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• 巨結(jié)腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術(shù)的。我們會采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經(jīng)節(jié)，這種對于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現(xiàn)長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關(guān)的了解的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 6285次

• 膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療

  在膀胱造瘺以后，我們會在膀胱里面擱一個管子，這個管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對人體還是有一定的影響和刺激的，這個造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當中，那么尿液里面的溶質(zhì)，可能會沉淀到這個管子表面，在管子表面形成一個結(jié)晶顆粒，形成膀胱結(jié)石。這個時候我們治療的話，一般是通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來治療的，通過一個內(nèi)窺鏡，可以經(jīng)過膀胱造瘺孔這個通道，進去以后，把結(jié)石打碎，然后結(jié)石取出來或者吸出來等等。當然如果說本身尿道，如果還能利用的話，也可以經(jīng)過尿道，通過微創(chuàng)手術(shù)的方法，把膀胱結(jié)石打碎以后取出來。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 4419次

• 大便干結(jié)怎么辦
  一般正常大便為一天一次到三次之間，也有的人會出現(xiàn)三天一次的情況，只要不存在排便費勁，大便排不盡感覺，或者是排便習慣以及排便性狀未改變的情況，均屬于正常的大便。大便干結(jié)與排便習慣有直接的關(guān)系，一般表現(xiàn)為排便性狀改變。如果并沒有其他的并發(fā)癥，如腹痛、腹脹等情況，可以通過改變飲食種類來進行調(diào)解，多吃一些高纖維，易于消化的食物，如蔬菜和水果可以幫助大便軟化排出。另外，最好要養(yǎng)成定期排便的習慣，最好在晚飯后或者是早晨起床的時候，定時的排便。
  語音時長 1:25”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 18284次

• 大便干結(jié)肛裂怎么辦
  大便干結(jié)引起的肛裂，這種情況在臨床上很常見，它的治療：第一，保持大便軟化，排便不困難，因為大便干結(jié)和肛裂可以互相加重，形成惡性循環(huán)，所以說大便不干結(jié)非常重要?？梢钥紤]口服乳果糖口服溶液、麻仁丸來潤滑腸道，軟化大便，平時多喝水，多運動，多吃水果和蔬菜。第二，肛裂創(chuàng)面可以涂抹痔瘡膏或者生長因子或者康復新液來消腫、止疼、止血和促進肛裂創(chuàng)面的愈合。第三，近期避免飲酒，避免吃一些辛辣刺激的飲食，比如火鍋或者燒烤，避免長時間久坐，避免熬夜，避免久蹲。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:17”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-15 5471次

• 大便干結(jié)怎么辦
  病情分析：大便干結(jié)多考慮胃腸蠕動功能異常，大便在腸道內(nèi)滯留時間較長，水分被腸道過度吸收有關(guān)。可以先通過改善飲食結(jié)構(gòu)來調(diào)理，如多喝水，多吃些富含膳食纖維的蔬菜水果等，必要時也可以適當應用些具有潤腸通便類的藥物，像麻仁潤腸丸、蘆薈膠囊等。必要時盡早去醫(yī)院就診，完善腸鏡、便常規(guī)等相關(guān)檢查，盡早明確病因，就因治療。意見建議：建議長期大便干結(jié)的患者，盡早去正規(guī)醫(yī)院就診。此外，便秘患者在平時的時候要注意腹部保暖，注意養(yǎng)成按時排便的好習慣，適當增加蔬菜水果的攝入，避免進食辛辣刺激性食物和戒煙戒酒等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-26 1001次

• 降結(jié)腸造瘺口缺血怎么辦
  病情分析：降結(jié)腸造瘺口缺血是造瘺術(shù)后比較常見的并發(fā)癥之一。意見建議：一般來說，依據(jù)造口缺血嚴重程度不同，處理辦法也有所差別：1.若是造口嚴重缺血壞死，影響到腸內(nèi)容物的排泄，那需要而行再次造口處理。2.若結(jié)腸造口缺血較輕，可通過松解局部肌肉或腹直肌前鞘的辦法來改善局部缺血的狀態(tài)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-06-11 2402次

• 結(jié)腸造瘺后大便干結(jié)怎么辦
  結(jié)腸造瘺術(shù)后大便干結(jié)常用的治療辦法為口服藥物治療，當然作用比較強烈的通便藥物容易引起患者腹瀉，刺激造口周圍皮膚引起水腫以及糜爛，導致患者疼痛，而比較溫和的通便藥物往往短時間之內(nèi)不能解決問題，所以有時需要結(jié)合灌腸治療才能解決患者便秘的問題。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-03 3516次

• 結(jié)腸造瘺口缺血怎么辦
  結(jié)腸造瘺術(shù)后造口腸管缺血是常見的并發(fā)癥，一般多為造瘺管分離時營養(yǎng)血管損傷，或者造瘺口腸管與腹壁縫合時滋養(yǎng)血管被縫扎或者壓迫導致，一般多表現(xiàn)為術(shù)后早期造瘺口腸管粘膜顏色發(fā)暗，后期如果缺血進一步加重，可以出現(xiàn)造瘺口腸管的壞死。如果是因為縫合線壓迫和縫扎導致的造瘺口腸管缺血，可以將縫合線部分拆除，以緩解造
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-27 2682次