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• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對(duì)于嚴(yán)重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時(shí)，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴(kuò)大，內(nèi)固定手術(shù)治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 3010次

• 腰椎管狹窄癥的早期癥狀

  腰椎管狹窄癥的患者，早期主要表現(xiàn)是平靜休息時(shí)，常狀態(tài)下的一個(gè)下肢疼痛癥狀。但是行走一段距離后，出現(xiàn)一個(gè)下肢的疼痛加重、麻木，甚至無力的癥狀。需要彎腰或者蹲下，休息一段時(shí)間后，方可以緩解，而后才能繼續(xù)行走，這個(gè)在醫(yī)學(xué)上稱為一個(gè)，典型的間歇性的跛行。此部分病人還有無明顯的誘因的，出現(xiàn)一個(gè)腰腿痛及麻木，如果出現(xiàn)這樣的癥狀的話，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院，進(jìn)行一個(gè)腰部的核磁共振檢查，觀察這個(gè)腰神經(jīng)根受壓情況。一旦確診可以早期采取一個(gè)，保守性的一個(gè)綜合治療方案，如果保守治療六個(gè)月無效，可以考慮手術(shù)治療。

  

  01:06
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 2506次

• 如何預(yù)防腰椎管狹窄癥
  腰椎管狹窄癥患者通常是由于長時(shí)間久坐、頻繁彎腰勞損，過度的運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)等因素引起，因此患者首先要預(yù)防避免這些誘因，同時(shí)患者還可以參加一些運(yùn)動(dòng)鍛煉，比如跑步，游泳，或者做一些小燕飛、平板支撐、5點(diǎn)支撐等動(dòng)作練習(xí)，可以有助于增強(qiáng)腰背部肌肉力量，加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性，對(duì)于防止腰椎管狹窄的出現(xiàn)有很大的幫助。同時(shí)患者還可以做一些腰部的牽引、理療，推拿按摩手法等，緩解腰部肌肉僵硬痙攣，改善腰椎的曲度，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的一些腰椎退變患者，防止進(jìn)行性加重，繼發(fā)椎管狹窄也會(huì)有極大的幫助，必要時(shí)可以佩戴護(hù)腰也能保護(hù)腰椎，防止腰椎管狹窄的出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:18”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-07 1596次

• 腰椎管狹窄癥的分類有哪些
  腰椎管狹窄癥是腰椎管的中央，側(cè)隱窩或椎間孔狹窄，引起腰神經(jīng)受壓癥狀的疾病。根據(jù)病因，可分為先天性椎管狹窄和退行性椎管狹窄，先天性椎管狹窄是先天發(fā)育過程中椎弓根短，致椎管矢狀徑減小而形成。退行性椎管狹窄，臨床上最為多見，隨著年齡增長，腰椎發(fā)生退行性改變，而引起椎管狹窄。還因其他原因?qū)е碌淖倒塥M窄，又分為中央型腰椎間盤突出，是中央管狹窄。腰椎爆裂骨折，椎體骨折塊向后移位，是中央椎管狹窄。腰部疾患引起椎管狹窄，如腰椎滑脫。還有一種是退變性腰椎側(cè)凸，在凹側(cè)關(guān)節(jié)突處可發(fā)生狹窄。
  語音時(shí)長 01:16”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-11 1660次

• 腰椎管狹窄癥如何分類
  病情分析：腰椎管狹窄癥主要根據(jù)造成腰椎管狹窄的原因和椎管內(nèi)具體狹窄的部位分為三類。第一，中央型狹窄。主要是由于腰椎間盤突出、黃韌帶肥厚等，造成椎管中央狹窄。第二，周圍型狹窄。主要是指椎管側(cè)隱窩部位的狹窄。第三，混合型狹窄，既有中央，也有周圍型狹窄的表現(xiàn)。意見建議：腰椎管狹窄癥癥狀典型，但是查體卻并沒有明顯陽性體征，主要通過CT和磁共振等影像學(xué)檢查來確診。輕度的椎管狹窄，可以嘗試保守治療，癥狀嚴(yán)重的建議手術(shù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-21 1402次

• 腰椎管狹窄癥的分類有哪些
  病情分析：腰椎管狹窄癥的分類一般來講，主要分為中央型的腰椎管狹窄以及周圍型的腰椎管狹窄癥，但是二者的癥狀都可能會(huì)引起間歇性跛行。意見建議：對(duì)于腰椎管狹窄癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，多注意休息睡硬板床，避免久坐避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行局部熱敷，使用一些消炎鎮(zhèn)痛，營養(yǎng)神經(jīng)以及改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 1301次

• 腰椎管狹窄癥如何分類
  腰椎管狹窄癥通常分為中央管狹窄、椎間孔狹窄、神經(jīng)根管狹窄等類型，可以根據(jù)腰椎的ct或者核磁共振檢查來進(jìn)行判斷。腰椎管狹窄的患者主要表現(xiàn)為下肢間歇性跛行，麻木無力等癥狀，嚴(yán)重影響日常生活工作，輕者可以考慮藥物配合理療，推拿，牽引等治療手段，比
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 如何預(yù)防腰椎管狹窄癥
  患者在平時(shí)要注意保持良好的生活方式，例如要盡量的避免彎腰勞動(dòng)、避免久站或者久坐，休息的時(shí)候要盡量的平臥，保持身體平直。也可以進(jìn)行功能鍛煉，對(duì)于預(yù)防腰椎管狹窄能起到一定的作用。建議腰椎管狹窄的患者，除了上述注意事項(xiàng)之外，還可以用一些藥物治療，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次