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• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來?，F(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 5049次

• 手臂骨折需要打石膏嗎

  手臂骨折后不管是保守治療，還是需要手術(shù)治療，初期都是需要進行石膏固定的。因為骨折后打上石膏，是對傷害部位起到支撐、固定、保持規(guī)定形狀的作用，同時可以限制骨折處的活動，促進骨折愈合，避免因為反復(fù)地骨折處的活動，而導(dǎo)致骨折不愈合，或者延遲愈合，并且預(yù)防出現(xiàn)骨折處再移位。對于骨折以后，沒有出現(xiàn)明顯移位的，可以進行石膏外固定，作為最終的治療方案。對于骨折以后移位明顯的，可以進行石膏外固定，作為早期的制動手段，可以起到減輕患肢疼痛，避免骨折進一步移位，避免血管神經(jīng)損傷的這種作用，并且有利于腫脹的消退。

  

  01:12
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 6511次

• 尺橈骨骨折術(shù)后打石膏
  這樣主要是為了限制前臂的旋轉(zhuǎn)活動，因為前臂的旋轉(zhuǎn)活動很容易導(dǎo)致尺橈骨骨折中間的骨筋膜受到牽拉，導(dǎo)致骨折端牽拉以后引起骨折端的微動，從而影響骨折的愈合，這種情況石膏托固定最好將腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)一起固定，以防止腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的屈伸活動，特別是關(guān)節(jié)屈伸活動時，很容易導(dǎo)致前臂部位的肌肉受到牽拉，從而導(dǎo)致骨折端的活動，影響骨痂的生長，從而導(dǎo)致骨折延遲愈合，甚至不愈合的情況。所以尺橈骨骨折以后打石膏，一定將腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)一起固定，以限制前臂的旋轉(zhuǎn)，再就是限制腕肘關(guān)節(jié)的活動，一般石膏托外固定一個半月。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-20 6083次

• 骨折需要打石膏嗎
  骨折之后是否需要打石膏要根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度，是不是有錯位或者骨折端是否相對穩(wěn)定等綜合情況來決定。如果沒有移位的骨折或者是兒童的青枝骨折或者不完全性骨折，通常用石膏托來進行外固定，如果是下肢可以用石膏托固定，如果是上肢一般固定于上肢的掌側(cè)或者后側(cè)的位置，石膏固定必須要固定骨折端的前后兩個關(guān)節(jié)骨折才會相對穩(wěn)定。如果是移位性的骨折或者粉碎性骨折，必須要采取前后托固定整個肢體，利用管型石膏來進行固定，這樣才能完全固定骨折端，使其有良好的穩(wěn)定性利于恢復(fù)。
  語音時長 01:09”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-14 3824次

• 老年人橈骨骨折后需要打石膏嗎
  病情分析：有的患者要打石膏，有的可能還要進行手術(shù)治療。骨折沒有出現(xiàn)明顯的移位，可以進行打石膏固定，固定4周到6周，之后拆石膏功能鍛煉。對于患者出現(xiàn)明顯的骨折移位，要進行手術(shù)治療。意見建議：保守治療的時候，肢體要抬高，有利于消腫，適當(dāng)?shù)幕顒邮种?同時患者要加強營養(yǎng)，多吃一些含鈣比較豐富的食物，牛奶，豆制品，魚類。避免摔跤，局部還要注意防寒保暖。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1301次

• 老年人骨折后飲食需要忌口嗎
  病情分析：老年人骨折后，飲食也是需要忌口的，不能抽煙喝酒，盡量避免進食高熱量，高脂肪的食物，不要吃海鮮，牛肉，狗肉。盡量選擇容易消化吸收的食物。意見建議：骨折以后多吃新鮮的蔬菜，水果和含鈣量高的食物，比如豆制品，奶制品，排骨，雞肉等。盡量減少骨折部位的活動量，注意臥床休息。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-21 1403次

• 手臂骨折需要打石膏嗎
  手臂骨折后不管是保守治療，還是需要手術(shù)治療，初期都是需要進行石膏固定的。因為骨折后打上石膏，是對傷害部位起到支撐、固定、保持規(guī)定形狀的作用，同時可以限制骨折處的活動，促進骨折愈合，避免因為反復(fù)地骨折處的活動，而導(dǎo)致骨折不愈合，或者延遲愈合，并且預(yù)防出現(xiàn)骨折處再移位。對于骨折以后，沒有出現(xiàn)明顯移位的，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 319次

• 輕微骨折需要打石膏固定嗎
  打石膏固定通常是指石膏外固定。輕微骨折患者一般不需要石膏外固定，建議到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就診治療。骨折主要是外力作用導(dǎo)致的，如果只是出現(xiàn)了輕微的骨折，說明損傷的程度相對較輕，局部腫脹、疼痛、活動受限的癥狀也相對較輕，骨折端基本能夠保持穩(wěn)定，并不會對局部功能造成嚴(yán)重干擾，一般不需要石膏外固定，否則可能會影
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-02-19 0次