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• 直腸癌便血是晚期了嗎

  腸道腫瘤出現(xiàn)血便，是最為常見的一個(gè)臨床表現(xiàn)，那么它并不是提示你，是晚期直腸癌的一個(gè)重要的指征，所以說(shuō)對(duì)于是不是晚期直腸癌，我們一般來(lái)說(shuō)，是通過(guò)相關(guān)的輔助檢查，包括CT核磁，以及腸鏡來(lái)共同判斷，那么最終來(lái)判斷，還要取決于病理檢查，也就是說(shuō)把標(biāo)本切除之后，通過(guò)病理學(xué)檢查，來(lái)明確是不是晚期直腸癌，所以說(shuō)大家不需要，因?yàn)橛斜阊陌Y狀而過(guò)分的焦慮，就擔(dān)心自己是晚期直腸癌了，那么只要有腸道腫瘤，多數(shù)都可能存在有便血的表現(xiàn)。

  

  00:56
  黃云 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 4629次

• 直腸癌便血是晚期了嗎

  直腸癌便血和腫瘤晚期的相關(guān)性，醫(yī)學(xué)只能回答兩個(gè)東西的相關(guān)性或者它的可能性，是一個(gè)概率，而不是是和否。比如說(shuō)我們?cè)趺磁袛嘁粋€(gè)直腸癌的晚期早期，這個(gè)分期的標(biāo)準(zhǔn)，不是根據(jù)便血的量的大小，分直腸癌晚期和早期，是根據(jù)腫瘤的大小，尤其是它的深度，我們會(huì)有一定的檢查措施，來(lái)判斷這個(gè)腫瘤的深度，比如說(shuō)核磁、超聲、腸鏡來(lái)判斷這個(gè)腫瘤的深度。另外它有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這三大指標(biāo)是判斷它是早中晚期的，一個(gè)最重要的依據(jù)。判斷一個(gè)直腸癌是不是晚期，從來(lái)沒有根據(jù)便血來(lái)判斷的，那么反過(guò)來(lái)可以說(shuō)，一個(gè)晚期的直腸癌，他甚至可以不便血，而一個(gè)早期的直腸癌，他甚至可以大量的便血。所以說(shuō)單單有便血，或者說(shuō)便血非常多，便血非常的不規(guī)律，這個(gè)不能夠來(lái)判斷，直腸癌是不是早期，是不是晚期。

  

  01:36
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 14002次

• 直腸癌靶向藥物
  直腸癌的靶向藥物有愛必妥，這種藥物與表達(dá)于正常細(xì)胞和多種癌細(xì)胞表面的egf受體特異性結(jié)合，并競(jìng)爭(zhēng)性地阻斷了egf和其他的配體，如α轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子。還有這種藥物主要是針對(duì)egf受體，還有igg1克隆的抗體，兩者特異性的結(jié)合后，通過(guò)對(duì)egf受體結(jié)合的絡(luò)氨酸激酶的抑制作用，阻斷細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)途徑，從而抑制癌細(xì)胞的增殖或誘導(dǎo)癌細(xì)胞的滅亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-09 8610次

• 直腸癌靶向治療藥物有哪些
  直腸癌的靶向藥物治療主要包括貝伐單抗和西妥昔單抗。貝伐單抗是血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子，在腫瘤血管生成方面發(fā)揮重要的作用，阻斷VEGF和放療聯(lián)合有望改善腫瘤的氧供，提高氧合作用，直接增加腫瘤細(xì)胞的放療敏感性，并且可以抑制腫瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞，間接導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。西妥昔單抗是針對(duì)EGFR的單克隆抗體，與EGFR特異性結(jié)合后抑制后續(xù)磷酸化形成，阻斷下游信號(hào)通路，阻滯腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。總的來(lái)說(shuō)，直腸癌術(shù)前同步放化療聯(lián)合靶向治療的治療模式，在療效上并未顯示有良好的獲益。在不良反應(yīng)方面，西妥昔單抗研究在多數(shù)研究中并未顯示毒性的明顯增加，而貝伐單抗相關(guān)研究提示部分患者出現(xiàn)并發(fā)癥，如出血、穿孔、傷口難以愈合等等。因此，目前的研究結(jié)果尚不支持同步放化療聯(lián)合靶向治療的治療模式。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  周龍 副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2020-04-15 4612次

• 直腸癌的靶向藥物有哪些
  病情分析：在臨床上，治療直腸癌的靶向藥物主要有西妥昔單抗、貝伐珠單抗，瑞戈非尼等，其中前兩種靶向藥物是對(duì)于手術(shù)無(wú)法進(jìn)行的晚期直腸癌的用藥，一般通過(guò)聯(lián)合化療治療晚期直腸癌效果非常顯著。對(duì)于KRAS野生型基因突變的患者，使用西妥昔單抗在有效率疾病的控制力方面都優(yōu)于貝伐珠單抗。對(duì)于KRAS突變的直腸癌，貝伐珠單抗是較好的藥物。意見建議：進(jìn)行靶向治療期間，要建議患者保持良好的作息規(guī)律，避免飲酒吸煙，熬夜避免過(guò)度勞累。另外也要建議患者多吃一些容易消化容易吸收的食物，比如說(shuō)魚肉，米粉，米粥，雞蛋羹等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-01-31 1204次

• 靶向治療直腸癌
  隨著科學(xué)以及藥理學(xué)的研究進(jìn)步，現(xiàn)在有好多靶向藥物進(jìn)行治療，它提示著結(jié)直腸癌的治療已經(jīng)進(jìn)入分子的時(shí)代。首先可以檢測(cè)一下體內(nèi)的一些基因變化，針對(duì)這些基因變化找到一些相應(yīng)的藥物，比如檢測(cè)一下k-RAS基因的突變，對(duì)西妥昔單抗的療效是很好的，對(duì)于野生型k-RAS陽(yáng)性基因的一些患者，可以應(yīng)用西妥昔單抗，然后加伊立替康、亞葉酸鈣和氟尿嘧啶治療，能夠達(dá)到很好的治療效果，而且晚期患者的中位生存期可能會(huì)超過(guò)兩年，對(duì)于治療的突破點(diǎn)還在于靶向治療。
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 3705次

• 靶向治療直腸癌
  靶向藥物應(yīng)用于結(jié)腸癌或者直腸癌的治療當(dāng)中也是比較常見的。有一些直腸癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，分期不是太早，比如說(shuō)直腸癌有肝轉(zhuǎn)移的情況，這種情況一開始不適合直接做手術(shù)根治，但是可以考慮先做靶向藥物治療，比如說(shuō)應(yīng)用貝伐單抗，然后聯(lián)合全身化療以及一些局部放療等方式，能夠縮小腫瘤、降低分期，比如說(shuō)如果治療效果好的話，肝
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 720次

• 直腸癌有靶向治療嗎
  對(duì)于直腸癌的患者，可以考慮服用單抗的靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療，特別是對(duì)于部分術(shù)后的患者，如果出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)或者腫瘤的轉(zhuǎn)移，可以考慮口服或者靜脈輸注單抗的靶向藥物進(jìn)行治療。建議患者抽血做基因檢測(cè)，根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果篩選出敏感的靶向藥物進(jìn)行使用。單抗靶向藥物一般包括三類：第一類為抗血管生成的靶向藥物，有貝
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 370次