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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 33030次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 9144次

• 血管炎有哪些癥狀
  系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管炎的炎性病變，導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官，供血障礙，組織壞死，而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。血管炎可以出現(xiàn)以下的癥狀：1、發(fā)熱，體重下降，乏力，疲倦，厭食等，以及肌肉疼痛，關(guān)節(jié)痛，關(guān)節(jié)炎，皮膚出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑，紫癜，結(jié)節(jié)紅斑，蕁麻疹等。2、也可出現(xiàn)頭痛，腦血管病，視力改變，單發(fā)或多發(fā)外周神經(jīng)炎，以及咯血，哮喘，肺內(nèi)結(jié)節(jié)等。3、可出現(xiàn)腎性高血壓，蛋白尿，以及腎功能不全，或者腹瀉，腹痛，消化道出血等。
  語音時(shí)長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 6548次

• 血管炎有哪些表現(xiàn)
  血管炎的患者在臨床上由于其發(fā)病部位、發(fā)病時(shí)間、疾病的嚴(yán)重程度和發(fā)病的原因不同，所以患者的臨床表現(xiàn)也會(huì)有很大的差異。血管炎通常會(huì)表現(xiàn)為全身多系統(tǒng)、多臟器受累，出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)，患者往往會(huì)有一些全身的癥狀，比如發(fā)燒、食欲減退、乏力、容易困倦、惡心、全身酸痛以及消瘦等癥狀。另外，如果皮膚受累，可以出現(xiàn)各種皮疹或者皰疹，甚至潰瘍、糜爛等。如果胃腸道受累，也會(huì)出現(xiàn)胃痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。另外，如果眼部受累可以出現(xiàn)各種眼炎；腦部受累可以導(dǎo)致頭痛、思維減退、精神異常甚至癲癇發(fā)作或者昏迷等；呼吸系統(tǒng)受累會(huì)導(dǎo)致肺部出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀；關(guān)節(jié)、肌肉病變也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。另外，也可以導(dǎo)致消化系統(tǒng)受累，而且還會(huì)出現(xiàn)血液系統(tǒng)受累的一些表現(xiàn)，所以往往會(huì)有全身多臟器受累的癥狀。
  語音時(shí)長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-06 3132次

• 血管炎有哪些癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，比如可能會(huì)有長時(shí)間的不明原因發(fā)熱，以及乏力，消瘦，食欲不振，還可能有頭痛，頭暈，視力下降，視物模糊，以及聽力下降，還可能出現(xiàn)皮膚黏膜的潰爛，潰瘍形成，以及血尿，蛋白尿，水腫，腎衰竭，還可能出現(xiàn)心律失常，心力衰竭等的癥狀。意見建議：血管炎一定要堅(jiān)持正規(guī)合理的治療，千萬不可以聽信廣告偏方等，而且病情緩解后，也不能夠輕易的放棄治療，一定要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 3102次

• 血管炎有哪些治療方法
  病情分析：在臨床上血管炎主要有藥物治療和手術(shù)治療等方法。期間病人可以及時(shí)的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，抗風(fēng)濕病藥或者擴(kuò)血管的藥物來進(jìn)行治療，然后嚴(yán)重時(shí)做經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)進(jìn)行根治。意見建議：建議病人在日常生活中應(yīng)該保持心情的愉快，保證生活作息的規(guī)律，飲食上吃一些低脂肪，低鹽的食物，避免過于油膩或者刺激。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-01 1502次

• 淋巴血管炎有哪些癥狀
  淋巴血管炎主要的癥狀是可以出現(xiàn)皮膚多見于四肢的往往一條或者數(shù)條紅色的線向近端延伸，沿形成會(huì)有壓痛，另外其附近淋巴結(jié)可出現(xiàn)腫脹、疼痛，嚴(yán)重患者也可伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適等的癥狀。淋巴血管炎通常是由于局部創(chuàng)口或者潰瘍感染細(xì)菌所致，也有一些患者沒有明確的細(xì)菌侵入口，感染從淋巴管傳播到局部的淋巴結(jié)所致。淋
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 502次

• 血管炎相關(guān)抗體有哪些
  血管炎相關(guān)的抗體常有：抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體是ANCA，和抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體，也是AECA，都是常用的抗體。anca的測定與小血管炎密切相關(guān)，其中常見的有包括cANCA和pANCA。cANCA大約與70%的為韋格納肉芽腫相關(guān)；pANCA與約40%的顯微鏡下多血管炎相關(guān)。pANCA也于變應(yīng)性肉芽腫性血管炎相
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 658次