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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 93694次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-10-14 9113次

• 嚴重腰椎間盤突出癥
  嚴重的腰椎間盤突出也就是說突出的髓核對神經(jīng)根產(chǎn)生了巨大的擠壓，導致神經(jīng)根出現(xiàn)一種缺血的狀態(tài)，如果長時間不進行治療的話，有時會引起神經(jīng)根的缺血而導致下肢麻木癥狀劇烈，并且有一些神經(jīng)不可逆的恢復。出現(xiàn)這種情況之后應當進行手術治療，通常采取椎間孔鏡的治療方式，也就是一種微創(chuàng)手術，通過孔鏡到達突出的椎間盤部位，然后把突出的椎間盤完全的清理掉，來充分釋放神經(jīng)根的空間，神經(jīng)根不再受擠壓之后這種癥狀也就會得到明顯的緩解，這也是治療嚴重腰椎間盤突出癥沒有其他并發(fā)癥的一種主要的治療措施，并且效果非常明顯，創(chuàng)傷比較小，預后也是比較好的。
  語音時長 1:13”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-20 2513次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  腰椎間盤突出不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出屬于影像學的概念，腰椎間盤突出并沒有任何的臨床癥狀。如果是上面顯示出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，屬于臨床的概念，腰椎間盤突出癥以后會造成患者出現(xiàn)腰痛，下肢放射痛或者是出現(xiàn)大小便異常。腰椎間盤突出包括狹義的突出和廣義的突出，狹義的突出，就是單純的腰椎間盤突出，而廣義的突出包括膨出，突出脫出，脫出且游離等。如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，需要及時的進行相關的治療，這樣就可以很好的緩解一些臨床的癥狀。
  語音時長 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-24 5681次

• 腰椎間盤突出癥嚴重嗎
  病情分析：腰椎間盤突出主要是腰椎的纖維環(huán)破裂，導致髓核突出于椎管內(nèi)，會引起壓迫神經(jīng)的癥狀。比如腰椎麻木，僵硬，疼痛，下肢放射性疼痛，壓迫神經(jīng)是比較嚴重的，可能會引起大小便功能障礙，進一步發(fā)展會導致癱瘓，需要及時的進行治療。意見建議：建議積極的治療腰椎間盤突出的早期癥狀，急性發(fā)作期臥床休息，盡量減少腰椎部位的活動，不要長期彎腰，睡硬板床。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-26 2801次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4603次

• 急性腰椎間盤突出癥和慢性腰椎間盤突出癥哪個嚴重
  急性腰椎間盤突出癥和慢性腰椎間盤突出癥哪個嚴重和急性和慢性有沒有關系，跟具體的癥狀有關，癥狀嚴重的患者病情就比較嚴重。腰椎間盤突出可能是重體力活勞動、急性外傷、長期伏案工作等原因引起，可分為急性腰椎間盤出癥和慢性腰椎間盤突出癥，病情輕微的會表現(xiàn)為站立或步行等直立體位時出現(xiàn)腰痛和坐骨神經(jīng)痛的現(xiàn)象，嚴重
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-21 419次

• 急性腰椎間盤突出癥和慢性腰椎間盤突出癥哪個嚴重
  腰椎間盤突出癥是常見的腰部疾病，它分為急性和慢性兩種，其嚴重程度因個體差異、病情發(fā)展階段和治療及時性等因素而異。一般來說，急性腰椎間盤突出癥在發(fā)作初期往往給患者帶來更大的痛苦和不便，但慢性腰椎間盤突出癥也可能因長期積累導致嚴重后果。急性腰椎
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次