妙手醫(yī)生精選
甲減患者可以生二胎，但是再生二胎之前，先要將患者的甲狀腺功能控制在備孕所要求的正常范圍之內。
對于甲減患者，如果甲狀腺功能沒有控制在正常范圍之內，會影響到女性的月經以及排卵，會導致不孕。所以如果要想備孕，先將患者的甲狀腺功能控制在妊娠所要求的范圍之內。
除此之外，在整個孕期也要定期監(jiān)測甲狀腺功能，因為如果孕期的甲狀腺功能未控制到正常，也同樣會影響到腹中的胎兒會引起早產，死胎以及流產。
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產后風濕癥可以通過生二胎治愈嗎在民間常有這樣的說法，月子的病需要坐第二次月子，通過坐第二次月子來治愈，這種說法在理論上講是不可行的。我們在臨床上觀察到，產后風濕癥，在第二次懷孕的過程中，它的風濕癥狀是可以減輕的，但是產后她的病情常常容易加重。這與她懷孕期間和產后的激素水平變化有關，中醫(yī)認為產后風濕癥，在懷孕的過程中，由于氣血歸于下焦，胎盤營養(yǎng)胎兒，而孕婦相對氣血不足所致。
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唐先平
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2018-09-12 4421次
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甲減會胎停嗎甲減會引起胎停，甲減是甲狀腺素水平低下，造成的低代謝的一組臨床癥候群。由于低代謝可以造成貧血、高脂血癥、肝臟淤血，對于孕婦來講，可以引起早產、流產、胎停育等等。所以對于甲減的患者，在備孕的時候，需要用甲狀腺素片，把甲功維持在所要求的正常范圍內再備孕，就不太會引起胎停，也會促進神經管的發(fā)育，造成孩子的神經系統(tǒng)發(fā)育良好，生出一個健康的優(yōu)質的寶寶。但是甲減的患者可以引起胎停，反過來說，胎停的患者不見得都是由于甲減引起的，還包括要查染色體，以及風濕免疫科的疾病等等，來查他的胎停的原因。
01:22
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 4566次
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有甲減生二胎有風險嗎甲減患者生二胎的風險跟正常人生二胎的風險是一樣的，并不會因為是甲減二胎風險就更高。甲減患者要準備懷孕之前一定要檢查一下甲狀腺功能，看是否已經替代正常，如果還沒有正常，先不要懷孕，調整優(yōu)甲樂劑量，直到甲功正常之后再準備懷孕。而且懷孕之后，機體對甲狀腺激素的需求量是增加的，一般會增加20%左右，所以也要增加優(yōu)甲樂劑量，保持孕早期tsh在2.5以上，中晚期在3.0以下，這樣能夠減少甲減對妊娠的影響。甲減大部分都是終身性疾病，需要終身服藥治療，不可隨意停藥，甲減患者替代治療甲功正常之后可以跟正常人一樣工作、生活、學習。語音時長 01:17”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-13 1819次
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有甲減的有生二胎的嗎甲減這個疾病并不影響生二胎。對于有甲減的患者來說，只要堅持使用外源性的甲狀腺激素替代治療，維持甲狀腺功能在正常的范圍，就是可以跟正常人一樣工作，生活，學習，要二胎也是不受影響。對于甲減的患者在準備妊娠之前，一定要復查甲狀腺功能，評估目前的藥物劑量是否合適，甲狀腺功能是否已經在正常的范圍。而且妊娠術后機體對甲狀腺激素的需求是增加，所以懷孕之后也要監(jiān)測甲狀腺功能。需要適當?shù)脑黾觾?yōu)甲樂的劑量，孕早期維持TSH在二點五以內，中晚期維持TSH在三點零以內。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-11-08 2208次
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有甲減的能生二胎的嗎病情分析：有甲減的人群可以生育包括二胎三胎等，前提條件是甲狀腺功能需要控制在合理范圍。也就是說甲狀腺功能正常后不會影響懷孕生育。意見建議：甲減女性備孕期間需要吃藥把促甲狀腺激素控制在合理范圍，比如對于合并橋本氏甲狀腺炎的甲減患者需要促甲狀腺激素不超過2.5。懷孕后整個孕期依然需要堅持吃藥，維持甲狀腺功能合理范圍。這樣才能安全懷孕。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020-06-23 1401次
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生二胎難產嗎病情分析：生二胎不一定會難產。如果前一次是陰道分娩，第2胎大多數(shù)能夠陰道分娩，經產婦分娩較快，出現(xiàn)難產的幾率相對較低。但是要控制好胎兒體重，如果胎兒體重過大，有可能出現(xiàn)肩難產。意見建議：建議二胎產婦在孕期要控制好體重，不要過度肥胖，如果產婦肥胖，可能導致產道相對狹窄，胎兒娩出困難。另外，如果前一次是剖宮產，第2次大多數(shù)需要采用剖宮產來終止妊娠，建議去大醫(yī)院找年資高的醫(yī)生做手術，因為第2次手術可能出現(xiàn)盆腔粘連，手術困難。
楊秀華
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2021-02-25 2407次
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生二胎風濕好了類風濕關節(jié)炎是風濕性疾病中最常見的一種代表性疾病，通常是不能根治的，生二胎之后，有可能會造成暫時的病情緩解或者穩(wěn)定，但是也不要大意，一定要堅持隨診，在專業(yè)醫(yī)師的指導下，進行治療及合理化的隨診，并且復查相關指標。類風濕關節(jié)炎目前無法根治，其治療措施包括一般性治療，藥物治療和外科手術治療，通常藥物治療是
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 595次
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生二胎必須要上環(huán)嗎對于已經生過二胎的女性，在生二胎以后并不是必須要上環(huán)。因為目前沒有任何的政策要求女性必須通過上環(huán)來進行避孕，無論女性是生了一胎、二胎，還是三胎，只要在生育以后女性不想要通過上環(huán)來避孕都可以不進行上環(huán)，而是可以采取其他方式進行避孕。只是對于生過二胎的女性如果不再有生育要求，可以考慮在宮腔內放置節(jié)育器來
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-21 302次
