小兒腹瀉常見的鑒別診斷包括：
一、生理性腹瀉，常見于6個月以下的嬰兒，孩子虛胖，常常伴有濕疹，除了大便次數(shù)增多之外，沒有其他的癥狀，也不影響孩子的生長發(fā)育。
二、病理性腹瀉，有可能是感染了病毒和細菌而導(dǎo)致的小兒腸炎，常常會出現(xiàn)發(fā)熱，嘔吐，腹脹，腹瀉等表現(xiàn)，檢查大便常規(guī)可以進行確診，如果是細菌感染所導(dǎo)致的，大便會發(fā)現(xiàn)紅細胞，白細胞，膿細胞等。
小兒腹瀉的鑒別診斷
蘇娟主治醫(yī)師
濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 兒科
2021-07-14 1995次
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小兒腹瀉與什么鑒別對于小兒腹瀉來說，其實引起的原因很多：我們最常見的就是，細菌性感染引起的腹瀉。它表現(xiàn)出大便便稀，有些孩子可能會伴有發(fā)熱的情況，甚至嘔吐的情況。第二個就是病毒性腹瀉。這在一些季節(jié)交替的情況下很常見，比如最常見的就是輪狀病毒感染，大便會表現(xiàn)出一些蛋花樣改變。第三種，屬于是消化不良性腹瀉。這種往往是由于，孩子在發(fā)育過程中，腸道功能不完善，甚至腸道對于乳糖，或者一些蛋白等過敏，也是容易出現(xiàn)腹瀉的情況。所以腹瀉一般來說，最常見的是這幾種。當(dāng)然還有其他的腹瀉，我們作為家屬，也是需要通過一些孩子的臨床觀察，或者一些輔助檢查進行判斷。
01:22
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-22 3603次
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小兒膽道閉鎖的相關(guān)鑒別診斷對于膽道閉鎖來說，雖然發(fā)病率要比其他的疾病要低一些，但是診斷起來是比較困難的。一旦出現(xiàn)可疑膽道閉鎖的情況，我們就必須遵從醫(yī)師，進行其他的相關(guān)檢查進一步明確。而且我們也需要知道什么原因引起這些黃疸。比如膽汁淤積綜合征，對于一些所謂的新生兒肝炎綜合征，這種往往就是由于早產(chǎn)兒，還有一些外科疾病的，由于短腸問題，長期應(yīng)用靜脈營養(yǎng)引起的肝損傷，這些是可以出現(xiàn)膽汁酸的升高，而且孩子與膽道閉鎖的癥狀非常相似。還有就是新生兒黃疸，新生兒黃疸常見就是在孩子出生的時候，但是它是一個緩慢上升，然后一般一周左右達到一定的高峰，然后逐步下降的趨勢。而且它主要表現(xiàn)出是間接膽紅素的升高，所以它也是需要與膽道閉鎖相鑒別。還有就是ABO溶血癥，因為對于母體是O性的患兒，或者一些就是RH陰性的患兒，有可能出現(xiàn)溶血的情況，所以這種情況下也可以表現(xiàn)出一種膽汁酸升高的趨勢。所以我們作為家屬必須得了解一些關(guān)于膽道閉鎖的相關(guān)疾病，然后還有方便自己也做出適當(dāng)?shù)呐袛啵?dāng)然最終判斷一定要遵循醫(yī)師的指導(dǎo)。
02:19
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 4249次
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小兒腹瀉怎么診斷鑒別小兒腹瀉的鑒別診斷，如果寶寶的大便次數(shù)增多，大便性狀改變，就可以診斷為小兒腹瀉，但是應(yīng)該注意和以下幾種情況鑒別：一、生理性的腹瀉，多見于六個月以下的寶寶，外觀虛胖，常伴有濕疹，寶寶出生不久就可以出現(xiàn)腹瀉，但是沒有其他的癥狀，不影響寶寶的正常生長發(fā)育。二、導(dǎo)致小腸消化功能障礙的各種疾病，比如乳糖酶缺乏，補充乳糖酶以后即可以好轉(zhuǎn)。三、細菌性的痢疾，這種是由于痢疾桿菌感染導(dǎo)致，常有痢疾疾病的接觸史，出現(xiàn)發(fā)熱、大便為粘液膿血，大便鏡檢和大便培養(yǎng)可以明確診斷。四、是壞死性的腸炎，這一類腸炎中毒癥狀比較重，可以出現(xiàn)腹脹、腹痛，頻繁的惡心、嘔吐、高熱，x射線可以明確診斷。語音時長 1:23”
韓潔
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-12 3546次
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小兒腹瀉怎么診斷鑒別細菌病毒等感染性因素引起的腹瀉，往往發(fā)熱在前，而且先期多有嘔吐的表現(xiàn)，發(fā)熱嘔吐后第一次排便未必是腹瀉，但緊接著就會出現(xiàn)腹瀉，細菌感染導(dǎo)致的腹瀉大便中往往可見黏液甚至膿血樣物質(zhì)，每次排便量并不多，病毒感染導(dǎo)致的腹瀉往往稀水樣大便，每次排便量很多容易出現(xiàn)脫水。非感染性因素引起的腹瀉往往是食源性因素，消化不良表現(xiàn)為大便中帶有原始食物顆粒，不伴發(fā)熱，偶有嘔吐；過敏性腹瀉在進食一定食物一兩天內(nèi)出現(xiàn)，反復(fù)與進食明顯相關(guān)，氣候原因往往與變天換環(huán)境有關(guān)，非感染腹瀉大便常規(guī)往往是正常的，調(diào)整飲食或者改變環(huán)境即可糾正。語音時長 01:22”
林麗
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-24 1151次
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小兒腹瀉病怎樣鑒別診斷病情分析：小兒腹瀉一般可以從癥狀上判斷，也可以通過去醫(yī)院化驗大便常規(guī)來明確診斷，小兒腹瀉一般會出現(xiàn)大便溏稀、次數(shù)變多、大便顏色改變以及脫水和精神狀態(tài)不佳的癥狀。意見建議：因此建議如果孩子患有腹瀉，可以通過服用小兒蒙脫石散等藥物來治療，如果癥狀比較嚴(yán)重，可以到醫(yī)院通過靜脈輸液的方式來緩解。在治療期間要注意多補充水分，清淡飲食。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2021-10-12 3401次
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小兒腹瀉伴發(fā)熱鑒別診斷病情分析：兒童腹瀉伴發(fā)熱癥狀相關(guān)疾病的鑒別，有輪狀病毒性腸炎，細菌性痢疾，大腸桿菌感染，金黃色葡萄球菌感染。需要通過大便常規(guī)檢查，大便培養(yǎng)及藥敏試驗，血生化檢查包括血沉C反應(yīng)蛋白，電解質(zhì)等。意見建議：兒童腹瀉伴發(fā)熱性疾病的診斷，有利于在治療上選擇針對性的藥物治療，避免濫用抗生素。同時要注意患兒是否有脫水癥狀，如尿量減少，精神反應(yīng)差、嗜睡，皮膚彈性減弱。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-14 2603次
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小兒腹瀉病怎樣鑒別診斷小兒腹瀉的鑒別診斷是非常重要的，可以分為感染源引起的腹瀉和非感染原因引起的腹瀉。感染性腹瀉主要由病毒、細菌、真菌、寄生蟲等感染所致，也可能是服用了抗生素導(dǎo)致。非感染腹瀉主要由于喂養(yǎng)不當(dāng)，牛奶或大豆制品過敏、乳糖不耐受、氣候變化等原因?qū)е碌?，針對這種情況，我們重點說下輪狀病毒性腹瀉，生理性腹瀉和過敏性
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 620次
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小兒腹瀉護理診斷小兒腹瀉是兒科常見疾病，其護理診斷的關(guān)鍵在于準(zhǔn)確評估病情，及時采取措施以防止脫水、維持電解質(zhì)平衡，并合理使用藥物治療，以確保患兒快速康復(fù)。小兒腹瀉的護理診斷首要關(guān)注的是預(yù)防和治療脫水。腹瀉時，患兒容易失去大量水分和電解質(zhì)，及時補充水分和鹽分
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
