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• 腦栓塞的溶栓適應(yīng)癥

  腦栓塞溶栓的適應(yīng)癥，一個(gè)就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒(méi)有引起腦疝、腦水腫，沒(méi)有出血傾向，年齡、病情、時(shí)間窗，都適應(yīng)的情況下可以進(jìn)行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進(jìn)行溶栓，臨床上有一套嚴(yán)格的指征，這些指征一般來(lái)講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在專科都有臨床醫(yī)師嚴(yán)格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

  01:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4525次

• 勞累過(guò)度能否引起腦栓塞

  勞累過(guò)度可以引起腦栓塞的，一個(gè)人勞累過(guò)度，他的血壓、他的心臟，他的代謝都會(huì)出現(xiàn)某些問(wèn)題。如果這個(gè)人的年齡，在中老年人以上，他家族里邊又有遺傳的病史，他平時(shí)又有房顫、動(dòng)脈硬化的斑塊，等等這樣的基礎(chǔ)病。在疲勞過(guò)度的情況下，有可能斑塊或者是附壁栓子脫落，形成腦栓塞，這在平時(shí)就應(yīng)該注意、提高警惕。如果你有房顫，如果你有高血壓，如果你有動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊，就等于給你敲了警鐘，打了信號(hào)彈，就應(yīng)該在日常生活中加以注意。不能過(guò)度疲勞，不能有過(guò)度的情緒的大起大落，要控制好基礎(chǔ)病，控制好斑塊控制好心臟，控制好血壓，避免疲勞等等這樣的預(yù)防措施，才能防止栓塞的發(fā)生。

  

  01:26
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3230次

• 腦栓塞早期溶栓
  腦栓塞形成靜脈溶栓前，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史判斷患者是否為腦梗死，是否在腦梗死靜脈溶栓治療的時(shí)間窗內(nèi)，了解適應(yīng)癥、禁忌癥。靜脈溶栓的適應(yīng)癥，必須在時(shí)間窗內(nèi)，年齡在十八到八十歲，癥狀持續(xù)1小時(shí)不緩解，符合條件者靜脈溶栓獲益最大，通過(guò)ct檢查排除腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，判斷患者近期有無(wú)大手術(shù)外傷，服用抗凝抗血小板藥物，有無(wú)活動(dòng)性出血的癥狀，開通靜脈通道入住監(jiān)護(hù)室，觀察患者神志、瞳孔、生命體征、肢體活動(dòng)，判斷有無(wú)腦出血、卒中進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 1951次

• 腦栓塞溶栓效果
  腦栓塞的患者，一般來(lái)說(shuō)，如果發(fā)病在四個(gè)半小時(shí)以內(nèi)，患者符合靜脈溶栓的適應(yīng)癥，并且患者沒(méi)有一些出血的危險(xiǎn)因素，或者是高風(fēng)險(xiǎn)的因素，這些患者沒(méi)有靜脈溶栓的禁忌證，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。一般來(lái)說(shuō)，通過(guò)靜脈溶栓治療，大約30%左右的患者癥狀會(huì)得到改善，還有30%的患者癥狀可能沒(méi)有明顯變化，還有一部分的患者可能會(huì)出現(xiàn)癥狀的加重，但是對(duì)于腦栓塞患者，我們建議可以進(jìn)行靜脈溶栓治療的話，盡量進(jìn)行靜脈溶栓治療，以挽救顱內(nèi)的缺血半暗帶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 1805次

• 腦栓塞可以溶栓嗎
  病情分析：腦栓塞是可以進(jìn)行溶栓治療的，但溶栓治療是有時(shí)間窗限制的，如果處于發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)，而且沒(méi)有溶栓的禁忌癥，可以予以靜脈溶栓治療。也可以根據(jù)病人的情況選擇動(dòng)脈介入抽吸取栓或拉栓治療。意見(jiàn)建議：腦栓塞的患者建議立即到醫(yī)院進(jìn)行診治，完善頭部的CT或磁共振檢查來(lái)明確病灶的部位以及面積，也可以排除腦出血，由神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師來(lái)安排下一步的診治工作。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-04-05 3903次

• 腦栓塞能溶栓嗎
  病情分析：腦栓塞是可以溶栓的。腦栓塞是腦梗塞其中的一種類型，也是因?yàn)檠芏氯斐赡X組織缺血壞死，因此，靜脈溶栓也是治療腦栓塞的首選方案。但是，由于腦栓塞一般累及大動(dòng)脈，因此，靜脈溶栓的有效率不足10%，對(duì)于這類病人，可選擇取栓治療。意見(jiàn)建議：腦栓塞的病人在靜脈溶栓的同時(shí)，應(yīng)積極做好取栓的準(zhǔn)備?？蛇吶芩ㄟ呁晟坪舜殴舱?、CTP、DSA等檢查，如果溶栓無(wú)效，患者取栓的預(yù)期效果比較好，則應(yīng)積極的進(jìn)行取栓治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-18 1802次

• 治療腦栓塞溶栓的藥物
  有關(guān)腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應(yīng)用范圍來(lái)講，尿激酶應(yīng)用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，同時(shí)此藥物無(wú)抗原性，很少引起過(guò)敏反應(yīng)。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時(shí)具有抗原性，有過(guò)敏的可能性。r
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-06-28 2454次

• 腦栓塞溶栓禁忌癥
  如果出現(xiàn)了腦栓塞的時(shí)候，在時(shí)間允許的情況下，可以通過(guò)腦栓塞的靜脈溶栓治療，這個(gè)是一個(gè)非常好的治療方式，可以有效的減輕腦栓塞所引起的并發(fā)癥。但是任何治療都是有利有弊，也有一些絕對(duì)的禁忌癥，不能夠應(yīng)用靜脈溶栓治療。分類：腦栓塞也可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-18 2764次