膽結(jié)石一般有按照結(jié)石成分分類和結(jié)石分布分類的兩種分類方法，第1種按照結(jié)石成分分類，包括：一、膽固醇類結(jié)石，二、膽色素類結(jié)石，又分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素石。三、其它類結(jié)石，包括碳酸鈣，磷酸鈣等為主要成分的少見(jiàn)結(jié)石。膽石可以發(fā)生在膽管系統(tǒng)的任何部位，膽囊內(nèi)的稱為膽囊結(jié)石，左右肝管匯合部以下的肝總管和膽總管結(jié)石為肝外膽管結(jié)石，匯合部以上的為肝內(nèi)膽管結(jié)石。主要的檢查手段可以根據(jù)CT，MRCP等檢查來(lái)明確結(jié)石的部位和分布。
膽結(jié)石如何分類
華小斌副主任醫(yī)師
亳州市人民醫(yī)院 肝膽外科
2020-01-14 3304次
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如何治療膽結(jié)石治療膽結(jié)石的方法，現(xiàn)在目前很成熟很多，其中最常用的就是，腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除術(shù)。對(duì)于膽囊功能良好，石頭又不是很大，單發(fā)的結(jié)石，也可以采取保膽取石的方法，這是膽囊結(jié)石。而對(duì)膽總管結(jié)石的方法，又有好多種，其中常見(jiàn)的ERCP的方法，通過(guò)內(nèi)鏡將膽總管內(nèi)的石頭，通過(guò)取石網(wǎng)籃，將石頭拉入腸道，隨著大便排出體外，這是一種辦法。第二種辦法是介入的方法，通過(guò)穿刺將導(dǎo)絲，導(dǎo)到膽總管內(nèi)，從里邊往外推，推到腸道里，也是通過(guò)大便把它排出來(lái)，對(duì)于個(gè)頭特別大，卡到膽總管的，這兩種方法，往往都不能成功，而要用腹腔鏡，膽道鏡，雙鏡聯(lián)合將膽總管內(nèi)的，石頭取出來(lái)，包括一步到位，將膽囊切除等，膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石一下解決，各種辦法根據(jù)患者不同情況選擇。
01:21
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 4972次
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膽結(jié)石如何排石對(duì)這個(gè)問(wèn)題，科學(xué)工作者、醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)研究了若干年了，而真正目前還沒(méi)有一種真正確切有效的方法能夠通過(guò)藥物的方法排石，而只能采取手術(shù)、介入等等一些辦法排石。比如對(duì)于年老體弱不適合手術(shù)，或者耐受不了手術(shù)方法的，也可以用一種介入的方法。經(jīng)過(guò)穿刺，導(dǎo)管穿刺到肝臟的膽管，通過(guò)膽管到總管，然后將膽總管的結(jié)石推入到腸道，也是一種方法。膽囊的結(jié)石，通過(guò)十二指腸鏡用ERCP的方法，通過(guò)膽管取石，或者膽囊內(nèi)的石頭也通過(guò)這種辦法將膽囊內(nèi)的石頭取石，都是需要操作的。而目前有些說(shuō)的藥物，包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等和一些中藥，目前的療效是不確切的，經(jīng)過(guò)大宗的科學(xué)實(shí)驗(yàn)，包括臨床對(duì)照，是沒(méi)有明顯效果的。
01:26
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 5182次
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膽結(jié)石是如何分類的對(duì)于膽結(jié)石患者的結(jié)石分類來(lái)說(shuō)，根據(jù)患者結(jié)石的性質(zhì)不同，一般可以分為膽固醇性結(jié)石，膽色素性結(jié)石，以及混合性的結(jié)石。對(duì)于膽囊內(nèi)結(jié)石來(lái)說(shuō)，多見(jiàn)于膽固醇性結(jié)石的情況較多，對(duì)于膽管內(nèi)結(jié)石來(lái)說(shuō)，有可能是膽固醇結(jié)石，也有可能是膽色素結(jié)石，還有可能是混合性的結(jié)石。另外根據(jù)患者結(jié)石的部位不同，一般可以分為膽囊結(jié)石，膽囊管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝總管結(jié)石以及膽總管結(jié)石，根據(jù)患者結(jié)石的部位不同，采取不同的治療方式，例如對(duì)于膽囊結(jié)石的患者來(lái)說(shuō)，一般進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。對(duì)于膽管內(nèi)結(jié)石患者來(lái)說(shuō)，如果是膽總管結(jié)石或者肝總管結(jié)石，可以考慮在ERCP下，進(jìn)行膽管結(jié)石的取出手術(shù)。如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，一般需要考慮切除部分肝臟，或者是進(jìn)行腔鏡下的膽總管探查，然后經(jīng)膽道鏡進(jìn)行左右肝管，或者是一級(jí)膽管內(nèi)結(jié)石的取出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-12-23 2293次
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膽結(jié)石的分類膽結(jié)石按發(fā)病部位可分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，結(jié)石在膽囊內(nèi)形成可刺激膽囊黏膜，不僅可引起膽囊的慢性炎癥，而且膽結(jié)石可能在膽囊頸部和膽囊管后還可以引起繼發(fā)感染而導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。膽囊的膽囊結(jié)石的治療包括兩種，一種是手術(shù)治療，二是保守治療，手術(shù)一般就是通過(guò)腹腔鏡行膽囊切除術(shù)，這種一般作為首選。再就是藥物保守治療，通過(guò)中西醫(yī)藥物對(duì)癥治療，改善膽囊結(jié)石的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-27 2116次
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膽結(jié)石如何分類病情分析：膽結(jié)石根據(jù)結(jié)石的大小可以分為泥沙樣結(jié)石中結(jié)石及大結(jié)石。患者可通過(guò)彩色超聲檢查，明確疾病的嚴(yán)重程度。如果患者結(jié)石比較大，應(yīng)盡早通過(guò)手術(shù)切除，以免因延誤病情而導(dǎo)致膽囊穿孔，膽道狹窄，梗阻等。意見(jiàn)建議：建議在日常生活中患者要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)，同時(shí)也能夠達(dá)到控制體重的目的。膽結(jié)石患者在發(fā)病期間要保證充足的睡眠，不能過(guò)度勞累。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-17 2102次
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膽結(jié)石是如何分類的病情分析：膽結(jié)石在臨床上是可以通過(guò)詳細(xì)的影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行分類的。期間主要是能分為膽色素和膽固醇兩種類型，大多數(shù)是由于飲食不衛(wèi)生，肥胖，不運(yùn)動(dòng)或者節(jié)食，減肥的情況所引起的。意見(jiàn)建議：建議病人想要徹底治療膽結(jié)石比較有效的方法就是微創(chuàng)手術(shù)。期間病人可以先做術(shù)前的準(zhǔn)備和相關(guān)的檢查，然后選擇合適的時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療就可以了。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-19 2302次
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膽結(jié)石如何分類膽結(jié)石可根據(jù)部位進(jìn)行分類，這種情況下可分為膽囊結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石以及膽管結(jié)石等，患者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀后，要盡早去醫(yī)院檢查，選擇合適的方法進(jìn)行控制。膽結(jié)石患者在平時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，多喝些水分來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出，除此之外，還應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查，明確膽
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-17 0次
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膽結(jié)石是如何分類的膽結(jié)石按照所在部位的不同，可以分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。膽結(jié)石的形成與膽汁的分泌代謝異常有密切的關(guān)系，除此之外，膽道炎癥、膽道狹窄也會(huì)促使患者出現(xiàn)膽結(jié)石，所以說(shuō)，對(duì)于膽結(jié)石的認(rèn)識(shí)要全面。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院
2021-03-11 286次
