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• 帶狀皰疹后神經(jīng)痛如何治療

  首先如果是早期的，跟皰疹同時發(fā)作的帶狀皰疹神經(jīng)痛，我們一邊抗病毒，一邊進(jìn)行疼痛的治療。這個時候的治療可以用神經(jīng)阻滯，就是神經(jīng)的根上，因為它有病毒、有炎癥，我們可以進(jìn)行消炎，同時對于皮下長泡的地方可以進(jìn)行阻滯，這是早期的治療。對于時間比較長的，我們可以根據(jù)是哪一個神經(jīng)根受侵犯，對這個神經(jīng)根進(jìn)行阻滯或者是調(diào)理?，F(xiàn)在我們有刺激儀，可以對神經(jīng)進(jìn)行長期的脊髓電刺激，來解除帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛。所以說只要是早期的患者，甚至說一年兩年之內(nèi)的患者，我們還是有把握來治愈的。

  

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  何明偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-09-04 8994次

• 帶狀皰疹后神經(jīng)痛如何治療

  帶狀皰疹后神經(jīng)痛在得了帶狀皰疹的病人中非常高發(fā)，病人隨著年齡的增加，這個比例是逐漸增高的，如果說是50歲的人得了帶狀皰疹，有一半的人可能留后遺神經(jīng)痛，到70歲這個比例可以高達(dá)70%，是隨著年齡的增加成正比的，疼痛的持續(xù)時間也是跟年齡相關(guān)的，帶狀皰疹后神經(jīng)痛的定義就是指帶狀皰疹的皮疹愈合后，疼痛持續(xù)時間超過一個月，我們就可以定義為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，這個是最新的定義，帶狀皰疹后神經(jīng)痛，病人往往已經(jīng)有痛覺敏化這樣的一個特點，也叫觸誘發(fā)痛，痛覺過敏等等這些名詞，就是這種正常的刺激，在這種病人身上，引起過強(qiáng)的疼痛反應(yīng)，比如說有的人不敢穿衣服，衣服一碰就疼，正常情況下，咱們衣服刺激不會引起疼，天天穿衣服，但是這樣的衣服不敢穿衣服，確實有的病人你看他很可笑，好像在家里頭就盡量光著，不穿衣服，甚至睡覺的時候不敢蓋被子，做一個撐子，給病人撐起來，被子蓋到撐子上面，就是到這種嚴(yán)重的這個痛覺過敏的地步，這痛覺過敏說明什么呢，說明病人有了中樞敏化，疼痛的記憶到了中樞。所以我們在治療上就要用一些去中樞敏化的藥物，后遺神經(jīng)痛的治療，一方面要修復(fù)神經(jīng)，病毒破壞了神經(jīng)的髓鞘，我們要繼續(xù)修復(fù)，修復(fù)神經(jīng)是一方面，另外去掉中樞敏化，我們用一些去中樞敏化的藥物，比如說鈣通道調(diào)節(jié)劑、加巴噴丁、普瑞巴林這類藥物，抗抑郁藥物等等都非常重要，實際上這個帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療，在國際上和在我們國家都有一些指南，指南的一線推薦藥物，就是抗抑郁藥，抗癲癇藥，也就是鈣通道調(diào)節(jié)劑，再有一個局部用藥，局部用藥實際上是指的利多卡因的貼劑，利多卡因貼劑今年在我們國家是剛剛上市的，目前是屬于醫(yī)保外自費藥，比較貴，但是這個貼劑還是比較有效的一個藥物，帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療，是一個綜合性的治療，除了我說的以下這幾個一線推薦的藥物，還有一些其他的方法，像這個射頻，神經(jīng)毀損，這些要有經(jīng)驗的醫(yī)生來做，要住院在影像引導(dǎo)下來做，特別嚴(yán)重甚至這個神經(jīng)刺激，神經(jīng)刺激器這樣的都可以用上的。

  

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  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 27453次

• 帶狀皰疹疼的睡不著
  帶狀皰疹為水痘帶狀皰疹病毒感染引起的急性皮膚病，主要累及神經(jīng)以及皮膚，在軀體的一側(cè)出現(xiàn)丘疹、水皰疹，簇集性分布，呈帶狀分布，伴有明顯的神經(jīng)疼痛。一般呈陣發(fā)性，尤其是在老年人，疼痛程度比較劇烈，往往影響睡眠。所以說，在帶狀皰疹發(fā)病早期應(yīng)該及時進(jìn)行治療，首選抗病毒藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等，最佳治療時間是起病三日內(nèi)，一旦錯過最佳治療時間了，就容易導(dǎo)致疼痛持續(xù)，形成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。在治療期間，可以使用布洛芬、吲哚美辛等非甾體類抗炎藥緩解疼痛，夜間疼痛嚴(yán)重者可以在睡前給予多塞平或者其他鎮(zhèn)靜催眠藥來進(jìn)行治療。一般在早期積極的抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)治療之后，病情會逐漸好轉(zhuǎn)，疼痛逐漸減輕。有些患者尤其是老年患者會留有帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，需要在很長的一段時間內(nèi)長期口服藥物來緩解疼痛治療。
  語音時長 1:41”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-11-07 12123次

• 如何治療帶狀皰疹？
  ?帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚疾病，五十歲以上的患者應(yīng)積極抗病毒治療，再出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的72小時內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療能最大程度的發(fā)揮潛在療效。常用的抗病毒藥物及食用方法有：阿昔洛韋一次八百毫克，一日五次或者泛昔洛韋一次五百毫克，一日三次或者伐昔洛韋一次一千毫克，一日三次，療程為七天。優(yōu)先推薦伐昔洛韋或者伐昔洛韋，因為藥頻率低，使用更加方便。同時有研究認(rèn)為發(fā)現(xiàn)伐昔洛韋和伐昔洛韋比阿西洛韋效果更好一些。治療急性期帶狀皰疹疼痛從輕到重，常用的止痛藥物有：非甾體類抗炎藥，弱效阿片，長效阿片，一些常用于治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的藥物，比如抗癲癇藥物，對于急性期疼痛效果不好，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素能改善急性期癥狀，但是對于改善預(yù)后沒有益處，還會增加細(xì)菌感染的風(fēng)險，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
  語音時長 1:50”
  李玲芳 主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2018-08-11 12884次

• 帶狀皰疹睡不著怎么辦
  病情分析：若是因為帶狀皰疹疼痛引起的睡不著，可以食用止痛藥止痛治療。若是因為焦慮緊張睡不著，應(yīng)放松心情，或吃一些安神的藥物。意見建議：帶狀皰疹還是應(yīng)該及時治療，以免引起帶狀皰疹擴(kuò)散或引起神經(jīng)痛，造成睡眠不好的問題。帶狀皰疹平時宜清淡飲食，忌搔抓患處，注意個人衛(wèi)生防護(hù)，以免引起感染加重病情，平時宜適當(dāng)運動，增強(qiáng)個人免疫力，促進(jìn)病情恢復(fù)。
  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2023-09-02 1003次

• 帶狀皰疹如何治療
  病情分析：在臨床上患有帶狀皰疹的病人通常情況下是口服止痛和抗病毒的藥物來進(jìn)行治療的，比如布洛芬緩釋膠囊，曲馬多，阿昔洛韋等效果都非常不錯，病人最好是在早期服用。意見建議：建議如果病情比較嚴(yán)重時病人也可以外用藥膏或者配合服用中藥來進(jìn)行治療，然后飲食方面注意清淡為主就可以了。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-25 1801次

• 帶狀皰疹疼的睡不著
  帶狀皰疹為水痘帶狀皰疹病毒感染引起的急性皮膚病，主要累及神經(jīng)以及皮膚，在軀體的一側(cè)出現(xiàn)丘疹、水皰疹，簇集性分布，呈帶狀分布，伴有明顯的神經(jīng)疼痛。一般呈陣發(fā)性，尤其是在老年人，疼痛程度比較劇烈，往往影響睡眠。所以說，在帶狀皰疹發(fā)病早期應(yīng)該及時進(jìn)行治療，首選抗病毒藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等，最佳治療時間是起病
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 369次

• 帶狀皰疹疼的睡不著
  帶狀皰疹引發(fā)的神經(jīng)痛常令患者夜不能寐。針對這一問題，科學(xué)的醫(yī)療手段能夠有效緩解疼痛，幫助患者恢復(fù)良好睡眠。帶狀皰疹，俗稱“腰纏火丹”，是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病。其最顯著的癥狀是皮膚疼痛，這種疼痛可能非常劇烈，嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-03-07 0次