鑒別真假心絞痛需要仔細的詢問，分析病史，完善相關檢查，一般主要從胸痛發(fā)作與體力活動，情緒是否有關，與飲食及體位改變如彎腰或躺下是否有關聯性。除胸痛癥狀外，是否伴有胸悶，噯氣，反酸，是否有燒灼感與吞咽困難等消化道癥狀。
使用一些抗酸劑能否使胸痛得到緩解，完善鋇餐及胃鏡檢查有助于排除消化系統相關疾病。在胸痛發(fā)作時，行心電圖檢查有無異常改變。同時胸痛發(fā)作時與呼吸是否有相關聯性，按壓是否能夠出現胸痛癥狀加重等進一步去鑒別。
如何辨別真假心絞痛
李鶴主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內科
2019-12-16 1793次
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 6396次
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心絞痛發(fā)作患者如何應對？我們作為一個心絞痛的病人如果出現了發(fā)病這種癥狀我們應該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說發(fā)生了好多年的，如果說在一兩月之內發(fā)生的一個心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認為這是一個不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去?？漆t(yī)院進行診治。
02:40
李田昌
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-05-08 3748次
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女性如何辨別真假宮頸糜爛一，假性糜爛，常見的宮頸糜爛多為宮頸外口四周的紅色區(qū)域，陰道鏡檢查時，在紅色區(qū)外表涂抹以3%醋酸后，可見到紅色區(qū)域局部呈葡萄串改變，此乃柱狀上皮水腫引起。如對該處進行活體組織檢驗，顯微鏡下可見到外表被覆柱狀上皮。因此，如嚴格依據糜爛的病理學定義，此處并不屬于糜爛，故有人提議稱為假性糜爛。臨床工作中所見到的宮頸糜爛，多屬此種。二，真性糜爛，宮頸外表常常有較多的粘液，或膿性分泌物遮蓋。這些，分泌物長期刺激、浸漬宮頸外口四周的鱗狀上皮，再加上宮頸深層組織的炎性浸潤，使覆在宮頸外皮的鱗狀上皮失去生機而脫落，形成潰瘍，這就是真性糜爛。真性糜爛很快就被其四周的柱狀上皮所遮蓋，形成外表成顆粒狀、有必然光澤的紅色區(qū)域，即假性糜爛。我們日常工作中所發(fā)現的宮頸糜爛，多屬假性糜爛，而真性糜爛只是這一病變進程中的一個短暫階段，其轉歸將是外表被柱狀上皮遮蓋，而成為假性糜爛。語音時長 1:39”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-11-18 2198次
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怎樣辨別真假近視真性近視與假性近視都是眼科常見疾病，都屬于屈光不正中的一種類型。主要的區(qū)別在于真性近視是由于眼軸延長導致的，是不可逆的，而假性近視是由于睫狀肌痙攣造成的，經過休息之后是可以恢復的。要辨別目前形成的近視度數是真性近視還是假性近視，需要通過散瞳驗光檢查來確診。散瞳驗光之后得到的度數都是真性近視造成的，而散同前與散瞳后驗光度數的差值就是假性近視造成的。對于假性近視的患者可以通過點復方托吡卡胺滴眼液來放松睫狀肌，可以使假性近視度數消除。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2019-12-10 6485次
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如何辨別真假心絞痛病情分析：心絞痛是冠心病的一種常見的類型，會表現為胸痛，常位于胸骨中下部或心前區(qū)，可向左肩臂部或咽部下頜部放射，發(fā)作前常有勞累、劇烈活動，情緒激動，受涼等不良誘因，每次持續(xù)3~5分鐘，最多一般不超過20分鐘，舌下含服“硝酸甘油”可緩解，心電圖ST-T有動態(tài)演變，冠脈造影是確診冠心病的“金標準”，通過心電圖檢查和造影，可以明確診斷。意見建議：首先應減少一些誘發(fā)性的因素，導致病情的急性發(fā)作，低鹽低脂飲食保持充足的睡眠，避免緊張情緒和壓力，不要進行體力運動。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-17 801次
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如何辨別真假尖銳濕疣病情分析：可以通過醋酸白試驗，也可以通過皮膚鏡、組織病理活檢、HPV檢查等方法確診。假性尖銳濕疣是由于局部慢性炎癥引起的，是不是性傳播疾病患者無需過分擔心。而真性尖銳濕疣是由于性傳播HPV病毒感染引起的。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院就診，判斷究竟是否是尖銳濕疣，如果是尖銳濕疣一定要及時治療，避免引起交叉感染。避免無保護措施的高危性行為，避免擁有多個性伴侶。
汪治國
副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2020-06-09 1506次
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趙天豫
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 245次
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怎么辨別真假尖銳濕疣辨別真假尖銳濕疣主要根據患者的臨床表現來作區(qū)別的。假性濕疣它是一種炎癥性的疾病，一般情況下沒有自覺癥狀，有的患者會出現瘙癢，皮疹主要表現為外陰的小丘疹，表面光滑，觸碰不會出血。真性的尖銳濕疣屬于性傳播疾病，主要發(fā)生在外陰，肛周，尿道口，陰道內或者宮頸口的部位，表現為局部的丘疹或者贅生物，表面粗糙，觸
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2021-11-30 668次
