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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴(yán)重肝病狀態(tài)下出現(xiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)時(shí)，往往預(yù)示著患者有非常嚴(yán)重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴(yán)重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病?？七M(jìn)行就診。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-27 6925次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時(shí)病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對時(shí)間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

  01:55
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 7373次

• 肝性腦病的飲食護(hù)理
  肝性腦病的患者應(yīng)該盡量采用低蛋白飲食，并且禁止給予動物蛋白，脂肪供應(yīng)量應(yīng)該適量，一般是給予四十到五十克每天。供給充足的糖類可以起到護(hù)肝解毒的作用，每天可以供給糖類三百到四百五十克，而維生素和微量元素應(yīng)該給予豐富的供給。如果患者出現(xiàn)腹水，那么平時(shí)的飲食要限鹽限水。其他的如果服用排鉀利尿藥，平時(shí)應(yīng)該注意給予補(bǔ)充富含鉀的食物。另外患者飲食方面要注意烹調(diào)方法和飲食的選擇，因?yàn)楦斡不牟∪艘话愣紩惺彻莒o脈曲張，所以飲食盡量以流質(zhì)半流質(zhì)為主。
  語音時(shí)長 1:24”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 15391次

• 肝性腦病的護(hù)理要點(diǎn)
  肝性腦病的護(hù)理要點(diǎn)主要有幾下幾個(gè)方面:1、關(guān)心安慰患者，緩解患者緊張焦慮的情緒，使他積極的配合。2、活動的指導(dǎo)，要求患者絕對臥床休息，利于肝細(xì)胞的再生和恢復(fù)。3、安全護(hù)理：就是說當(dāng)患者出現(xiàn)躁動的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)有專人看護(hù)，加床擋，防跌倒、防意外，必要的時(shí)候可以用約束帶，防止他墜床。4、用藥護(hù)理，遵醫(yī)囑應(yīng)用保肝藥物，然后治療肝性腦病的藥物，觀察它他的不良反應(yīng)，應(yīng)該謹(jǐn)慎的應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。5、飲食護(hù)理。應(yīng)當(dāng)限制蛋白的攝入，但是不能持久的限制。指導(dǎo)患者進(jìn)食高熱量、易消化的食物。其次是保持大便通暢，忌用肥皂水。如果出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)候應(yīng)當(dāng)控制感染，治療消化道出血。
  語音時(shí)長 01:28”
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-04-20 6709次

• 臨床治療肝性腦病的方法有哪些
  病情分析：治療這種病的方法有三種：第一種是降低血氨。第二種服用保護(hù)肝功能的藥物，也可以考慮肝臟移植手術(shù)。第三治療并發(fā)癥，在治療的時(shí)候盡量針對誘發(fā)因素進(jìn)行干預(yù)和治療。意見建議：肝性腦病是比較重的一個(gè)疾病，是由于肝功能下降后引起的血氨增高，進(jìn)而導(dǎo)致血氨中毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如意識昏迷、煩躁等一些癥狀。如果得了肝性腦病，飲食上要選擇低蛋白，低脂肪，低鹽，高碳水化合物易消化的飲食。
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-06 1001次

• 肝性腦病的中醫(yī)辨證治療方法有什么
  病情分析：肝性腦病中醫(yī)辨證分型分為7種，第1種氣滯濕阻證，中醫(yī)用甘露消毒丹加減。第2種熱毒熾盛證，中醫(yī)用犀角散加減。第3種陽明腑實(shí)證，中醫(yī)用三承氣湯加減。第4種熱入營血證，中醫(yī)用清營湯加減。第5種，虛證氣陰兩虛，中醫(yī)辨證使用增液湯或竹葉黃芪湯加減。第6種，肝腎陰虛證給予加味地黃丸加減。最后一種。陰竭陽脫證，給予參附湯合生脈飲加減。意見建議：應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)疾病的管理，改善飲食習(xí)慣，按照醫(yī)囑，做好病情監(jiān)測?？刂聘腥荆侠盹嬍?，合理用藥，減少肝性腦病發(fā)生的概率。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  雷麩爾 副主任醫(yī)師邵陽市中心醫(yī)院

  2020-07-05 2704次

• 肝性腦病的飲食護(hù)理
  肝性腦病的飲食護(hù)理可以根據(jù)醫(yī)囑制定飲食計(jì)劃，同時(shí)注意飲食規(guī)律，避免食用含有酒精以及蛋白質(zhì)含量高的食物，具體建議如下：1、可根據(jù)醫(yī)囑制定飲食計(jì)劃：規(guī)定一日三餐所攝入的蛋白質(zhì)的量，正常人每日蛋白質(zhì)攝入量推薦為1.2～1.5g/kg體重，肥胖或超重的肝性腦病患者蛋白的攝入量應(yīng)維持在2g/kg體重，從而限制
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-16 0次

• 肝性腦病的飲食護(hù)理措施
  肝性腦病的飲食護(hù)理措施分為以下幾點(diǎn)：第一、膳食治療原則是控制總能量和蛋白質(zhì)，減少體內(nèi)代謝產(chǎn)氨，能量供應(yīng)適當(dāng)適度原則，每日共計(jì)6.7MJ及1600千卡左右為宜，飲食以碳水化合物、谷類、面食等淀粉類食物為主，并在總能量的75%。第二、對于昏迷病人開始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì)，供給碳水化合物為主的食物，每日給足夠
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 825次