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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒(méi)有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 15472次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見(jiàn)于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 12683次

• 橋本氏甲狀腺炎怎么判斷
  橋本甲狀腺炎進(jìn)行判斷的時(shí)候，目前主要是通過(guò)抽血檢測(cè)甲狀腺相關(guān)抗體，分別是甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體，這些抗體只有在橋本甲狀腺炎，這一類免疫性甲狀腺疾病之中才會(huì)出現(xiàn)。但是單憑這兩個(gè)抗體的檢測(cè)不足以判斷患者患有的便是橋本氏甲狀腺炎。還要結(jié)合甲狀腺超聲，甲狀腺功能等相關(guān)的檢查去進(jìn)一步的判定。其實(shí)如果想要診斷橋本甲狀腺炎，這類疾病金標(biāo)準(zhǔn)是通過(guò)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)明確診斷。但是因?yàn)檫@類檢查是有創(chuàng)檢查，所以臨床應(yīng)用的目前比較少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-01 2554次

• 橋本氏甲狀腺炎如何判斷
  橋本甲狀腺炎的診斷主要是依靠患者出現(xiàn)了頸前區(qū)的腫大，一般沒(méi)有疼痛，甲狀腺的質(zhì)地是比較堅(jiān)硬，查甲狀腺功能可以正常，可以降低，偶爾也可以是亢進(jìn)。主要是依靠甲狀腺的自身抗體，比如抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體這個(gè)滴度很高來(lái)診斷橋本甲狀腺炎。對(duì)于橋本甲狀腺炎的患者，如果甲功正常，可以不需要特殊處理，出現(xiàn)甲減需要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍，橋本甲減是一個(gè)終身性的甲減，需要終生服藥替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-08 2555次

• 怎么判斷得了橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：如果想要判斷是否患有了橋本甲狀腺炎，主要通過(guò)甲狀腺超聲，甲狀腺功能，甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定等相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)行判定。意見(jiàn)建議：橋本甲狀腺炎診斷還是需要依靠血液中的甲狀腺相關(guān)抗體的含量。例如當(dāng)血液中檢測(cè)到甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體高于正常了，并且排除了再萎縮性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎，一般提示患有橋本氏甲狀腺炎。
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-08 1302次

• 橋本氏甲狀腺炎如何判斷
  病情分析：如果想要診斷是否得了橋本氏甲狀腺炎，患者可以先抽個(gè)血檢查，然后做一個(gè)甲狀腺彩超。必要時(shí)再做一個(gè)甲狀腺細(xì)針穿刺。橋本氏甲狀腺炎的患者會(huì)表現(xiàn)出脖子腫大，乏力，聲音沙啞，吞咽困難等癥狀。意見(jiàn)建議：患者一旦再確診出有橋本氏甲狀腺炎時(shí)，可以服用抗甲狀腺的藥物進(jìn)行治療。如果沒(méi)有及時(shí)的得到有效治療，有可能會(huì)引發(fā)甲減的情況。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-24 1003次

• 怎么能判斷得了橋本甲狀腺炎
  可以通過(guò)甲狀腺B超，甲狀腺功能和甲狀腺相關(guān)的抗體的檢測(cè)，以及患者是否有橋本甲狀腺炎家族史幾個(gè)方面判斷是否得了橋本甲狀腺炎。如果甲狀腺B超提示甲狀腺呈典型的網(wǎng)格樣改變，同時(shí)患者的血清學(xué)檢查提示甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體全部升高或者其中某一個(gè)抗體升高，特別是甲狀腺過(guò)氧化物酶
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 544次

• 橋本氏甲狀腺炎甲亢怎么判斷
  橋本氏甲狀腺炎甲亢一般可以通過(guò)癥狀判斷、甲狀腺功能檢查、免疫學(xué)檢查等。1、癥狀判斷：橋本氏甲狀腺炎甲亢的特征是心悸、四肢顫抖、盜汗、體重異常減輕、月經(jīng)紊亂、食欲過(guò)盛、情緒緊張等。具有典型的重癥肌無(wú)力臨床表現(xiàn)，疲勞后加重，休息后緩解。2、甲狀腺功能檢查：早期血清T4、T3正常，但TSH升高；晚期血清T
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 973次