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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

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  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 9330次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫(yī)生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 8341次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  膽囊息肉不一定就需要做手術，膽囊息肉只是膽囊壁向膽囊腔內隆起的一類病變的總稱，通常情況下絕大部分都是膽固醇性息肉。這種膽固醇性息肉是良性的息肉，一般不會造成明顯的影響，特別是如果病人沒有膽囊炎的癥狀，沒有其他的反應，如果膽囊息肉小于一公分，可以暫時不進行手術。有一部分的患者膽囊息肉可能永遠不會長大，因此也就不需要手術。只有膽囊息肉大于一公分以上，才建議采取手術治療。
  語音時長 01:16”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-28 3018次

• 多發(fā)性膽囊息肉一定要做手術嗎
  對于多發(fā)性膽囊息肉的患者是否需要進行手術，要根據患者息肉的最大直徑考慮。如果患者息肉的最大直徑小于1個cm，可以考慮繼續(xù)的觀察，在平常的生活過程當中少吃或者不吃膽固醇含量過高的食物，例如雞蛋的蛋黃，動物類的內臟，海鮮類的魷魚等。如果后期復查患者膽囊息肉的直徑超過1個cm，建議患者要考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術治療。因為對于部分腺瘤性膽囊息肉的患者，隨著腺瘤體積的增大，有可能出現息肉的惡變而轉化為膽囊部位的惡性腫瘤可能。另外在手術之后還要將膽囊送病理科予以染色切片檢查，判斷患者息肉的性質以及觀察患者膽囊內是否有腫瘤性病變存在的可能?；颊咴谑中g之后需要注意必要時予以復查，而且部分結石體質的患者容易形成膽管內的結石。
  語音時長 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-07-04 2537次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  病情分析：膽囊息肉不一定要做手術的，膽囊息肉比較小時患者要定期每三個月到六個月左右去醫(yī)院復查一次，及時的了解病情的變化，不用特殊的治療。膽囊息肉在一公分左右時，要及時的進行手術治療。意見建議：建議膽囊息肉的患者，在平時要注意多休息，不能熬夜，要保證充足的睡眠。在飲食上以低脂肪低膽固醇為主，不能吃一些動物內臟。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-27 1401次

• 膽囊息肉一定要做手術么
  病情分析：并不是所有的膽囊息肉都需要做手術。膽囊息肉是一種良性的病變，主要是患者膽囊內部黏膜隆起形成的。但是如果患者息肉比較大，就有可能會發(fā)生癌變，所以對直徑超過一公分的息肉，建議是要進行手術治療的。意見建議：如果患者膽囊息肉比較小，比如在6毫米以下就不用手術治療，定期到醫(yī)院復查。一般是每6個月復查膽囊超聲就可以了。
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 1301次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  膽囊息肉不一定要做手術，癥狀較輕的患者，一般不需要進行手術，做手術一般只針對癥狀較嚴重的患者。膽囊息肉是多種膽囊疾病引起，使膽囊壁向膽囊腔內突出或隆起的位置發(fā)生病變。出現慢性炎癥的患者會導致炎性息肉，從而刺激到膽囊黏膜出現增生的現象，在突出的位置形成炎性息肉，使患者表現出右上腹疼痛并伴有惡心、嘔吐、
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  需要明確的是，絕大部分膽囊息肉并不需要進行手術治療，只有極少部分膽囊息肉是需要進行手術治療的，所以說，得了膽囊息肉患者不一定要做手術治療，這要根據患者的病情才能夠決定。膽囊息肉如果引發(fā)患者出現了相應的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振，這時候建議患者進行手術治療；膽囊息肉如果
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-12-03 1133次