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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 8670次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 11127次

• 交通事故腦出血
  對(duì)于交通事故導(dǎo)致的腦出血，一般是由于頭部的撞擊，可以引起腦出血。主要是因?yàn)槟X組織挫傷和腦血管的損傷引起，可以形成腦袋的血腫。而如果是檢查出血量比較大，超過了三十毫升，需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。另外如果是腦水腫比較重的話，術(shù)中可以同時(shí)做去骨瓣減壓，這樣才有恢復(fù)的希望，否則會(huì)因?yàn)檠[而壓迫腦干，而危及生命。出現(xiàn)這種狀況，首先要通過顱腦CT檢查來確診，并且要確定腦出血的出血量多少。如果檢查出血量不大的話，可以通過靜脈注射液治療，用一些止血藥物消腫、脫水和營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)藥物治療，能夠促進(jìn)恢復(fù)和出血的吸收。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 17487次

• 交通事故與腦積水
  交通事故如果導(dǎo)致頭部撞擊可以引起腦損傷，腦損傷可以引起腦挫傷或者是腦出血，從而導(dǎo)致出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起血性腦脊液。血性的積液是可以導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液循環(huán)的必經(jīng)通路，腦脊液需要通過蛛網(wǎng)膜顆?；亓鞯绞笭罡]，然后再進(jìn)入血液吸收。如果出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，會(huì)導(dǎo)致腦脊液的吸收減少，這樣就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦積液的持續(xù)增多和腦室增寬，從而引起腦積水。所以交通事故如果有頭部的嚴(yán)重?fù)p傷，是可以引起腦積水，對(duì)于這種狀況可以根據(jù)具體的腦積水情況進(jìn)行相應(yīng)的處理，如果是輕度腦積水，可以先繼續(xù)觀察定期的復(fù)查，如果持續(xù)加重或腦室持續(xù)增寬，可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1463次

• 交通事故骨折住院多久
  病情分析：出現(xiàn)交通事故發(fā)生骨折，住院多久主要是干骨折的程度。如果是只是輕微的骨裂，或者是沒有太大的移位，一般可以采取保守治療，經(jīng)過醫(yī)生正確處置，觀察一周左右，即可回家休養(yǎng)。如果有粉碎性的骨折，則需要通過手術(shù)治療，這種情況下，至少需要住院一個(gè)月。意見建議：在治療期間，一定要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，不能擅自離院，或者是私自出院，如果不注意休息，病情加重，就得不償失。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-24 5805次

• 交通事故會(huì)引起腦積水嗎
  交通事故是可以引起腦積水的，如果是因?yàn)榻煌ㄊ鹿蕦?dǎo)致頭部的撞擊外傷，可以引起腦挫傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)血腫，這些可以導(dǎo)致出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，從而引起交通性腦積水，這樣會(huì)出現(xiàn)腦室的持續(xù)增大，以及顱內(nèi)壓增高，通過顱腦ct檢查就能夠證實(shí)有沒有腦積水存在。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 2701次

• 交通事故腦出血
  對(duì)于交通事故導(dǎo)致的腦出血，一般是由于頭部的撞擊，可以引起腦出血。主要是因?yàn)槟X組織挫傷和腦血管的損傷引起，可以形成腦袋的血腫。而如果是檢查出血量比較大，超過了三十毫升，需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。另外如果是腦水腫比較重的話，術(shù)中可以同時(shí)做去骨瓣減壓，這樣才有恢復(fù)的希望，否則會(huì)因?yàn)檠[而壓迫腦干，而危及生命
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 633次

• 交通事故腰椎骨折
  對(duì)腰椎骨折以后的病人，通常會(huì)表現(xiàn)為腰部的疼痛癥狀為主，并且影響病人腰部正?；顒?dòng)。如果椎體壓縮比較嚴(yán)重，對(duì)脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起受壓，就會(huì)引起一側(cè)或者雙側(cè)下肢感覺麻木，無力，脹痛，甚至?xí)霈F(xiàn)踇背伸、踝背伸無力的情況，大小便會(huì)出現(xiàn)異常，當(dāng)脊髓神經(jīng)損傷非常嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)引起病人出現(xiàn)完全性的癱瘓。對(duì)于早
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 247次