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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽(tīng)從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 4073次

• 神經(jīng)性耳聾的病因有哪些

  神經(jīng)性耳聾，最多發(fā)生的像老年聾。隨著年齡的增長(zhǎng)，病人會(huì)出現(xiàn)逐漸的聽(tīng)力下降。開(kāi)始的時(shí)候可能會(huì)有高頻聽(tīng)力下降，隨著時(shí)間前移，慢慢的會(huì)出現(xiàn)全頻的聽(tīng)力下降。噪音也會(huì)引起神經(jīng)性的耳聾，突發(fā)的爆炸聲，或者是長(zhǎng)期的噪聲，像裝修，或者是長(zhǎng)期的機(jī)器聲的影響，都會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾。還有病人出現(xiàn)藥物性的耳聾，這時(shí)候病人也會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)逐漸的神經(jīng)性的耳聾。還有一些病人出現(xiàn)突發(fā)性的耳聾，可能由于血管因素，也可能由于病毒感染等等原因，導(dǎo)致病人突然的出現(xiàn)耳聾。還有腫瘤可以引起神經(jīng)性耳聾，像聽(tīng)神經(jīng)瘤等。

  

  01:24
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 8584次

• 腎性尿崩癥病因
  腎性尿崩癥由先天性遺傳因子異常，和獲得性即后天性因素引起。常見(jiàn)的繼發(fā)病因有：一、飲食失常，過(guò)量飲水，鈉攝入少，蛋白質(zhì)攝入少。二、慢性腎衰，濃縮功能減退。三、電解質(zhì)紊亂，低血鉀，高血鈣。四、尿路梗阻解除后利尿。五、急性腎衰的利尿期。六、陣發(fā)性高血壓。七、系統(tǒng)性疾病，如范可尼綜合征、結(jié)節(jié)病、腎小管性酸中毒等。八、藥物，如秋水仙堿、長(zhǎng)春堿、麻醉劑等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 2161次

• 腎性尿崩癥有哪些原因
  腎性尿崩癥的病因有：一，遺傳性腎性尿崩癥，呈x連鎖隱性遺傳方式，由女性遺傳，男性發(fā)病，多為家族性。二，繼發(fā)性腎性尿崩癥，腎性尿崩癥可繼發(fā)于多種疾病導(dǎo)致的腎小管損傷，如慢性腎盂腎炎、阻塞性尿路疾病、腎小管酸中毒、腎小管壞死、淀粉樣變、骨髓瘤、腎臟移植與氮質(zhì)血癥；代謝紊亂，如低鉀血癥、高鈣血癥也可以導(dǎo)致腎性尿崩癥，多種藥物可導(dǎo)致腎性尿崩癥，如慶大霉素、頭孢唑啉鈉、氟哌酸、丁安卡可那霉素、鏈霉素、大劑量地塞米松、過(guò)期四環(huán)素、碳酸鋰等。應(yīng)用碳酸鋰的患者中20%到40%可以導(dǎo)致腎性尿崩癥，其機(jī)制可能是鋰鹽導(dǎo)致了細(xì)胞camp生成障礙，干擾腎臟對(duì)水的重吸收。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2782次

• 腎性尿崩癥病因是什么
  腎性尿崩癥是指腎臟重吸收水減少引起的尿液濃縮障礙，以口渴、多尿、多飲、低比重尿和低滲尿?yàn)樘卣餍员憩F(xiàn)。 先天性腎性尿崩癥多與遺傳因素有關(guān)，繼發(fā)性腎性尿崩癥可發(fā)生于各種慢性腎臟病、多發(fā)性骨髓瘤、腎淀粉樣變、藥物性腎損害等。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-24 1801次

• 腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥有什么區(qū)別
  病情分析：腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥的主要區(qū)別是致病誘因不同。前者腎性尿崩癥跟x連鎖遺傳基因突變有關(guān)，而后者中樞性尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體病變導(dǎo)致抗利尿激素缺乏所致，不同的致病誘因影響腎小管對(duì)水分的重吸收而有多尿表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：需要結(jié)合飲水量以及觀察排尿量，并且輔助尿液化驗(yàn)了解尿比重，再輔助血液尿液滲透壓檢查以及禁水加壓試驗(yàn)等相關(guān)檢查措施，明確尿崩癥的疾病類型。然后依據(jù)患者情況，針對(duì)性給以抗利尿制劑治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-15 1503次

• 腎性尿崩癥應(yīng)該做哪些檢查
  如果患有腎性尿崩癥，建議盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善以下檢查。1，尿液檢查尿，如尿比重，尿滲透壓。2，血液檢查，如血漿滲透壓，血紅蛋白，血細(xì)胞比容，血鈉，血氯，尿素氮以及血肌酐等檢查。3，高滲鹽水實(shí)驗(yàn)以及血管加壓素實(shí)驗(yàn)。4，還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行一些影像學(xué)檢查以及超聲檢查如泌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 109次

• 腎性尿崩癥的治療方案包括哪些？
  治療基本原則是補(bǔ)足水量，維持水平衡，減少糖、鹽等溶質(zhì)的攝入，注意改善病人的精神和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。一、供給大量液體，防止脫水，對(duì)急性失水者應(yīng)靜脈補(bǔ)液，如病人血漿呈高滲狀態(tài)，應(yīng)考慮輸入低張液。二、限制溶質(zhì)入量，如給低鹽、低蛋白飲食，氯化鈉應(yīng)控制在0.5到1.0克每天，以減少對(duì)水的需要量。三、低鈉利尿，給予氫氯
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 233次