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• 除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會(huì)危及患者生命，嚴(yán)重心律失常的情況下，要緊急電除顫?，F(xiàn)在在公共場(chǎng)所也有便攜型的簡(jiǎn)易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴(yán)重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會(huì)很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時(shí)血栓一旦脫落，容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴(yán)格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進(jìn)行生命監(jiān)測(cè)，血壓、心率、血氧要監(jiān)測(cè)起來。如果沒有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護(hù)以外，還要進(jìn)行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

  03:14
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 6710次

• 隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥

  最早的隆鼻手術(shù)大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術(shù)，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù)，擴(kuò)展得比較多。所以隆鼻手術(shù)，可能大家傳統(tǒng)認(rèn)為隆鼻手術(shù)，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會(huì)越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴(yán)格的，因?yàn)樗敲廊萃庥^的問題，有的人可能需要一些小的調(diào)整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當(dāng)然有些比如些鼻子有嚴(yán)重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個(gè)，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統(tǒng)或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個(gè)就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會(huì)不能做手術(shù)，鼻頭什么地方有感染，這會(huì)影響到手術(shù)，肯定不能做。一般大家做這個(gè)，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會(huì)有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫(yī)院去咨詢。

  

  01:50
  鮑世威 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-29 4258次

• 腦內(nèi)血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥
  腦內(nèi)血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥：一，顱腦ct或者核磁，發(fā)現(xiàn)急性血腫腦內(nèi)水腫大于四十毫升，并且引起腦組織受壓。二，顱腦ct或者核磁檢查顯示，通上腦內(nèi)血腫小于四十毫升，但同側(cè)局部腦挫裂傷，并且引起中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)偏移大于一個(gè)厘米，腦史和腦室受壓明顯，小腦幕切跡疝或嚴(yán)重的功能損傷。三，顱腦ct或者核磁檢查顯示，幕下血腫大于十毫升。四，清除硬膜外血腫或硬膜下血腫和硬膜下血腫后，顱內(nèi)壓比較高，經(jīng)術(shù)中探查或術(shù)后復(fù)查頭顱ct發(fā)現(xiàn)顯示，有顱內(nèi)血腫存在。禁忌癥有：一，腦疝晚期，氣雙側(cè)瞳孔散大固定，自主呼吸停止，大約半小時(shí)，瀕死狀態(tài)，生命體征穩(wěn)定。二，患者或代理人不同意手術(shù)方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-08 4995次

• 急性硬膜下血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥
  急性硬膜下血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥有：一，顱腦CT，或者核磁檢查發(fā)現(xiàn)，急性硬膜下血腫大于四十毫升，并且明顯腦組織受壓。二，顱腦CT，或者核磁檢查顯示，右上硬膜下血腫，小于四十毫升，但同側(cè)合并顱骨凹陷骨折和腦袋血腫，并且引起中線結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)移位，大于一個(gè)厘米，腦史和腦室受壓明顯，小腦幕切跡疝。三，顱腦CT，或者核磁檢查顯示，硬膜下血腫，小于四十毫升，已經(jīng)引起明顯的神經(jīng)系統(tǒng)功能損傷。四，經(jīng)鉆孔探查術(shù)，證實(shí)有硬膜下血腫。禁忌癥有：一，腦疝血腫，雙側(cè)瞳孔散大固定，自主呼吸停止大于半小時(shí)，處于瀕死狀態(tài)，生命體征不穩(wěn)定者。二，患者或家屬不同意手術(shù)方案者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-08 4251次

• 開顱血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：開顱血腫清除術(shù)適應(yīng)癥要根據(jù)病人的意識(shí)狀態(tài)和主要體征判斷。如果患者嗜睡，瞳孔等大，可以先非手術(shù)治療觀察。假如癥狀進(jìn)展惡化則需要手術(shù)。如果是淺昏迷狀態(tài)或中度昏迷狀態(tài)，一定要及時(shí)治療，減輕腦水腫。如果病人處于深昏迷，去腦強(qiáng)直頻死狀態(tài)，應(yīng)放棄手術(shù)。意見建議：密切監(jiān)察病人的意識(shí)狀態(tài)，隨時(shí)復(fù)查腦ct，用藥物減輕腦水腫，控制血壓。術(shù)前要做好心電圖，肝腎功，心功能檢查。術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)察病情，繼續(xù)控制腦水腫，避免感染，保持呼吸道通暢。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1501次

• 洗胃的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：洗胃的適應(yīng)癥有：凡經(jīng)口攝入的各種有毒物質(zhì)，如食物中毒，服用過量的藥物或口服農(nóng)藥中毒；急性胃擴(kuò)張患者需排除胃內(nèi)容物減壓；幽門梗阻伴大量胃液潴留患者，做鋇餐、胃鏡檢查或手術(shù)檢查前。洗胃的禁忌癥有：有主動(dòng)脈瘤或食管靜脈曲張的患者；口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等強(qiáng)腐蝕性物品者。意見建議：洗胃前應(yīng)取下活動(dòng)性假牙，清理口腔。清醒的患者應(yīng)向其說明洗胃的目的和簡(jiǎn)要程序取得合作，昏迷的患者洗胃時(shí)要將頭偏向一側(cè)，避免洗胃時(shí)洗胃液或嘔吐物誤入氣道而發(fā)生窒息。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-08 6505次

• picc的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  PICC通常是指經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管的適應(yīng)證包括需要長(zhǎng)期化療人群、需要多次靜脈抽血者等，禁忌證包括對(duì)其過敏者、凝血機(jī)制障礙者等。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管主要是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺，導(dǎo)管會(huì)直達(dá)靠近心臟的大靜脈，能夠避免化療藥物與手臂部位的靜脈直接接觸，而
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 左心耳封堵術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥
  左心耳封堵術(shù)的適應(yīng)癥一般是非瓣膜性心房顫動(dòng)，禁忌癥通常是凝血功能障礙、活動(dòng)性出血、左心房?jī)?nèi)徑＞65mm等。左心耳封堵術(shù)是一種介入手術(shù)，臨床常用于治療非瓣膜性心房顫動(dòng)。如果患者出現(xiàn)了非瓣膜性心房顫動(dòng)，不及時(shí)治療可能會(huì)引發(fā)急性腦梗死、急性心肌梗死等，可以遵從醫(yī)囑做左心耳封堵術(shù)，能夠利用封堵器直接堵塞左心
  倪新海 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-29 114次