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• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評估這個結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個結(jié)石越硬越不好處理，處理的時間也比較長，用的機器功率也比較大。當然了我們這個結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進入膀胱進入輸尿管，找到這個結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個是我們用的比較多的，當然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時候，我們可以從腰上造一個洞，進去鏡子把它取出，當然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標準通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負荷，選擇微通道或者標準通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7992次

• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當發(fā)生腎結(jié)石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當然，這個結(jié)石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 19543次

• 孕期腎結(jié)石怎么辦
  孕期腎結(jié)石我們建議患者去泌尿外科以及婦產(chǎn)科聯(lián)合就診，建議患者完善泌尿系彩超檢查，科學的分析結(jié)石的大小，胎兒的情況，建議患者以下治療：第一個，在生活中，患者需要多飲水，規(guī)律排尿，建議患者清淡飲食為主，適當?shù)姆靡恍└邿崃渴澄?。第二個，如果患者的結(jié)石小于4mm，可以觀察就行，但是如果結(jié)石大于4mm，需要進行膀胱鏡下置管治療，這樣有助于解除梗阻，保護腎臟功能，降低宮縮。
  語音時長 01:09”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-31 2094次

• 得了腎結(jié)石怎么辦
  有腎結(jié)石先要做個b超，看腎結(jié)石到底在身上的什么位置，腎結(jié)石的大小、是否積水，這樣可以做到心里有數(shù)。對于大于0.5厘米小于1.5厘米的結(jié)石，可以考慮體外碎石；小于0.5厘米的結(jié)石，可以通過多喝水，吃排石藥把結(jié)石排出體外；對于大于1.5厘米的結(jié)石，建議手術(shù)，首選推薦做經(jīng)皮腎鏡激光碎石取石術(shù)。取出的結(jié)石做結(jié)石成分分析，做到有效的預防。
  語音時長 1:08”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-18 10080次

• 孕期得了腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：孕期患有腎結(jié)石，如果沒有存在明顯的疼痛或者導致腎積水，一般考慮不用處理，等分娩后再進行治療。如果結(jié)石下降至了輸尿管，膀胱導致腎絞痛，輸尿管疼痛，應當多飲水，多運動，解痙處理。如果難以改善，則應當運用輸尿管鏡手術(shù)的方法將結(jié)石排出，或者選用經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療。意見建議：建議腎結(jié)石人群，積極預防輸尿管擴張輸尿管感染。懷孕期間建議，禁止運用排石類藥物，或者做體外沖擊波碎石治療，以免影響胎兒正常發(fā)育。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-25 1201次

• 孕期腎結(jié)石怎么辦
  病情分析：孕期發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，如果結(jié)石體積小，是不需要特殊處理了，只需日常生活中養(yǎng)成多飲水的習慣，定期行彩超檢查。而如果引起腎臟中重度積水或者是反復的腎臟感染，可行輸尿管內(nèi)支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎穿刺引流術(shù)，以保護腎功能和改善臨床癥狀，在胎兒分娩后再擇期處理結(jié)石。意見建議：孕期做好定期產(chǎn)檢，同時定期復查泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腎功能檢查，動態(tài)觀察腎結(jié)石大小變化，聽從專業(yè)醫(yī)生指導意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2023-02-20 1601次

• 女人得了腎結(jié)石怎么辦
  腎結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，對女性健康造成一定影響。面對腎結(jié)石可以采取增加排水量、藥物治療、碎石及手術(shù)治療等治療方法。1、增加排水量：對于體積較小的腎結(jié)石，患者可以通過增加水分攝入來促進結(jié)石排出。多喝水能增加尿量，從而沖刷尿路，有助于小
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-29 0次

• 女人得了腎結(jié)石怎么辦
  女人得了腎結(jié)石可能是代謝異?；蛘吣蚵饭Ｗ璧仍蛞?，可以在醫(yī)生的指導下選擇藥物治療、手術(shù)治療的方法恢復。1、藥物治療：女人得了腎結(jié)石可能會引起腎區(qū)疼痛、血尿等癥狀，如果出現(xiàn)了腎絞痛還可能會伴有惡心以及嘔吐等，如果結(jié)石出現(xiàn)了移動，可能對輸尿管造成刺激，還可能會刺激膀胱，使女人出現(xiàn)尿頻、尿急以及尿痛等，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-08 5317次