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• 肺結核多久隨訪一次

  一般抗結核治療的時間需要6~9個月，抗結核治療的患者在遵照醫(yī)囑按時服藥的時候，要進行相應的隨診復查，比如患者在剛開始服用抗結核藥物1~2周左右需要隨訪一次，主要是了解服用抗結核藥物有無不良反應以及是否有肝功能的損傷等，同時還需要對患者強調服藥的重要性，提高患者規(guī)律性服藥以及依從性。在前2個月的強化期治療的時候需要每個月隨訪一次，要復查血常規(guī)、肝功能、腎功能以及胸部CT影像學檢查。在后4個月的鞏固期可以隨訪一次，同時也要做血生化的檢查以及胸部CT的檢查，以評估結核病是否被完全控制和后期是否完全治愈。在治療一年以后還要再次進行隨訪，如果病情沒有完全控制，要考慮是否延長抗結核的治療時間。如果為空洞性的肺結核，需要隨訪一年以上。經痰查抗酸桿菌和胸部CT的檢查都是陰性，而且胸部影像學提示病灶明顯吸收的情況下，考慮是治療明顯有效的。在治療的過程當中還建議飲食加強營養(yǎng)，適當?shù)脑黾芋w重，治療效果會更好。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 8826次

• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4624次

• 肺結核一說話就有痰怎么回事
  肺結核并沒有存在說一說話就會有痰這種說法，本身肺結核的病人就容易出現(xiàn)咳嗽、咳痰，但是大部分病人主要表現(xiàn)為干咳或者伴有少量粘液痰。如果出現(xiàn)了痰液，并且痰液比較多特別是出現(xiàn)的膿性痰，這種情況就需要考慮合并細菌感染的可能。首先，建議進行痰液的檢查，如果確認存在細菌感染，就需要積極的抗結核治療基礎上，積極地選擇合適的敏感的抗生素進行抗感染的治療。另外，還需要知道肺結核病人，他的抗結核藥物一定要注意按時按量的用藥，一定要注意規(guī)范的用藥，千萬不能隨意的停藥。要根據(jù)體重選擇合適劑量，同時要注意足療程的用藥，用藥過程中還需要注意觀察病情變化和警惕藥物的副作用，一定要注意保持隨訪。
  語音時長 01:12”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-15 2471次

• 一說話就咳嗽什么原因
  一說話就咳嗽，像這種情況一定要進行胸部CT必要的時候，還需要完善支氣管鏡的檢查。排除一些支氣管哮喘、支氣管咳喘、支氣管內膜結核、支氣管腫瘤以及普通的一些肺部感染。一定要明確咳嗽的病因，引起這些癥狀有很多疾病都可以導致。針對具體的病因進行治療是最關鍵的。如果是支氣管的內膜結核，可以考慮進行抗結核治療。如果是一些支氣管的腫瘤，必要時候需要采取手術進行治療?？傊欢ㄒM可能的明確具體的診斷，然后針對性的治療和處理，一般就可以取得不錯的治療效果。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-08 38015次

• 一說話就咳嗽怎么回事
  病情分析：一說話就咳嗽是由于說話的時候引起聲帶振動，刺激呼吸道黏膜而反射性的引起咳嗽癥狀，這種情況一般提示患者有呼吸道疾病。意見建議：建議患者要積極治療呼吸道感染等疾病，可以根據(jù)痰培養(yǎng)的結果，選擇敏感性抗生素來進行治療，同時也可以應用止咳化痰的藥物進行治療。如果是有過敏情況存在，應用抗敏藥物。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-19 3704次

• 一說話就咳嗽什么原因
  病情分析：一說話就咳嗽，這種情況考慮是由于說話時聲帶振動，刺激呼吸道粘膜所引起的癥狀，多是由于呼吸道感染所導致的。意見建議：建議患者到醫(yī)院就診做痰，培養(yǎng)胸部CT或x線光片以及過敏原等檢查，來明確發(fā)生此癥狀的原因，對因對癥進行治療，患者要注意休息，避免勞累，飲食方面要清淡，避免吸煙飲酒。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-21 3312次

• 一說話就咳嗽一直不好
  一說話就咳嗽一直不好考慮是冷空氣刺激、咽炎、扁桃體炎等原因引起的?？梢酝ㄟ^口服藥物的一個方式緩解癥狀。1、冷空氣刺激：一說話就咳嗽，考慮是吸入大量的冷空氣，刺激咽部黏膜，可能會出現(xiàn)咳嗽的情況。在日常生活中，可以通過佩戴口罩的方式，緩解癥狀。2、咽炎：可能是處于比較干燥、粉塵較多的環(huán)境引起的。患病后空
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-05-22 0次

• 一說話就喘,咳嗽,多久才能好
  一說話就喘，咳嗽一般需要7~10天左右的時間才能好，具體的時間需要根據(jù)患者具體的病情進行判定。如果患者本身的病情就比較輕，并沒有對正常的生活造成太大的影響，不適的癥狀也沒有特別明顯，一般在積極配合醫(yī)生的治療方案治療后，7天左右的時間就能好，如果患者本身的病情就比較嚴重，在治療后癥狀恢復的也比較慢，一
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-12 660次