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為你推薦

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現(xiàn)為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關(guān)的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù)，這種不同的活動量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 12151次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

  01:27
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-12-18 7089次

• 宮外孕怎么診斷鑒別
  宮外孕因為有突發(fā)下腹疼痛的情況，所以需要同其他引起突發(fā)下腹疼痛的疾病，如急性輸卵管炎、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病相鑒別。宮外孕多有停經(jīng)史，會突然出現(xiàn)下腹疼痛的情況，伴有或者沒有陰道流血的情況，尿妊娠試驗檢查多為陽性，b超檢查一側(cè)附件區(qū)有低回聲區(qū)，其內(nèi)可能會見到妊娠囊，但宮腔內(nèi)沒有妊娠囊可以初步診斷。而急性輸卵管炎會表現(xiàn)為兩側(cè)下腹持續(xù)性疼痛的情況，一般會伴有體溫的升高，但是尿妊娠實驗檢查是陰性，b超檢查可能在兩側(cè)附件區(qū)見到低回聲區(qū)，故可以鑒別。黃體破裂也可能會出現(xiàn)下腹一側(cè)突發(fā)性疼痛的情況，有時候會有陰道流血也有可能沒有，體溫一般是正常，白細胞計數(shù)也是正常，后穹窿穿刺可能會抽出不凝血，但尿妊娠實驗是陰性，b超檢查可以在一側(cè)的附件區(qū)見到低回聲區(qū)。而卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可能會出現(xiàn)突發(fā)下腹一側(cè)疼痛的情況，一般沒有陰道流血的情況，體外可能會稍高，但尿妊娠實驗檢查是陰性，后穹窿穿刺也是陰性，b超檢查可以在一側(cè)附件區(qū)見到低回聲區(qū)，邊緣清晰，有條條狀的地帶。
  語音時長 01:44”
  陳維梅 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-05-30 2717次

• 怎么鑒別宮外孕
  女性在懷孕以后想要鑒別宮外孕，主要的方法就是通過檢查彩超、血HCG來綜合判斷，必要的時候還可能需要做宮腔內(nèi)的診刮手術(shù)，將刮出的子宮內(nèi)膜組織送病理檢查看是否有絨毛出現(xiàn)。如果沒有絨毛，而且女性又已經(jīng)懷孕就可以診斷是宮外孕。有些宮外孕包塊破裂出血的女性還可能需要進行陰道的后穹隆穿刺，在抽出不凝血液，再結(jié)合女性的血HCG情況也能夠診斷是宮外孕。還有一些宮外孕的女性檢查彩超以后是能夠看到宮腔外有明顯的胚胎組織出現(xiàn)，這時候不但能夠看到卵黃囊，還能夠看到明顯的胎心胎芽。
  語音時長 01:09”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-13 2577次

• 頭痛鑒別診斷
  病情分析：頭痛的原因有很多，例如偏頭痛，緊張性頭痛，叢集神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛，枕神經(jīng)痛，顱內(nèi)高壓，顱內(nèi)占位，顱內(nèi)血腫，高血壓，頸椎病，焦慮狀態(tài)等等。需要根據(jù)臨床癥狀以及顱腦影像學檢查綜合判斷病因，建議及時就診神經(jīng)內(nèi)科。意見建議：頭痛患者應重視自身病情，盡早就診，在醫(yī)師的指導下進行檢查，明確病因后應及時治療。不可聽信謠言，自行濫用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要飲酒，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-28 902次

• 如何鑒別宮外孕
  病情分析：懷孕以后如果出現(xiàn)劇烈的腹痛，陰道流血，應該去醫(yī)院檢查一下，看看是不是宮外孕引起的，可以化驗血常規(guī)和hcg的數(shù)值，做一個子宮附件的彩超，必要可以做一個后穹窿穿刺。意見建議：建議根據(jù)檢查的結(jié)果來判斷一下是不是宮外孕，如果是宮外孕，多數(shù)都會需要手術(shù)進行治療。宮外孕手術(shù)以后要注意避免勞累，保持外陰清潔衛(wèi)生，密切觀察陰道流血情況。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-12-03 1202次

• 宮外孕診斷
  宮外孕是一種異位妊娠，指的是孕卵在子宮腔以外的地方發(fā)生著床，生長，發(fā)育。異位妊娠多發(fā)生在輸卵管，也就是輸卵管異位妊娠比較多發(fā)。一般宮外孕與宮內(nèi)孕鑒別診斷，是通過做相關(guān)檢查，比如b超檢查，血hcg檢查等進行診斷。一般在停經(jīng)37天時，到醫(yī)院做B超，正常宮腔內(nèi)會有妊娠囊。這個就能確定是宮內(nèi)懷孕，還是宮外懷
  董國榮 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-19 3364次

• 眩暈鑒別診斷
  眩暈鑒別診斷主要是通過判斷自身是否出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)感、惡心、嘔吐等癥狀，若出現(xiàn)眩暈現(xiàn)象，應及時躺在床上靜止，以緩解癥狀，如果經(jīng)常出現(xiàn)眩暈現(xiàn)象，則需就診進行系統(tǒng)檢查。眩暈的主要特征是旋轉(zhuǎn)感，如感覺外部物體和自身的旋轉(zhuǎn)，并伴有惡心、嘔吐、四肢冰冷和恐慌等癥狀。常見的原因是腦供血不足、前庭神經(jīng)功能受損，應與非前庭
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 566次