垂體瘤根據(jù)是否分泌激素分為功能性垂體瘤和無功能性垂體瘤。功能性垂體瘤根據(jù)分泌激素的不同又可進(jìn)一步分為多種類型，比如在臨床上最為常見的是催乳素垂體瘤，然后是生長激素垂體瘤，促腎上腺皮質(zhì)激素瘤和促甲狀腺激素瘤，黃體生成素促卵泡激素垂體瘤和混合瘤等。
根據(jù)垂體瘤大小的不同又分為微腺瘤和大腺瘤。微腺瘤是指垂體瘤的直徑小于10毫米，比如催乳素瘤，促腎上腺皮質(zhì)激素瘤等。大腺瘤是指垂體瘤的直徑大于10毫米，比如促性腺激素瘤和無功能瘤等。
垂體瘤如何分類
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-02-01 1989次
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如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認(rèn)，需要在醫(yī)院改進(jìn)頭部磁共振檢查和垂體激素檢查，以明確什么是垂體瘤，并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經(jīng)科來就診的，大多數(shù)因?yàn)榕R床癥狀可能到婦科或者是內(nèi)分泌科就診，并且結(jié)合相關(guān)的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因?yàn)轭^痛，視力不好，到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診。因?yàn)榇贵w瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的，容易漏診或者是誤診，但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說老年的無功能性的垂體瘤，可以導(dǎo)致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降，或者是生長發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會(huì)導(dǎo)致陽痿，女性泌乳素腺瘤可以導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂，比如說停經(jīng)、閉經(jīng)以及泌乳等。患者一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)的異常、視力的下降或者泌乳等情況的，應(yīng)該及時(shí)就診。
01:47
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4243次
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤，或者幾乎所有的垂體瘤，都屬于良性的。所以垂體瘤，并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講，對(duì)于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤，特別是泌乳素腺瘤，可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對(duì)于這部分患者，治療效果也是非常理想的，對(duì)于一些垂體瘤長的體積比較大，引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，和正常垂體功能受影響的時(shí)候，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù)，治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對(duì)于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤，常常包繞海綿竇，累及頸內(nèi)動(dòng)脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn)，對(duì)于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外，ACTH腺瘤，我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，手術(shù)治療起來也會(huì)有一些困難，有時(shí)患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā)，并且常常因?yàn)閮?nèi)分泌的一些合并的癥狀，使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn)，治療起來相對(duì)棘手。
01:29
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-29 34338次
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垂體瘤分類通常來說根據(jù)功能分類可以將垂體瘤分為功能性垂體瘤和無功能性垂體瘤。此外按腫瘤直徑大小分類，若腫瘤小于等于1厘米就稱為微腺瘤，1到4厘米為大腺瘤，大于4厘米為巨大腺瘤。同時(shí)也可以根據(jù)生物學(xué)行為進(jìn)行分類，分為侵襲性垂體腺瘤和非侵襲性垂體腺瘤。侵襲性垂體瘤定義為生長突破其胞膜，并侵犯硬腦膜視神經(jīng)等鄰近組織的垂體腺瘤，介于良性垂體瘤和惡性垂體瘤之間的腫瘤。非侵襲性垂體腺瘤主要的是在組織組織形態(tài)學(xué)上屬于良性，生物學(xué)特征卻相似于惡性。世界衛(wèi)生組織的分類標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)臨床表現(xiàn)和血中激素水平，神經(jīng)影像學(xué)以及手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞在電鏡的超微結(jié)構(gòu)特征將腫瘤進(jìn)行分類。語音時(shí)長 1:39”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-29 4143次
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垂體瘤的分類第一、垂體腺瘤的分類根據(jù)，首先就是根據(jù)激素分泌細(xì)胞的起源，比如說分泌泌乳素稱其為泌乳素瘤，分泌生長激素稱為生長激素瘤。其次可以根據(jù)腫瘤的大小分為微腺瘤和大腺瘤，微腺瘤的直徑小于10毫米，大腺瘤直徑要大于10毫米。第三、需要根據(jù)有無周圍組織的浸潤。第四、免疫組化和電鏡特征。無功能垂體瘤和促性腺激素瘤一般來說為大腺瘤，垂體手術(shù)以后發(fā)現(xiàn)發(fā)生率最的是泌乳素瘤，其次是無功能瘤，再就是生長激素瘤。語音時(shí)長 1:31”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-12 1807次
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垂體瘤如何分類病情分析：垂體瘤的分類方式比較多，例如根據(jù)分泌激素來進(jìn)行分類，可以分為催乳素腺瘤、生長激素腺瘤、腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤等，根據(jù)腫瘤大小進(jìn)行分類，則可以分為微垂體腺瘤、垂體大腺瘤或者巨腺瘤。還可以根據(jù)是否侵襲海綿竇，分為侵襲性垂體腺瘤和非侵襲性垂體腺瘤。意見建議：無論哪種類型的垂體腺瘤都有可能對(duì)身體健康造成嚴(yán)重影響，腫瘤如果發(fā)展比較大，有可能會(huì)侵犯周圍組織或者神經(jīng)，如果造成神經(jīng)萎縮，通常是不可逆的，所以建議應(yīng)當(dāng)在早期進(jìn)行治療。
李凱
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1301次
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如何檢查垂體瘤病情分析：檢查腦垂體瘤要通過全面的檢查，例如內(nèi)分泌檢查，腦部CT和頭顱x線檢查，同時(shí)要進(jìn)行病理學(xué)檢查的檢查。病理學(xué)的檢查是最為可靠的檢查方式，誤診率極低，能夠根據(jù)瘤體內(nèi)的激素判斷流體的性質(zhì)類型。意見建議：如果確診為腦垂體瘤，可進(jìn)行手術(shù)治療，藥物治療，放射治療，但是具體的治療方案還是要根據(jù)患者的身體情況，瘤體的大小，體內(nèi)激素分泌的情況和患者是否有生育的要求來決定。
王宏瑜
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-30 1002次
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垂體瘤不同的分類方法垂體瘤按照不同的特征可有不同的分類方法，按照腺瘤是不是具有分泌激素的功能，可以分為功能性腺瘤和無癥狀腺瘤，按形態(tài)學(xué)分類可分為微腺瘤，微腺瘤是直徑小于1厘米，大腺瘤直徑大于1厘米，直徑大于等于4厘米的腺瘤叫做巨腺瘤，按腫瘤和周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，目前是采用Gleason分級(jí)的辦法，可分為五級(jí)。一級(jí)是腫瘤直徑
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 106次
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如何檢查垂體瘤垂體瘤的檢查項(xiàng)目主要有腦部CT，內(nèi)分泌檢查，還有頭顱x線檢查等等，同時(shí)還需要做病理學(xué)檢查，根據(jù)病人的癥狀以及檢查的結(jié)果來綜合判斷。如果確定為垂體瘤，則需要馬上做手術(shù)治療或者藥物治療。另外，輔助放射治療，具體的治療方式根據(jù)垂體瘤的大小以及患者的身體情況，還有體內(nèi)激素分泌的情況來決定。
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-11-26 0次
