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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先心絞痛是由于心肌發(fā)生了暫時(shí)的缺血和缺氧,一般是由于冠狀動(dòng)脈的血流受到了阻塞所導(dǎo)致的,首先可以使用一些擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物來(lái)緩解心絞痛的急性發(fā)作,比較常用的是起效比較快的硝酸酯的藥物,這一類(lèi)藥物可以擴(kuò)張周?chē)?,還可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低血管的阻力,減少心排血量和血壓,減低心臟的前后負(fù)荷和心肌的需氧量,從而達(dá)到有效的緩解心絞痛的目的。

最常用的就是硝酸甘油片,進(jìn)行舌下的含服,1-2分鐘開(kāi)始起作用,大概半個(gè)小時(shí)之后硝酸甘油的作用就會(huì)消失,也可以選用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行舌下的含服,2-5分鐘也是可以見(jiàn)效的,在緩解期的時(shí)候可以使用β受體阻斷劑或者鈣離子阻斷劑來(lái)進(jìn)行輔助的治療。

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