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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 70824次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化。動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)和冠狀動脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 32712次

• 中醫(yī)治療心肌缺血
  中醫(yī)治療心肌缺血，主要采取辨證施治的理論。不同的患者所出現(xiàn)心肌缺血的病因各不相同，如一些患者是由于氣虛血瘀而引起的心肌缺血，則多使用益氣活血的方式，臨床多采用補(bǔ)陽還五湯治療。而一些氣滯血瘀的患者，則主要采取行氣活血的治療方式。另一部分患者主要是由于寒凝心脈而引起的心肌缺血，這種情況多采用溫陽散寒的方式，臨床多給予烏頭赤石脂丸治療。同時，多數(shù)患者會表現(xiàn)為氣陰兩虛等癥狀，而出現(xiàn)心悸，氣短，倦怠乏力，這種情況臨床多使用益氣養(yǎng)陰的方式，針對性治療，可使用生脈散，對于心肌缺血有很好的治療作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:18”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-09 3813次

• 心肌缺血的中醫(yī)治療
  心肌缺血的中醫(yī)治療主要藥物有以下三類：1、活血化瘀類，對心肌細(xì)胞有保護(hù)作用，對心臟功能有改善作用，能治療并預(yù)防動脈硬化組織缺氧引起的冠心病，心肌缺血，心絞痛等血栓病，臨床應(yīng)用總有效率達(dá)92.7%，心電圖有效率為53%，且無肝、腎功能損害等副作用。2、芳香開竅類，這種心肌缺血的中醫(yī)治療藥物具有鎮(zhèn)靜止痛，改善微循環(huán)，降低外周血管阻力，減輕心臟負(fù)荷，改善心肌缺血的作用，具有服用劑量小，起效快，療效高的優(yōu)點(diǎn)。3、活血化瘀、疏通血管、芳香開竅雙效類，對已發(fā)生的冠心病，心肌缺血，心絞痛，基因靶向護(hù)心組合利用“活血化瘀、芳香開竅、降脂抗凝”治療機(jī)理，能夠從改善血液、在血管病變兩方面對冠狀動脈粥樣硬化進(jìn)行治療，這也是心肌缺血的中醫(yī)治療藥物。中醫(yī)認(rèn)為引起心肌缺血的原因主要有心氣虛、心血虛、心陰虛、心氣郁、心血瘀、痰濕郁阻、心陽虛等等。一般臨床心肌缺血的證候很少有單一的氣虛或血虛，大多都有相對復(fù)雜的兼證，如氣虛痰阻、陰虛血瘀、心肝氣郁、心腎陽虛等。所以，在治療過程中還需要根據(jù)證候表現(xiàn)辨證分析以施治療處方。
  語音時長 2:11”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 16676次

• 心肌缺血可以中醫(yī)治療嗎
  病情分析：心肌缺血可以選擇中醫(yī)治療的方式，比如選擇活血化瘀，軟化血管的中藥，也可以選擇中成藥。常用的有丹參，三七，中成藥比如復(fù)方丹參滴丸，麝香保心丸，冠脈寧，通心絡(luò)?？梢赃M(jìn)行針灸、拔罐的方式促進(jìn)血液循環(huán)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：首先應(yīng)積極治療心臟方面的原發(fā)性疾病，同時要保持好的生活作息，避免情緒過度緊張、壓抑。適當(dāng)?shù)幕顒樱⒁鈩谝萁Y(jié)合，減少煙酒的刺激。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-08-08 1403次

• 心肌缺血怎么醫(yī)治
  心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動脈供血不足。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心，前區(qū)悶痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的。 可通過心臟超聲，心電圖，冠狀動脈造影等方法檢查。治療原則可通過藥物緩解，也可進(jìn)行介入治療和手術(shù)治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1801次

• 心肌缺血的中醫(yī)治療
  心肌缺血的中醫(yī)治療主要藥物有以下三類：1、活血化瘀類，對心肌細(xì)胞有保護(hù)作用，對心臟功能有改善作用，能治療并預(yù)防動脈硬化組織缺氧引起的冠心病，心肌缺血，心絞痛等血栓病，臨床應(yīng)用總有效率達(dá)92.7%，心電圖有效率為53%，且無肝、腎功能損害等副作用。2、芳香開竅類，這種心肌缺血的中醫(yī)治療藥物具有鎮(zhèn)靜止痛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 598次

• 心肌缺血怎么醫(yī)治
  心肌缺血的醫(yī)治主要有兩個方面：一，藥物治療。1.抗血小板藥物防治血栓形成預(yù)防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞，如阿司匹林、氯吡格雷。2.β-受體阻斷劑減慢心率、減少心肌的氧，預(yù)防猝死，如美托洛爾或其緩釋片。3.鈣離子拮抗劑。4.他汀類藥物降低血漿中的膽固醇，穩(wěn)定動脈斑塊，防止斑塊脫落形成血栓，如阿托伐他汀、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 329次