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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張咯血的機(jī)制

  支氣管擴(kuò)張的病人出現(xiàn)咳血，有的時(shí)候往往是很緊急很嚇人的。因?yàn)榻?jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的?，F(xiàn)在目前，對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無(wú)效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴(kuò)張為什么會(huì)出現(xiàn)咳血，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒(méi)有很確切的答案，就是有A一定會(huì)出現(xiàn)B。所以有支氣管擴(kuò)張，一定會(huì)出現(xiàn)咳血，它的機(jī)制，現(xiàn)在目前來(lái)看并不十分清楚?？赡艿脑蛴袔c(diǎn)：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時(shí)候，甚至?xí)纬蓜?dòng)靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動(dòng)脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時(shí)候，支氣管擴(kuò)張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺(jué)得，近期咳嗽很重，會(huì)出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。

  

  02:05
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 7658次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長(zhǎng)，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開(kāi)始表現(xiàn)就是咯血，但是從來(lái)沒(méi)有咳濃痰。追問(wèn)病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 10439次

• 支氣管擴(kuò)張咯血吃什么好
  支氣管擴(kuò)張患者常見(jiàn)的癥狀為慢性咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)咯血以及慢性感染，當(dāng)患者出現(xiàn)咯血癥狀時(shí)如何處理：第一、可口服云南白藥膠囊進(jìn)行止血，另外的還可以應(yīng)用止血敏，止血芳酸或者是蛇毒凝血酶進(jìn)行止血。第二、需要注意的是經(jīng)上述口服藥物，止血治療效果較差時(shí)應(yīng)考慮外科手術(shù)和支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)進(jìn)行止血。第三、患者應(yīng)臥床休息，積極吸氧，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜，安慰患者，避免患者情緒激動(dòng)，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓情況，避免血壓過(guò)高達(dá)不到較好的止血效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 2374次

• 支氣管擴(kuò)張咯血吃什么藥
  如果患者出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張咳血，我們要根據(jù)咯血量采取進(jìn)一步處理方法?；颊叱霈F(xiàn)咯血多由于感染誘發(fā)的，所以我們需要使用廣譜抗生素進(jìn)行治療，有銅綠假單胞桿菌高溫因素時(shí)，我們可使用頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉聯(lián)合左氧氟沙星治療或者使用比阿培南聯(lián)合左氧氟沙星聯(lián)合治療。同時(shí)要根據(jù)咯血量采取進(jìn)一步處理方法，如患者是為痰中帶有少量血絲，我們予抗感染治療即可。隨著感染的好轉(zhuǎn)，患者的咯血可緩解。如果患者出現(xiàn)了小量的咯血，我們可口服云南白藥進(jìn)行止血治療。如果患者出現(xiàn)了中到大量的咯血，我們可使用垂體后葉素、普魯卡因、酚妥拉明，也可使用白眉蛇毒血凝酶和氨甲苯酸的。如果患者經(jīng)上述內(nèi)科保守治療無(wú)效，患者仍有大咯血，我們可以考慮介入治療、必要時(shí)也可考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-08 7775次

• 支氣管擴(kuò)張咯血不能吃什么
  1、山藥：具有補(bǔ)肺潤(rùn)肺、化痰之功效，可作為支氣管擴(kuò)張患者常食蔬菜，煨湯做菜均宜。 2、燕窩：具有養(yǎng)肺陰、潤(rùn)肺燥之功效，支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)陰虛燥咳咯血者最為適宜食用，或煮粥，或燒湯，或加冰糖蒸食均可。 3、冬瓜子：具有鎮(zhèn)咳、祛痰之功效，支氣管擴(kuò)張之人痰熱咳嗽者適宜用冬瓜子仁15克，加冰糖適量搗爛研細(xì)，每日2次，開(kāi)水沖服。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 3003次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)咯血嗎
  大約50%-70%的支氣管擴(kuò)張患者會(huì)有咯血癥狀，咯血多為鮮血或血痰，是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張、炎癥引起小血管破裂導(dǎo)致出血。如果發(fā)生小動(dòng)脈被侵蝕或者增生的血管被破壞，則會(huì)發(fā)生大出血。如果出現(xiàn)了咯血，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-09 3405次

• 支氣管擴(kuò)張應(yīng)該吃什么
  支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)注重高蛋白、高維生素飲食，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選用抗生素、止血藥等藥物進(jìn)行治療。支氣管擴(kuò)張是一種慢性呼吸道疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀。在治療過(guò)程中，合理飲食與藥物選擇至關(guān)重要。一、合理飲食患者應(yīng)增加魚(yú)、瘦肉、豆類等高蛋白食物
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 支氣管擴(kuò)張應(yīng)該吃什么
  支氣管擴(kuò)張的病人本身就會(huì)有胸悶，氣促，咳嗽，咳痰，對(duì)于它的飲食，我們都建議清淡飲食，也就是多吃一些新鮮的蔬菜，新鮮的水果，還有稀粥，面條，湯湯水水都是可以的，但是不能喝酒，酒精會(huì)讓人頭痛，頭暈，而且會(huì)呼吸急促，導(dǎo)致機(jī)體的耗氧量增加，使患者更加明顯的胸悶，氣促，所以對(duì)于酒精一定是禁忌，辣椒也是一樣的，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 140次