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醫(yī)生主講實錄

首先要明確室性早搏是一種最常見的心律失常。正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生室性早搏,正常人發(fā)生室性早搏的機會隨年齡的增長而增加,心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手術均可使心肌受到機械、電、化學性刺激而發(fā)生室性早搏,因此要明確引起室性早搏的原因,對因進行處理會減少早搏的發(fā)生。

如果沒有原因的室性早搏,頻繁發(fā)作可以口服琥珀酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾、美西律、普羅帕酮、莫雷西嗪等。

如患者頻發(fā)室性早搏藥物控制不良,24小時動態(tài)心電圖檢查提示24小時內室性早搏在7000次以上,并且有心悸,胸悶癥狀,建議行射頻消融治療。如果24小時早搏在1萬次以上,沒有癥狀,也建議行射頻消融治療。射頻消融或藥物可以減少室性早搏的發(fā)生,但不能根治室性早搏。因此不存在治愈的問題,但可以減少發(fā)生。

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