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• 腎功能衰竭病因是什么

  腎功能衰竭的病因是要根據(jù)急慢性腎功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性腎衰竭的原因有腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。腎前性的因素指的就是由于各種原因?qū)е碌哪I臟缺血而導(dǎo)致的急性的腎臟衰竭，當(dāng)患者存在休克、明顯的低血壓、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情況的時(shí)候，腎臟是缺血的，可以導(dǎo)致急性腎衰竭。腎后性的原因主要指尿路出現(xiàn)了梗阻而導(dǎo)致尿液流出不通暢從而導(dǎo)致的腎衰竭，比如泌尿系統(tǒng)存在結(jié)石、腫瘤或者糖尿病的病人存在神經(jīng)元性膀胱等原因，是可以導(dǎo)致腎后性的急性腎衰竭。腎性原因，是指患者的腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管任何部位出現(xiàn)了損傷，而導(dǎo)致的急性腎衰竭。比如藥物可以導(dǎo)致急性腎小管壞死，可以導(dǎo)致急性過敏性間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎，原發(fā)性的腎臟疾病急性發(fā)作等，這些急性病變都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。而導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因，主要是有遺傳性腎病、繼發(fā)性腎病和原發(fā)性腎病，比如遺傳性腎病，如多囊腎Potter的綜合征。繼發(fā)性腎病像藥物性損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。原發(fā)性的腎病，比如經(jīng)常見到的IGA病、膜性腎病、細(xì)膜增生性腎小球腎炎等，都是慢性腎功能衰竭的相關(guān)原因。

  

  02:20
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3978次

• 腎功能衰竭是什么癥狀

  腎功能衰竭，它也是分階段的，它有腎功能的代償期、失代償期、衰竭期以及尿毒癥期。當(dāng)然按照CKD的分期，慢性腎臟病又分五期，腎功能衰竭一般三到五期，屬于腎功能下降的期。那么這時(shí)候不同的階段，它的臨床表現(xiàn)也不一樣，尤其到了尿毒癥期的癥狀，更加突出。比如說患者有高血壓，有夜尿增多，還有可能出現(xiàn)惡心嘔吐，或者出現(xiàn)心腦血管的一些癥狀。那么在腎功能衰竭的早期，患者可以沒有任何的癥狀。因此腎臟病，一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防，不要等患者出現(xiàn)尿毒癥了，腎功能衰竭的癥狀，一般都是比較晚了，已經(jīng)到四期或者是五期了。

  

  01:10
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 5756次

• 腎功能衰竭的指標(biāo)是什么
  腎功能衰竭的指標(biāo)主要是以肌酐為標(biāo)準(zhǔn)，如果肌酐超過了110umol/L，這種情況就考慮患者得了腎功能衰竭。當(dāng)然，這里提到的腎功能衰竭主要是慢性腎功能衰竭，除了肌酐要升高以外，也需要強(qiáng)調(diào)患者是有慢性的腎臟疾病所導(dǎo)致的，如果是患者原來沒有基礎(chǔ)的腎臟疾病，而這次是在服用了大量的腎毒性藥物或者由于嘔吐，腹瀉導(dǎo)致血容量不足所引起的急性腎損傷，這種情況不能稱之為腎功能衰竭。而為了明確患者既往有慢性的腎臟疾病，一方面可以結(jié)合病史，另一方面可以行腎臟彩超或者CT檢查，如果發(fā)現(xiàn)腎皮質(zhì)變薄或者腎臟已經(jīng)縮小，這時(shí)候基本上就可以考慮是慢性腎功能衰竭了。
  語音時(shí)長 01:18”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-22 7189次

• 腎功能衰竭的診斷是什么
  慢性腎功能衰竭的診斷并不困難，主要是依據(jù)患者的病史，腎功能的檢查及相關(guān)的臨床表現(xiàn)，但其臨床表現(xiàn)復(fù)雜、各系統(tǒng)的表現(xiàn)均可以成為首發(fā)癥狀。因此臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)十分熟悉慢性腎功能衰竭的病史特點(diǎn)，仔細(xì)詢問病史和查體、并重視腎功能的檢查，以盡早明確診斷，防止誤診。對于既往史不明和存在近期急性加重誘因的患者，需要與急性腎功能衰竭相鑒別，是否存在貧血、低鈣血癥、高磷血癥、血PTH升高、腎臟縮小等有助于本病與急性腎損傷的鑒別。如果有條件可以行腎活檢，盡量明確導(dǎo)致慢性腎臟病的基礎(chǔ)疾病。
  語音時(shí)長 1:14”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 1766次

• 腎功能衰竭中的gfr是什么
  病情分析：腎功能衰竭中的gfr是指腎小球的濾過率。通常腎小球的濾過率比血肌酐能夠較為準(zhǔn)確的反映腎功能衰竭的程度，因?yàn)間fr考慮到了性別、年齡以及體重等因素對血肌酐的影響。意見建議：由于引起腎功能衰竭的病因種類比較多，因此腎功能衰竭的患者的治療方案往往是個(gè)體化比較明顯。但是如果患者腎功能衰竭程度已經(jīng)達(dá)到了腎替代的指征，要盡早的給予腎替代支持治療，讓腎臟得以休息。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-26 2602次

• 腎功能gfr值正常范圍是什么
  病情分析：腎功能gfr值的正常范圍是在80~120毫升/分鐘之間。所謂的gfr，就是腎小球?yàn)V過率的英文縮寫，代表的腎臟排毒能力。如果腎小球?yàn)V過率降低，提示腎臟的排毒能力是下降的。當(dāng)然，有可能是急性因素所導(dǎo)致的，也有可能是慢性因素所導(dǎo)致的，需要進(jìn)一步鑒別。意見建議：在行腎小球?yàn)V過率檢查之前，建議患者要避免劇烈運(yùn)動以及情緒激動。對于腎小球?yàn)V過率降低的，建議完善腎臟ct或者彩超檢查。要避免腎毒性藥物，比如吲哚美辛片，布洛芬片。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-04 4706次

• 腎功能衰竭是什么期
  過去慢性腎衰竭分為四期，代償期、失代償期、失代償期也叫氮質(zhì)血癥期，再就是腎衰竭期和尿毒癥期?，F(xiàn)在慢性腎臟病分為五期，根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同，分為五期：大于90是一期，60到89是二期，三期是30到59，四期是15到29，五期是小于15毫升每分，所以慢性腎功能衰竭腎衰竭期，大體相當(dāng)于慢性腎臟病的四期
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 315次

• gfr值多少代表腎功能喪失
  GFR值小于15ml/min·1.73m2的時(shí)候代表腎功能喪失，稱為腎衰竭期，包括已經(jīng)進(jìn)入到透析的病人。GFR代表的是腎小球的濾過率功能，這個(gè)數(shù)值相對來說越高越好，正常值范圍是在90-120ml/min·1.73m2。用于早期了解腎功能減退情況，在慢性腎病的病程中可用于估計(jì)功能性腎單位損失的程度及發(fā)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-22 1442次