糖尿病合并冠心病的特點還是比較多的，首先，就是發(fā)病早，比例高，冠心病可發(fā)生在糖尿病之前、之中，或者之后，一般像Ⅰ型糖尿病，可至30歲左右發(fā)病，Ⅱ型糖尿病多在50歲左右并發(fā)冠心病，糖尿病并發(fā)冠心病的患者約為55%，約為非糖尿病患者的2-4倍。第二，就是女性的保護作用消失，在非糖尿病病人絕經(jīng)前期，冠心病患者發(fā)病率明顯低于同齡男性，在糖尿病患者中，這種差異消失。第三，就是癥狀不典型，比較多見，無癥狀性心肌缺血發(fā)生率為22%，而非糖尿病患者無癥狀性的心肌缺血的發(fā)病率約為11%。第四，就是糖尿病合并冠心病時，往往還會伴發(fā)多種其他的疾病，像高血壓、腦卒中、血脂紊亂、肥胖、痛風(fēng)等。
糖尿病合并冠心病的特點
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-05-29 2110次
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王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-08-24 3093次
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老年糖尿病的疾病特點糖尿病作為目前最常見的，一類慢性非傳染性疾病之一，在我國已經(jīng)超過一個億的患病人群，人群構(gòu)成絕大多數(shù)為老年人。因為年齡是導(dǎo)致胰島肥大細胞，功能衰竭的最主要因素之一，年齡越大得糖尿病的概率就越高。糖尿病晚期，也就意味著糖尿病合并了很多并發(fā)癥，最常見的是心腦血管并發(fā)癥，以及糖尿病足病等。因此，老年糖尿病晚期的治療，先明確并發(fā)癥種類，再進行針對性的處理。如果合并糖尿病足病，就要配合營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)，甚至足部敷料敷貼，換藥，清創(chuàng)等處理，嚴重的甚至要考慮截肢手術(shù)等等。如果有明顯的糖尿病腎病，或者糖尿病視網(wǎng)膜病變，還要針對腎病本身進行抑制尿蛋白，抗炎等治療。
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方勇強
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-30 4104次
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糖尿病合并冠心病有哪些臨床特點？一，發(fā)病年齡，一型糖尿病可發(fā)生在三十到四十歲，二型糖尿病通常在五十到六十歲。二，糖尿病是冠心病，心肌梗死，不良預(yù)后的獨立危險因素。三，癥狀不典型，由于自主神經(jīng)病變的存在，冠心病的心絞痛常常不明顯。無癥狀的冠心病，在糖尿病患者中可達到20%到50%。四，發(fā)生心肌梗死后，病死率高，預(yù)后差，主要原因為心力衰竭，心源性休克，心律失常，心臟破裂，嚴重高血糖等。五，常有多支冠狀動脈病變，狹窄程度重，以復(fù)雜病變?yōu)橹鳌Ａ?，早期出現(xiàn)舒張功能不全。語音時長 1:33”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 1279次
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冠心病合并糖尿病的預(yù)后糖尿病并發(fā)的冠心病發(fā)病年齡會更年輕，且病情進展迅速，病情較嚴重，常導(dǎo)致無痛性心肌梗塞，也容易發(fā)生心源性猝死。糖尿病不僅是冠心病的獨立危險因素，而且是最重要的危險因素。冠心病是糖尿病常見的并發(fā)癥，因為血糖高會破壞血管，為動脈粥樣硬化創(chuàng)造條件，促進慣性病的發(fā)生和發(fā)展，表現(xiàn)為心絞痛，心?；蛐牧λソ叩龋腔颊咧職埳踔了劳龅闹饕?。糖尿病患者患冠心病的危險增加不單是由于血糖高，還因為此類患者多合并高血脂和肥胖等冠心病的多種危險因素，冠心病也會因為高血糖，高血脂而更加嚴重。所以，要嚴格控制血糖達標，及早干預(yù)有利于患者的預(yù)后。臨床主張及早合理的使用胰島素，冠心病可用腎上腺素能，常用的有美托洛爾，阿替洛爾等，聯(lián)合治療以降低冠心病的發(fā)生率，保障患者的生活質(zhì)量。語音時長 01:29”
季春紅
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
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糖尿病如何預(yù)防合并冠心病糖尿病是冠心病的高危因素之一，建議糖尿病的患者首先要從飲食上多加控制，還可以聯(lián)合應(yīng)用一些抗動脈硬化進展的藥物，平日里將血糖控制在標準范圍以內(nèi)，這樣才可以更好的預(yù)防冠心病的產(chǎn)生，比如說除了要應(yīng)用改善血糖的藥物之外，還要注意可以聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林以及他汀類藥物。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-12-02 1702次
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冠心病低血壓合并糖尿病冠心病低血壓合并糖尿病如果冠心病的病人合并了低血壓，并為糖尿病的情況，需要進行積極的治療。在治療之前，需要做一些檢查，比如測量血糖、進行心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影、核素的心肌顯像等檢查。通過這些檢查可以明確冠心病管腔狹窄嚴重的程度、血壓波動情況以及血糖的高低，并給予對癥治療。 比如服用擴冠的藥物，像單硝酸異山梨酯，可以服用升血壓的藥物，像麻黃素或多巴胺合劑的泵入治療。另外，還可以服用降糖的藥物，比如二甲雙胍等等。做好心腦血管的保健和預(yù)防工作尤為重要。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
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糖尿病或冠心病合并高血壓擇藥首先應(yīng)該先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，這類降壓藥不但能夠降壓又可提高肌肉和脂肪對胰島素的敏感性，而且不影響糖類和脂肪的代謝，有抑制動脈平滑肌細胞增殖，延緩，或者是防止動脈粥樣硬化，減輕或者是逆轉(zhuǎn)左心室肥厚以及改善心肌功能的作用。還可保護腎功能，對早期糖尿病和腎病者降低微量蛋白尿效果非常顯著。其次應(yīng)合
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 234次
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糖尿病冠心病的壽命眾所周知，糖尿病是冠心病的等位癥，糖尿病患者較非糖尿病患者患心腦血管的發(fā)病率高二到三倍。近日有專家已經(jīng)研究表示，而且有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)，糖尿病患冠心病平均減少壽命十五年，臨床上當(dāng)病情發(fā)展到一定階段時就會出現(xiàn)各種并發(fā)癥加速病情的惡化。目前，有循證醫(yī)學(xué)表示每一百人中就有一人患有兩種或以上心血管及代謝疾病，
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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