適當(dāng)?shù)目s小泌乳素腫瘤大小的。一般患者口服溴隱亭之后，泌乳素瘤會(huì)明顯的減少，如果減少到一定程度后，這時(shí)可以采用空蝶鞍微創(chuàng)手術(shù)切除的辦法來(lái)治療泌乳素瘤。注意泌乳素瘤切除術(shù)之后，一定要完善甲狀腺功能，性腺六項(xiàng)，生長(zhǎng)激素，皮質(zhì)醇等相關(guān)檢查，很多患者泌乳素瘤術(shù)后會(huì)遺留垂體功能減退癥，需要應(yīng)用相應(yīng)的激素替代治療。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-12 3247次

• 泌乳素瘤如何手術(shù)
  泌乳素瘤，如果是微腺瘤，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法。目前，我們可以通過(guò)口腔或者鼻腔蝶竇的途徑做手術(shù)，選擇腺瘤組織切除，保留正常的垂體組織。如果是垂體大腺瘤，一般考慮開(kāi)顱手術(shù)的方法。手術(shù)以后，我們可以采用放射治療，清除不能完全切除的腫瘤組織。對(duì)于垂體微腺瘤，可以考慮內(nèi)科保守治療的辦法，比如溴隱亭治療，總療程一般需要2年以上。等待垂體瘤完全消失，泌乳素正常以后，開(kāi)始逐漸的減量至停藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-07 2741次

• 什么叫做泌乳素瘤
  病情分析：泌乳素瘤大多是指腦垂體長(zhǎng)有腫瘤，是良性腫瘤，但是這種腫瘤可以分泌泌乳素，從而引起患者體內(nèi)出現(xiàn)高泌乳素血癥，誘發(fā)患者出現(xiàn)溢乳、月經(jīng)紊亂等相應(yīng)癥狀。意見(jiàn)建議：建議泌乳素瘤的患者及時(shí)就診內(nèi)分泌科明確診斷，然后可以選用溴隱亭對(duì)癥治療。不可以盲目選用手術(shù)的方式切除泌乳素瘤，否則會(huì)引起嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1503次

• 泌乳素瘤是垂體瘤嗎
  泌乳素瘤與垂體瘤并不能完全等同，對(duì)于垂體瘤患者來(lái)說(shuō)，多數(shù)情況下是由于體內(nèi)垂體功能低下，從而導(dǎo)致出現(xiàn)的內(nèi)分泌激素水平紊亂，由于部分女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，泌乳或者是有意見(jiàn)的情況，但并不能完全等同于乳素瘤，兩者是不同的概念，垂體瘤多數(shù)接受手術(shù)的切除，往往可以取得很好的治療效果。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 2103次

• 泌乳素瘤需要手術(shù)嗎
  并不一定所有的泌乳素瘤都需要進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)考慮手術(shù)治療的時(shí)候，主要滿足以下三大方面：第一、口服藥物起不到治療的作用或者給患者帶來(lái)的副作用太大了。第二、垂體部位的腫瘤考慮是惡性的。第三、垂體瘤的體積比較大，壓迫到了視神經(jīng)或者是存在垂體卒中的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)滿足了上述條件之后，提示泌乳素瘤的患者，是需要進(jìn)行手
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 48次

• 泌乳素瘤如何手術(shù)
  泌乳素瘤，如果是微腺瘤，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法。目前，我們可以通過(guò)口腔或者鼻腔蝶竇的途徑做手術(shù)，選擇腺瘤組織切除，保留正常的垂體組織。如果是垂體大腺瘤，一般考慮開(kāi)顱手術(shù)的方法。手術(shù)以后，我們可以采用放射治療，清除不能完全切除的腫瘤組織。對(duì)于垂體微腺瘤，可以考慮內(nèi)科保守治療的辦法，比如溴隱亭治療，總療
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 339次