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醫(yī)生主講實錄

腦梗塞患者急性期,如果癥狀比較明顯,尤其是肢體活動損傷的比較嚴重,是需要急性期絕對臥床的。一般持續(xù)在一周以內(nèi),為了防止腦血流減少,采取平臥位,頭部也不宜太高。而且要注意保持損傷肢體的功能位,并適當(dāng)?shù)谋粍舆\動患肢和關(guān)節(jié)。

如果梗塞相對嚴重很多,出現(xiàn)了一些意識障礙的問題,則需要在平臥位時頭應(yīng)該偏向一側(cè),防止痰液和嗆咳、嘔吐等情況,導(dǎo)致嘔吐物誤入呼吸道,引起窒息,甚至是吸入性肺炎。同時要取下活動性的假牙,來保證呼吸道的通暢。

腦梗塞無論是大面積還是腦干梗塞等等,在生命體征平穩(wěn)之后,應(yīng)該盡早進行床上的運動,床邊床下活動都要循序漸進的進行,而且要主動的運動患肢。而對于躁動不安,結(jié)合一些梗塞后的精神癥狀的患者,應(yīng)該要加護欄,并適當(dāng)進行約束。

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