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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當(dāng)中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 18296次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會引起尿糖升高：第一，短時間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時候血糖超過了腎臟的閾值，就會把糖分通過尿給排出去，就會發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因?yàn)槭沁M(jìn)食了過多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個疾病腎糖閾會降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會降到5-6，所以對于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽性，但這部分人其實(shí)并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因?yàn)榈矡崃扛咭稽c(diǎn)點(diǎn)就會被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 4565次

• 肌張力低就一定是腦癱嗎？
  腦癱以孩子出生以后出現(xiàn)非進(jìn)行性的運(yùn)動發(fā)育異常為特征，它可以存在肌張力低的情況，但是肌張力低并不一定就是腦癱，有些其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)肌張力低。腦癱的主要特點(diǎn)是出現(xiàn)運(yùn)動發(fā)育落后和癱瘓肢體主動運(yùn)動減少，并且存在肌張力異常。有些孩子的肌張力異常是痙攣性，表現(xiàn)為肌張力增高。而有些則表現(xiàn)為肌張力低下，出現(xiàn)癱瘓，肢體松軟，但是仍可以出現(xiàn)腱反射，還有一些孩子肌張力異常表現(xiàn)為手足徐動。出現(xiàn)姿勢異常，患兒可出現(xiàn)多種肢體異常姿勢，并且因此影響他的正常運(yùn)動功能的發(fā)揮，最后還會出現(xiàn)反射異常，多種原始反射消失延遲。
  語音時長 01:16”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2019-09-27 3655次

• 肌酐高一定是腎病嗎
  血肌酐高的原因有哪一些：第一、原有腎病的患者，使用了腎損害的藥物，可以出現(xiàn)血肌酐的升高，甚至不可逆轉(zhuǎn)。二、原有腎功能不全的患者，如合并了感染，包括感冒、肺炎、腸道感染、尿路感染可以在短期內(nèi)出現(xiàn)血肌酐升高。三、體內(nèi)失水，如出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、飲水量減少、多尿期，導(dǎo)致的血液濃縮，腎血流量減少，也可以出現(xiàn)血肌酐的升高。四、原有腎臟疾病的患者，出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，出現(xiàn)了少尿甚至無尿可以合并急性腎功能不全，這個時候血肌酐升高。五、生活中出現(xiàn)了勞累休息不好，生活細(xì)節(jié)不注意，也可以出現(xiàn)一過性的血肌酐升高。六、原有高血壓，血壓未控制好，長期中等一級大量的蛋白尿，可以緩慢的在不知不覺中出現(xiàn)一個血肌酐升高。
  語音時長 1:41”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 11798次

• 肌張力障礙一定是遺傳的嗎
  多數(shù)情況下，對于原發(fā)性的肌張力障礙的患者來說，是有一定遺傳因素影響的，多數(shù)情況下呈常染色體顯性遺傳，或者是隱性遺傳。而對于繼發(fā)性的肌張力障礙的患者來說，則遺傳因素影響的功能不是很大，多數(shù)情況下見于一些特殊的原因，比如說中毒，外傷，局部炎癥，都有可能會誘發(fā)繼發(fā)性肌張力障礙，有些藥物也可能會引起。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-28 1502次

• 肌酐高一定是尿毒癥嗎
  病情分析：肌酐高不一定是尿毒癥。由于肌酐單一指標(biāo)無法很好的評判腎臟功能，所以目前通常應(yīng)用各種公式計(jì)算腎小球?yàn)V過率來判斷患者是否處于尿毒癥期，比較常用的是MDRD公式，如果腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘屬于尿毒癥。意見建議：肌酐升高的患者平時飲食上需要注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。蛋白攝入量根據(jù)肌酐情況定，維持在0.6~1.0克每公斤體重每天。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-16 2902次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高未必都是肝炎。常見的膽紅素升高包括三種情況:第一，肝炎。由于肝臟的功能受損，導(dǎo)致肝臟處理膽紅素的能力下降，所以膽紅素升高。第二，溶血性的黃疸。這種黃疸常常有藥物或者是感染等誘因，主要的表現(xiàn)是貧血、腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿等，這種黃疸主要是以間接膽紅素的升高為主，治療后黃疸是可以消退的。第三，肝
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 113次

• bnp高一定是心衰嗎
  BNP一般指的是腦鈉肽。腦鈉肽高并不一定是心衰，腦鈉肽（BNP）是一種主要儲存于心室肌內(nèi)的利鈉肽，對心血管疾病的診斷和預(yù)后評估起著重要作用。然而，腦鈉肽水平升高并不一定意味著患者患有心力衰竭。首先，腦鈉肽的分泌量與心室充盈壓的高低有直接關(guān)系
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-31 0次