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• 上消化道大出血的治療方法

  發(fā)生了上消化道大出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等治療，生命體征穩(wěn)定后積極尋找病因，然后針對(duì)病因治療，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般藥物保守治療即可。如果是大量出血藥物保守治療效果差，一般需要內(nèi)鏡下治療，必要時(shí)需要手術(shù)治療，對(duì)于胃癌患者，只要有手術(shù)治療指征，盡量選擇手術(shù)治療。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 2785次

• 腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥

  腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個(gè)就是咱們說(shuō)的救命。什么是救命呢，就是剛剛說(shuō)的出血量特別多，特別大。如果你這時(shí)候不趕緊做手術(shù)的話，他就會(huì)出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來(lái)就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個(gè)腔，左右半球，靠一個(gè)大腦鐮分開(kāi)，幕上下靠小腦幕分開(kāi)，這個(gè)腔之間是有聯(lián)系的。某一個(gè)腔內(nèi)的壓力高了，就會(huì)把腦子推向?qū)?cè)，就會(huì)嵌到腔隙之間，腦組織就會(huì)壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說(shuō)的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 3671次

• 消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥
  胃潰瘍的手術(shù)指征：一、胃潰瘍經(jīng)過(guò)短期內(nèi)科治療無(wú)效或愈合后6至12個(gè)月內(nèi)又復(fù)發(fā)者。二、經(jīng)x線或胃鏡證實(shí)潰瘍較大，直徑在2.5厘米以上或高位潰瘍。三、不能排除或已經(jīng)證實(shí)有惡變者。四、發(fā)生大出血、穿孔、和幽門梗阻。十二指腸潰瘍的手術(shù)指征：一、內(nèi)科治療無(wú)效的頑固性潰瘍。指病史長(zhǎng)、多次治療后復(fù)發(fā)、過(guò)去有穿孔、反復(fù)多次大出血，x線鋇餐球部變形或假憩室形成。二、產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。如急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽門梗阻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 3436次

• 消化道潰瘍占上消化道出血
  在臨床上，一般來(lái)說(shuō)上消道出血的話通常是由消化道潰瘍引起的，消化道潰瘍占上消化道出血的50%以上。在臨床上，消化道潰瘍的大出血引起的臨床表現(xiàn)主要取決于出血的量和速度，主要癥狀是嘔血和解柏油樣的黑便。通常情況之下，大多數(shù)的患者只有黑便，而無(wú)嘔血。如果出血比較迅猛的話則表現(xiàn)為大量嘔血，疑似黑色的黑便，嘔血前患者通常有惡心，一般來(lái)說(shuō)便血前患者也可以有心悸、眼前發(fā)黑、乏力、全身疲軟甚至出現(xiàn)暈厥?；颊邥?huì)有典型的潰瘍病史，而且如果出血的量比較緩慢的話，血壓、心率、脈搏通常不改變。如果患者大量的失血，會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀，比如說(shuō)焦慮不安，四肢濕冷、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓下降、通常情況之下患者可以呈現(xiàn)貧血貌，面色比較蒼白，另外患者的腹部可以有腹痛和腹脹，需要注意的是患者在大量出血的早期由于血液濃縮，血象的變化不大，以后紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白值，血細(xì)胞比容則呈現(xiàn)進(jìn)行性的下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-24 2124次

• 上消化道穿孔手術(shù)適應(yīng)癥是什么
  病情分析：通常情況下上消化道穿孔的手術(shù)適應(yīng)癥為出血，明顯的黑便，消化不良等臨床癥狀比較明顯，另外一些劇烈性的腹部疼痛或者休克等現(xiàn)象也是比較常見(jiàn)的手術(shù)適應(yīng)癥。意見(jiàn)建議：建議患者在飲食上要避免吃一些過(guò)于粗糙，辛辣刺激或者過(guò)冷過(guò)熱的食物，應(yīng)該戒煙酒，然后以一些清淡的面條或者稀飯為主。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-22 1603次

• 消化道內(nèi)支架放置術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：消化道內(nèi)支架放置術(shù)的適應(yīng)癥包括：晚期消化道腫瘤伴消化道狹窄、難以耐受手術(shù)的消化道腫瘤患者、消化道腫瘤術(shù)后吻合口瘢痕狹窄、消化道腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)伴狹窄、消化道良性狹窄多次擴(kuò)張后效果不佳、配合食管-氣管瘺的治療等。意見(jiàn)建議：進(jìn)行消化道支架植入術(shù)前，要了解患者對(duì)手術(shù)的耐受情況及凝血狀態(tài)，對(duì)于體質(zhì)較弱者應(yīng)加強(qiáng)支持治療，改善患者體質(zhì)、提高病人對(duì)手術(shù)的耐受性。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1003次

• 胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥
  胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無(wú)效，反復(fù)潰瘍出血，必要時(shí)需手術(shù)治療。胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見(jiàn)緩解，則需要手術(shù)治療。2、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥。3、急性胃
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-21 3063次

• 消化道潰瘍占上消化道出血
  在臨床上，一般來(lái)說(shuō)上消道出血的話通常是由消化道潰瘍引起的，消化道潰瘍占上消化道出血的50%以上。在臨床上，消化道潰瘍的大出血引起的臨床表現(xiàn)主要取決于出血的量和速度，主要癥狀是嘔血和解柏油樣的黑便。通常情況之下，大多數(shù)的患者只有黑便，而無(wú)嘔血。如果出血比較迅猛的話則表現(xiàn)為大量嘔血，疑似黑色的黑便，嘔血
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 98次