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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 23090次

• 下肢靜脈血栓的護理

  當(dāng)患者出現(xiàn)了下肢靜脈血栓的時候，護理特別重要。首先患者盡可能地臥床休息，將患肢抬高，抬高的高度要和心臟水平一致，可以在足踝部墊上一至兩個枕頭，這樣可以有利于局部的血液反流。同時當(dāng)下肢活動時候，要穿上醫(yī)用彈力襪，不要用力的去揉搓下肢，否則揉搓可以造成血栓脫落造成肺栓塞。同時積極地配合醫(yī)生采用一些藥物，比如口服華法林溶解血栓，皮下注射低分子肝素。如果血栓比較重的時候，需要輸入抗凝藥物，如輸注尿激酶，這樣可以很快地將血栓溶解。通過抗凝和溶栓治療，血栓能夠在一周之內(nèi)很快地溶解，否則的話，溶解不徹底，可以造成深靜脈血栓后綜合癥，給患者帶來后患。

  

  01:31
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 11464次

• 下肢靜脈血栓特征表現(xiàn)
  靜脈血栓包括下肢淺靜脈血栓和下肢深靜脈血栓。下肢淺靜脈血栓常常發(fā)生在靜脈曲張的肢體，表現(xiàn)為硬結(jié)，腫脹疼痛，局部的發(fā)紅。下肢深靜脈血栓看不到直接的血栓，主要的特征表現(xiàn)為突發(fā)的下肢腫脹，往往為單側(cè)下肢，左側(cè)多發(fā)，并且伴有腫痛，酸脹不適等表現(xiàn)，嚴(yán)重時可有胸痛、胸悶等肺栓塞的表現(xiàn)。一旦發(fā)生下肢深靜脈血栓，一定要及時的到醫(yī)院就診，做下肢深靜脈彩超予以確診。并同時查血D-二聚體，如D-二聚體升高，彩超確診下肢深靜脈血栓，需要及時的抗凝治療，溶栓治療。
  語音時長 01:14”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2020-04-25 3431次

• 下肢靜脈血栓治療
  一般下肢靜脈血栓的治療包括：抗凝治療和溶栓治療。通常情況之下，下肢靜脈血栓一旦形成，會引發(fā)患者出現(xiàn)下肢的疼痛，有的患者甚至還會出現(xiàn)下肢的腫脹、皮溫升高，這時候必須要引起足夠的重視才好。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，給予患者積極的抗凝、溶栓治療，常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群等，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。一般經(jīng)過積極的抗凝、溶栓治療，患者的恢復(fù)是良好，而且患者的預(yù)后也是不錯，通常情況之下，建議下肢靜脈血栓的患者，定期到醫(yī)院進行復(fù)查隨診，這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化，也可以及時調(diào)整相關(guān)藥物的使用劑量。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-02 3399次

• 下肢靜脈血栓怎么根治
  病情分析：針對高危因素，鼓勵患者經(jīng)常做四肢的主動運動和早期離床活動是主要的預(yù)防措施。治療方法主要是非手術(shù)和手術(shù)取栓兩種，根據(jù)類型和實際病情而定。意見建議：非手術(shù)治療包括一般處理、溶栓、抗凝、祛聚療法。手術(shù)療法常用髂-股靜脈血栓形成，而病期不超過48個小時的。對于病情繼續(xù)加重或已出現(xiàn)重癥者即使病情較長，也要采取手術(shù)方法。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 1401次

• 如何預(yù)防下肢靜脈血栓
  對于長期臥床的患者，應(yīng)該協(xié)助其定時的翻身，對于手術(shù)以后或者是產(chǎn)后的女性，應(yīng)該指導(dǎo)和鼓勵其早期的下床活動，包括深呼吸、下肢的被動及主動活動，這樣可以促進靜脈血液的回流。.避免血液淤滯，在患者的膝下放置比較軟的墊子，可以促進患者的靜脈回流。但是，要注意避免使用過緊的腰帶、絲襪和緊身的衣物，這樣對人體的靜脈回流會有一定的影響。預(yù)防靜脈管壁受損，如果對于長期需要補液的患者，應(yīng)該保護它的靜脈;另外，避免在同一條靜脈上、同一部位反復(fù)的穿刺;如果輸注有刺激性的藥物時，應(yīng)該避免藥液外滲。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-15 3003次

• 下肢靜脈血栓的類型
  在臨床上，下肢靜脈血栓的類型分為中央型下肢靜脈血栓、周圍型下肢靜脈血栓、混合型下肢靜脈血栓。但是，需要強調(diào)的是，下肢靜脈血栓一旦形成，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀比如說患者會出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮溫升高，有的患者甚至還會出現(xiàn)下肢血運的障礙，所以，必須要引起足夠的重視才行。下肢靜脈血栓一旦形成，建議
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-17 300次

• 下肢靜脈血栓的類型
  下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，主要分為深靜脈血栓形成和淺靜脈血栓形成兩種類型。這兩種血栓的形成均會嚴(yán)重影響下肢的血液循環(huán)，甚至可能引發(fā)肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療時，通常會根據(jù)病情采用藥物治療、手術(shù)治療或物理治療等方法，以下將詳細闡述。1、
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-28 0次