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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8768次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19005次

• 呼吸衰竭的病因
  完整的呼吸過程由相互銜接并同時進行的外呼吸、氣體運輸和內(nèi)呼吸三個環(huán)節(jié)來完成。參與外呼吸即肺通氣和肺換氣的任何一個環(huán)節(jié)的嚴(yán)重病變，都可導(dǎo)致呼吸衰竭。（一）氣道阻塞性病變氣管支氣管的炎癥、痙攣、腫瘤、異物、纖維化瘢痕，如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、重癥哮喘等引起氣道阻塞和肺通氣不足，或伴有通氣／血流比例失調(diào)，導(dǎo)致缺氧和CO2儲留，發(fā)生呼吸衰竭。（二）肺組織病變各種累及肺泡和（或）肺間質(zhì)的病變，如肺炎、肺氣腫、嚴(yán)重肺結(jié)核、彌漫性肺纖維化、肺水腫、矽肺等，均致肺泡減少、有效彌散面積減少、肺順應(yīng)性減低、通氣／血流比例失調(diào)，導(dǎo)致缺氧或合并CO2潴留。（三）肺血管疾病肺栓塞、肺血管炎等可引起通氣／血流比例失調(diào)，或部分靜脈血未經(jīng)過氧合直接流人肺靜脈，導(dǎo)致呼吸衰竭。（四）胸廓與胸膜病變胸部外傷造成連枷胸、嚴(yán)重的自發(fā)性或外傷性氣胸、脊柱畸形、大量胸腔積液或伴有胸膜肥厚與粘連、強直性脊柱炎、類風(fēng)濕性脊柱炎等，均可影響胸廓活動和肺臟擴張，造成通氣減少及吸人氣體分布不均，導(dǎo)致呼吸衰竭。（五）神經(jīng)肌肉疾病腦血管疾病、顱腦外傷、腦炎以及鎮(zhèn)靜催眠劑中毒，可直接或間接抑制呼吸中樞。脊髓頸段或高位胸段損傷（腫瘤或外傷）、脊髓灰質(zhì)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、重癥肌無力、有機磷中毒、破傷風(fēng)以及嚴(yán)重的鉀代謝紊亂，均可累及呼吸肌，造成呼吸肌無力、疲勞、麻痹，導(dǎo)致呼吸動力下降而引起肺通氣不足。
  語音時長 2:20”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-03 2520次

• 呼吸衰竭的病因
  呼吸衰竭的病因：一、呼吸道病變，氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道，引起通氣不足發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留。二、肺組織病變、肺炎、重度肺結(jié)核、肺氣腫、離散性肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合征等，可引起肺容量通氣量有效彌散面積減少，引起缺氧和二氧化碳潴留。三、肺血管疾病，肺血管栓塞、肺梗死等是部分靜脈血流入肺靜脈發(fā)生缺氧。四、胸廓病變，如胸廓外傷，手術(shù)創(chuàng)傷氣胸和胸腔積液等影響胸廓活動和肺臟擴張，導(dǎo)致通氣減少。五、神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)呼吸肌疾患，腦血管病變、腦炎、腦外傷、藥物中毒等直接或間接抑制呼吸中樞。
  語音時長 1:25”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 2918次

• 引起呼吸衰竭的病因有哪些
  病情分析：呼吸衰竭多發(fā)生于患者有肺部疾病，例如肺炎、肺纖維化、慢阻肺、肺栓塞等，也可能是由于患者有心源性休克等，都可能會導(dǎo)致呼吸衰竭的癥狀產(chǎn)生。因此，要及時進行有效的治療，防止病情加重，對人體產(chǎn)生威脅?；颊吆粑ソ哌€會表現(xiàn)為昏迷、抽搐以及精神錯亂等癥狀，建議及時去醫(yī)院進行檢查，并根據(jù)醫(yī)生建議用藥治療。意見建議：建議平常生活中應(yīng)補充足夠蛋白質(zhì)，可以吃雞蛋、雞肉、牛奶，不要吃辛辣、刺激性食物，禁止吸煙，禁止飲酒，保持情緒的穩(wěn)定，可以有效的緩解病情。還要適當(dāng)?shù)倪M行鍛煉，以提高機體的抵抗力和免疫力。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-03 2001次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  原因：一，呼吸道病變，支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞了氣道，引起了通氣不足，氣體分布不均勻?qū)е峦庋鞯谋壤д{(diào)，發(fā)生了缺氧和二氧化碳潴留。二，肺部組織病變。肺炎，重度肺結(jié)核肺氣腫，彌散性的肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合癥等，可引起肺容量通氣量，有效彌散面積減少，通氣血流的比例失調(diào)導(dǎo)致了肺動脈，靜脈的湍流，引起來缺氧和二氧化碳潴留。三，肺血管疾病。肺血管的栓塞肺梗死等，使部分的靜脈血流入肺靜脈發(fā)生了缺氧。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 1602次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下幾點：肺部疾?。喊獾啦『头伪旧砑膊。缏璺?、重癥哮喘、肺炎、肺結(jié)核；胸廓疾?。簢?yán)重胸廓畸形、胸膜病變，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-22 1056次

• 引起一型呼吸衰竭
  引起一型的呼吸衰竭主要原因有三點。一，呼吸道病變，支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道，引起通氣不足、氣體分布不均勻，是通氣與血流比例失調(diào)發(fā)生缺氧和二氧化碳滯留。二，肺組織病變，重度肺結(jié)核肺氣腫，離散性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合癥等，可引起肺容量通氣量有效阻塞面積減少。三，肺血管疾病，肺血管栓塞梗
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 245次