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• 丙酚替諾福韋和恩替卡韋哪個(gè)好

  丙酚替諾福韋和恩替卡韋這兩種藥物都有各自的優(yōu)點(diǎn)，需要根據(jù)患者的具體情況選擇適合的藥物。兩者都是抗病毒治療的一線常用藥物，均可用于治療慢性乙型肝炎。丙酚替諾福韋是近年來(lái)研究開發(fā)的一種新藥，相較于恩替卡韋，長(zhǎng)期治療耐藥發(fā)生率更低，并且對(duì)骨和腎的安全性也較高。目前臨床上治療乙肝的目標(biāo)是最大限度地抑制HBV復(fù)制，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝臟纖維組織增生，延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化和其他并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者生命質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。因此，抗病毒治療最重要的是要抑制病毒的復(fù)制，常用的藥物主要有干擾素、核苷（酸）類似物兩大類。由于干擾素治療中可能出現(xiàn)骨髓抑制、誘發(fā)自身免疫疾病等眾多不良反應(yīng)，所以多選擇核苷類似物類的藥物。但是很多乙肝病人由于長(zhǎng)期的用藥，往往會(huì)導(dǎo)致骨腎功能一定程度的損傷，這種情況就要考慮服用的抗病毒藥物的骨腎毒性問(wèn)題了。常用的科菲克富馬酸丙酚替諾福韋是一種全新機(jī)制的核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，相比其他抗病毒藥相比，不僅抗病毒作用強(qiáng)，不良反應(yīng)更少，安全性更高，因此對(duì)于60歲以上的老年人以及患有骨病和部分腎功能異常的患者也是可以按療程用藥治療的。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:03
  馬烈 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2021-12-03 78830次

• 丙酚替諾福韋和替諾福韋哪個(gè)更好

  丙酚替諾福韋和替諾福韋都是治療乙肝的核苷酸類藥物，丙酚替諾福韋是替諾福韋的更新藥物，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示丙酚替諾福韋對(duì)腎功能和骨密度的損害更小，減少了服用替諾福韋而出現(xiàn)的腎功能不全和低齡性骨病的不良反應(yīng)發(fā)生率，從這一點(diǎn)上來(lái)看選擇丙酚替諾福韋比以前的替諾福韋會(huì)更好一些。目前臨床上治療乙肝還是以抑制病毒復(fù)制為主，最常用的藥物是干擾素和核苷酸類似物這兩大類。因?yàn)楦蓴_素有非常多的不良反應(yīng)，所以很多的病人在很多的情況下還是需要長(zhǎng)期服用核苷酸類似物進(jìn)行治療，因此這種長(zhǎng)期服藥就會(huì)有導(dǎo)致肝腎功能損傷的這種不良反應(yīng)的發(fā)生。常用的科菲克富馬酸丙酚替諾福韋是一種全新機(jī)制的核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，相對(duì)于其他抗病毒藥物來(lái)說(shuō)它的不良反應(yīng)更少、安全性更高，靶向直達(dá)肝臟減少了外周血液中的血藥濃度，從而在一定程度上可以減少骨骼腎臟的毒性，因此對(duì)于60歲以上的老年人以及有骨病和部分腎功能異常的患者來(lái)說(shuō)，使用丙酚替諾福韋來(lái)治療。如需用藥或想了解更多用藥知識(shí)可以咨詢醫(yī)師或藥師在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:56
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-03 69342次

• 替諾福韋和恩替卡韋哪個(gè)好
  要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看的，并不能絕對(duì)的說(shuō)哪一個(gè)藥物好，需要看適應(yīng)癥，比如如果對(duì)拉米夫定耐藥的，或者是對(duì)恩替卡韋耐藥的，就不能使用恩替卡韋，這個(gè)時(shí)候使用替諾福韋抗病毒效果就很好。如果針對(duì)腎功能不正常的人群，這個(gè)時(shí)候就不太贊成使用替諾福韋，用恩替卡韋效果就更好。針對(duì)阿德福韋酯耐藥的人群，也是不太贊成用替諾福韋的，贊成用恩替卡韋。所以這兩個(gè)藥物的具體用哪一個(gè)，一定要結(jié)合實(shí)際的情況，來(lái)進(jìn)行分析。如果都不存在耐藥的情況下，這兩種可以選一種，兩種藥物都是一線的抗乙肝病毒的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-27 26636次

• 馬來(lái)酸恩替卡韋和恩替卡韋的區(qū)別
  馬來(lái)酸恩替卡韋是一種抗乙肝病毒的藥物，它的商品名叫天丁，馬來(lái)酸恩替卡韋與恩替卡韋唯一的區(qū)別是它的藥物中多了一個(gè)馬來(lái)酸成分，這就是劑型上存在一定的區(qū)別。這也是導(dǎo)致很多人產(chǎn)生疑問(wèn)的地方，其實(shí)馬來(lái)酸恩替卡韋和恩替卡韋在治療上和功效上沒有區(qū)別，二者都適用于病毒復(fù)制比較活躍的乙肝病人。對(duì)肝功能提示轉(zhuǎn)氨酶升高和肝組織顯示乙肝活動(dòng)的患者來(lái)說(shuō)，二者的藥理機(jī)制基本是一樣，都是鳥嘌呤核苷類似物。它們的禁忌征、適應(yīng)征、特殊人群，以及不良反應(yīng)都是一致，兩者不同點(diǎn)就是在制作工藝上存在一定的差異，這就是它們的唯一區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2019-11-19 5518次

• 丙酚替諾福韋和恩替卡韋哪個(gè)好
  病情分析：丙酚替諾福韋是近年來(lái)上市的一款抗乙肝病毒的新藥，恩替卡韋則是一款經(jīng)典的抗乙肝病毒的藥物，這兩個(gè)藥各有優(yōu)勢(shì)，患者可以根據(jù)自己的情況，遵醫(yī)囑選擇適合自己的藥。意見建議：慢性乙肝患者的抗病毒治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。對(duì)于拉米夫定耐藥、恩替卡韋產(chǎn)生耐藥性或使用恩替卡韋副作用較大的患者，可以選擇科菲克富馬酸丙酚替諾福韋片，它的耐藥性較低，骨腎安全性也較高，適合長(zhǎng)期服用來(lái)抑制乙肝病毒的復(fù)制。如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。
  黃麗靜 副主任醫(yī)師欽州市第一人民醫(yī)院

  2021-10-30 8024次

• 韋立得和恩替卡韋區(qū)別
  病情分析：韋立得也叫做富馬酸丙酚替諾福韋片，是進(jìn)口藥物，主要適用于慢性乙型病毒性肝炎，也是慢性乙型病毒性肝炎患者口服的最新藥物。其跟恩替卡韋治療慢性乙型病毒性肝炎相比，效果更好，而且副作用更小。意見建議：感染慢性乙型肝炎服用康病毒藥期間，要注意清淡飲食，避免熬夜，禁止喝酒。同時(shí)也要注意定期的復(fù)查一下乙肝DNA以及高敏的DNA檢測(cè)。
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-08 30223次

• 丙酚替諾福韋和恩替卡韋哪個(gè)更好
  丙酚替諾福韋和替諾福韋都是用于治療乙肝的抗病毒藥物，丙酚替諾福韋因耐藥率低、對(duì)腎的損傷小等因素，對(duì)于乙肝患者，尤其是腎損傷的患者來(lái)說(shuō)，是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。乙肝是一種因乙肝病毒感染所致的慢性病，需要長(zhǎng)期服用恩替卡韋、丙酚替諾福韋等來(lái)進(jìn)行抗病毒治療，恩替卡韋與丙酚替諾福韋都可以抑制病毒復(fù)制，改善患者肝損傷
  黃麗靜 副主任醫(yī)師欽州市第一人民醫(yī)院

  2021-09-22 8349次

• 恩替卡韋和替諾福韋哪個(gè)好一點(diǎn)
  一般沒有恩替卡韋和替諾福韋哪個(gè)好一點(diǎn)這一說(shuō)法。一般情況下，替諾福韋和恩替卡韋這兩種藥物各有特色，適合不同的人群。替諾福韋和恩替卡韋都是抗乙型肝炎病毒的藥物，且治療效果好、耐藥性低、不良反應(yīng)輕，但是這兩種藥物都各有特點(diǎn)，適合于不同的乙肝患者。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-11-16 0次