闌尾為一細長的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜，易致感染。典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數(shù)小時后腹痛轉移并固定于右下腹，非手術治療可用抗生素抗感染治療。
闌尾炎最常見的細菌是大腸桿菌感染，還有可能是金黃色葡萄球菌或厭氧菌感染，不是說越貴的抗生素就越好，所以闌尾炎保守治療，一般給與廣譜抗生素比如頭孢類抗生素，聯(lián)合抗厭氧菌比如甲硝唑聯(lián)合抗感染，治療效果較好。
闌尾炎保守治療效果最好的抗生素
余清華副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院 普外科
2019-08-13 3432次
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小兒闌尾炎用什么抗生素對于小兒的闌尾炎來說，好多家屬早期希望保守治療，也想了解一下，用哪一方面的抗生素治療。其實小兒闌尾炎，往往是由于一些陰性菌感染引起的。所以這種情況下，一般可以應用頭孢類藥物，這個對于孩子來說，抗感染效果更好一些。當然對于更嚴重的孩子，我們可能需要用更高級的抗生素，進行治療，而且頭孢一般我們選擇三代頭孢，更有針對性。當然對于一些孩子來說，也需要同時應用甲硝唑等，抗厭氧菌藥物。因為這樣對于孩子來說，全方位的進行治療，控制闌尾炎癥，還有就是術前準備，也是有一定的幫助的。
01:07
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-22 5023次
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小兒闌尾炎保守治療關于闌尾炎保守治療，很多家屬認為孩子還太小，而且認為闌尾有一定的作用，選擇就是保守治療。這種情況下首先建議，就是家屬一定要聽從大夫的具體安排，而且要根據(jù)孩子具體情況出發(fā)，這是很有必要的。畢竟孩子的病情是決定他的選擇方式的，包括保守，手術。在什么情況下，可以選擇保守，一般對于就是慢性闌尾炎，而且闌尾炎時間很長，這種情況下形成的包裹；或者就是孩子已經(jīng)腹痛，局限于右下腹，這種情況下我們是可以選擇保守治療的。保守治療是有一定的并發(fā)癥的，比如就是闌尾穿孔加重，甚至全腹出現(xiàn)腹膜炎的癥狀等，這都是有可能的。有些孩子會出現(xiàn)持續(xù)腹瀉的情況，對于保守來說，后期孩子有可能再出現(xiàn)，反復的闌尾炎，保守是有一定的問題的，并不是所謂的就是我們保守，不做手術就好。對于孩子來說他也許以后，會引起一些相關的問題。所以說這種要根據(jù)孩子的情況，有什么特別的，可以詳細地咨詢我們，但是作為家屬我們必須得知道，一旦孩子發(fā)生闌尾炎，手術是最好的解決辦法的。
02:01
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-31 8805次
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闌尾炎保守治療抗生素闌尾炎如果選擇保守治療，必須應用抗生素來對患者進行抗感染的治療?？股氐倪x擇一般選擇第二代、第三代的頭孢菌素，加上抗厭氧菌的，比如奧硝唑或者甲硝唑類藥物，也可選擇青霉素類的抗生素，比如哌拉西林，他唑巴坦這種藥物。一般抗生素的使用，尤其是頭孢或者青霉素類都需要q6h或者q8h的使用，才能達到有效的血藥濃度。一般來說經(jīng)過抗生素治療七到十天，基本上可以控制闌尾炎的癥狀，也就是達到臨床的治愈的標準。但是抗生素治療以后，闌尾炎有復發(fā)的可能，有可能變成慢性闌尾炎，反復發(fā)作，所以闌尾炎主張的是經(jīng)手術治療。如果確實不想手術，也可以用保守治療，就是上面的抗生素應用方法。語音時長 1:27”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-20 4150次
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闌尾炎口服抗生素的效果在臨床上，闌尾炎的患者口服抗生素的效果是不好的。一般來說，建議闌尾炎的患者通過靜脈輸注的方式輸注抗生素，這樣的話才能在短時間內達到抗感染治療的效果。而且需要注意的是，僅僅通過抗生素進行抗感染治療，臨床效果也是不算太好的。這時候患者要完善好術前的相關檢查及準備，然后積極的進行手術治療。手術方式要依據(jù)患者的病情而定，患者可以選擇傳統(tǒng)的闌尾切除術，當然，隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展，腹腔鏡闌尾切除術在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應用及推廣，患者也可以選擇腹腔鏡闌尾切除術，這種手術方法對于患者的創(chuàng)傷小，術后患者恢復速度特別快，然后再結合抗感染治療，患者的恢復是很快的，所以在臨床上不建議闌尾炎的患者口服抗生素治療。語音時長 01:14”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2019-08-14 2130次
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闌尾炎用哪種抗生素病情分析：闌尾炎期間保守治療和手術治療都可以，早期或者輕微的癥狀時可以選用保守治療，用一些喹諾酮類或者青霉素類的抗生素進行治療效果是非常好的。意見建議：另外也可以吃一些頭孢噻肟鈉或者甲硝唑進行治療，也可以靜脈注射頭孢類的消炎藥物，配合中醫(yī)按摩或者針灸的方式治療的效果是非常好的。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-24 2303次
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闌尾炎抗生素用幾天病情分析：一般根據(jù)患者的病情情況來決定抗生素需要用幾天時間，如果患者的病情比較輕，一般用2~3天就可以，如果病情重，可能要超過一周左右的時間。意見建議：闌尾炎主要是炎癥感染性的疾病，一般在手術以后腹腔內部也會有一些殘留的細菌，所以需要用抗生素來繼續(xù)抗感染治療。如果單純性闌尾炎，手術以后一般是用2~3天即可，如果化膿性穿孔性闌尾炎，在腹腔內污染比較嚴重，可能要使用時間偏長一些?；旧细鶕?jù)患者的恢復情況，體溫正常，血常規(guī)中白細胞正常，沒有腹部疼痛即可。
湯大緯
副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院
2019-08-23 4208次
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闌尾炎保守治療根據(jù)患者的病情不同，發(fā)展程度不同，治療手法也不同，患者應及時咨詢專業(yè)醫(yī)生，以達到好的治療效果。不能固執(zhí)的堅持保守治療，以免耽誤病情，延誤治療，引起其他嚴重并發(fā)癥。用非手術療法治療單純性急性闌尾炎癥。大多數(shù)患者可以治愈，但慢性炎癥或小流明的患者容易復發(fā)。因此，如果急性闌尾炎癥的診斷明確，則通過緊急手術
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-12-07 7216次
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闌尾炎保守治療飲食闌尾炎患者的飲食要特別引起重視，一般來說飲食清淡營養(yǎng)均衡可以幫助患者緩解疼痛和對后期康復很有幫助?！÷躁@尾炎飲食需要清淡，忌辛辣刺激性食物，多吃新鮮蔬菜和水果，適當參加體育鍛煉，養(yǎng)成良好的排便習慣，保持大便通暢，避免便秘，避免糞便堵塞等誘因。如果腹部不適合，請咨詢醫(yī)生進行治療。
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-16 10919次
