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• 發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦

  約有半數(shù)左右的膽囊結(jié)石無癥狀，有的甚至終生無癥狀，在尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。因此，多數(shù)認為，無癥狀膽囊結(jié)石可以不必處理，但要作動態(tài)觀察，建議以后可以每年復查一次腹部彩超復查一下。膽囊結(jié)石以膽固醇性結(jié)石比較多見，這類結(jié)石大多數(shù)是無法通過吃藥溶解掉的?？梢栽囍渣c消炎利膽片每日三次，每次六粒。若出現(xiàn)癥狀，再根據(jù)具體情況進行內(nèi)科保守治療或外科手術(shù)治療。但也有專家認為，膽囊切除術(shù)安全可靠，可清除結(jié)石引起的種種隱患，除高齡、體弱或有手術(shù)禁忌外，不管有無癥狀均應手術(shù)治療。所以，應根據(jù)實際情況考慮是否需要做手術(shù)。出現(xiàn)膽囊結(jié)石與平時的飲食和生活習慣有關(guān)系，如果已經(jīng)檢查確診是有結(jié)石存在，首先要進行生活習慣調(diào)整，平時一定要按時吃飯，少吃油膩的食物，避免吃膽固醇高的食物。

  

  01:41
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4046次

• 得了膽囊炎該怎么辦

  膽囊炎就是膽囊壁的急、慢性炎癥。膽囊炎主要因膽囊出口梗阻、膽汁淤積引起繼發(fā)感染所致，而膽結(jié)石堵塞或嵌頓膽囊管是導致梗阻的主要原因，超過90%的慢性膽囊炎患者伴有膽結(jié)石，小部分非結(jié)石性膽囊炎患者的病為細菌感染或膽囊排空延緩，膽囊血流量降低等。由于許多膽囊炎患者，沒有癥狀或癥狀不典型，而易被忽視。但長此以往，可能會出現(xiàn)慢性膽囊炎的急性發(fā)作，嚴重者甚至會導致膽囊化膿、穿孔、并發(fā)急性胰腺炎等，危及生命。膽囊炎患者如出現(xiàn)急性發(fā)作，建議首先采用經(jīng)驗性抗生素治療，在明確致病菌后再根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇合適的抗生素。如果平常有噯氣、腹脹、惡心等膽源性消化不良的癥狀，可以服用一些消化酶，如復方阿嗪米特腸溶片來促進膽汁合成和分泌。如果有上腹部疼痛，可以加用匹維溴銨緩解癥狀。膽囊炎患者如出現(xiàn)急性發(fā)作，建議首先采用經(jīng)驗性抗生素治療，在明確致病菌后再根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇合適的抗生素。如果平常有噯氣、腹脹、惡心等膽源性消化不良的癥狀，可以服用一些消化酶，如復方阿嗪米特腸溶片來促進膽汁合成和分泌。如果有上腹部疼痛，可以加用匹維溴銨緩解癥狀膽囊炎的療程一般比較長，臨床上可以選擇一些中成藥，如膽寧片等等。一般使用的膽寧片具有利膽、消炎、防石的作用，能減輕膽囊炎癥，加快水腫消退，并預防膽絞痛的發(fā)作。如果在內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上，膽囊結(jié)石逐年增多和增大，疼痛反復發(fā)作，要考慮外科治療，切除膽囊。此外，日常要注意保持健康的飲食習慣，不要暴飲暴食，不要進食辛辣等刺激性食物。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:48
  朱家沂 主任醫(yī)師泰州市人民醫(yī)院

  2022-01-13 26586次

• 得了膽囊結(jié)石怎么辦
  得了膽囊結(jié)石一定要積極的治療，它的手術(shù)治療方針是術(shù)中盡可能的取盡結(jié)石，去除膽道狹窄和梗阻，祛除感染的病灶，術(shù)后要保持膽汁的引流通暢，預防膽石的再發(fā)。它的藥物治療目的是解痙鎮(zhèn)痛、利膽，還要抗感染，它的手術(shù)治療主要是用于萎縮性膽囊炎，膽囊壁鈣化，膽囊填充結(jié)石以及膽囊結(jié)石合并膽囊癌，它的其他治療有碎石治療，包括體外沖擊波碎石，體內(nèi)接觸碎石及內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石、碎石。它的日常護理需要培養(yǎng)良好的、健康的生活方式，適當體育鍛煉，提高機體的抵抗力，它的飲食調(diào)理需要進食清淡、高纖維素、低脂肪的飲食，少進食刺激性食物、碳酸飲料、酒精等，三餐也一定要定時、定量。
  語音時長 1:47”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 2029次

• 膽囊結(jié)石該怎么辦
  當患者發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長的結(jié)石，首先不要緊張，到正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)的治療即可，部分膽囊結(jié)石患者，常常沒有任何癥狀，只是體檢，如b超、ct，發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)的長了結(jié)石。而部分膽囊結(jié)石患者，由于激發(fā)膽囊炎癥或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發(fā)生變動，可表現(xiàn)右上腹程度不等的正方形脹痛隱痛不適感，部分患者可能由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性劇烈的絞痛，這就是通常所說的膽絞痛?；颊哌€可出現(xiàn)右肩膀、右后背處的牽扯痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲征陽性，可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、夜游等全身不適癥狀，臨床上對于有癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，首選手術(shù)切除膽囊治療，對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者的一般不需要積極手術(shù)治療，要定期觀察。但出現(xiàn)下列情況，也應近期與手術(shù)切除膽囊治療。第一，結(jié)石直徑大于三公分以上者。第二，合并需要開腹的手術(shù)。第三，伴有膽囊息肉，大于一公分者。第四，膽囊壁增厚。第五，膽囊壁鈣化和磁性膽囊的。第六，兒童性膽囊結(jié)石。第七，合并糖尿病。第八，有心肺功能障礙者。第九，邊緣和交通不發(fā)達地區(qū)，野外工作人員。第十，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石半年以上者。一但出現(xiàn)了這些情況，即使膽囊患者沒有任何癥狀，也要近期與手術(shù)切除膽囊治療。
  語音時長 1:59”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-22 3934次

• 膽囊結(jié)石該怎么辦
  如果是無癥狀的膽囊結(jié)石，比如從來沒疼過，只不過是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)有結(jié)石，這種結(jié)石在沒有癥狀或者比較小的時候是不需要治療的。如果出現(xiàn)右上腹痛的情況就需要需要立刻手術(shù)治療，因為長期的炎癥刺激也可能出現(xiàn)膽囊癌。
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2201次

• 得了膽囊結(jié)石應該怎么辦
  病情分析：得了膽囊結(jié)石如果沒有任何癥狀可以每年進行定期的體檢，動態(tài)觀察膽囊結(jié)石的變化。對于膽囊結(jié)石比較大，形成反復發(fā)作的膽囊炎或者是梗阻性黃疸，慢性膽囊炎，這種情況就需要進行膽囊切除手術(shù)。意見建議：得了膽囊結(jié)石的患者平時要注意飲食，減少一些高膽固醇，高油膩食物的攝入，同時應該以清淡飲食為主，多吃新鮮蔬菜和水果。也可以進行適當?shù)捏w育鍛煉，這些都有助于減少胃腸道和膽道系統(tǒng)的負擔，有助于預防結(jié)石的發(fā)生。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2021-03-27 2001次

• 膽囊結(jié)石該怎么止痛
  在醫(yī)生的操作下注射鹽酸布桂嗪注射液、地佐辛注射液和鹽酸曲馬多注射液等藥物來止痛，止痛后，再去做B型超聲檢查，看看是否有其他并發(fā)癥發(fā)生。在日常的飲食中不要吃辣椒油、肥肉、動物肝臟、咖喱粉、檸檬和山楂等容易刺激膽囊結(jié)石的食物，多吃水果和新鮮的蔬菜。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 膽囊結(jié)石該怎么止痛
  對于膽囊結(jié)石、膽絞痛發(fā)作的患者，在明確診斷之后，首先患者可以考慮肌注解痙鎮(zhèn)痛的藥物予以對癥治療。如患者可以考慮肌注654-2注射液以及鹽酸曲馬多注射液等予以積極的對癥治療。另外對于部分膽囊結(jié)石的患者，如果其膽絞痛的程度較重，或者是使用上述藥物之后效果不好，還可以考慮肌注鹽酸哌替啶等藥物予以積極的鎮(zhèn)痛
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 125次