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• 腦外傷后癲癇的癥狀

  癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種，有小的癲癇發(fā)作、大發(fā)作、急躁發(fā)作或者單肢體的發(fā)作；或者是顳葉癲癇，一過(guò)性的眼睛發(fā)黑；還有一些額葉癲癇表現(xiàn)為咂嘴，這些都是各種癲癇的發(fā)作的形態(tài)，腦外傷后它都可以出現(xiàn)。當(dāng)然最嚴(yán)重的肯定是大發(fā)作了，病人癲癇發(fā)作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發(fā)作的危害就是，有些工作是不能做了，像高空作業(yè)、河邊作業(yè)，會(huì)很危險(xiǎn)。所以原則上像這種病人，我們給家屬都說(shuō)，在河邊走路的時(shí)候，最好有家屬陪著，免得出現(xiàn)情況。那么其他的小發(fā)作，有些就是抽一下就過(guò)了，還有一些一下愣神了，這是小發(fā)作。這種沒(méi)有什么特別的，就是要在生活當(dāng)中注意，還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇，一般吃藥要吃到兩年左右，不再抽了再開(kāi)始慢慢減量。大的發(fā)作的話，現(xiàn)在神經(jīng)外科也有專門做癲癇手術(shù)的，可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶，而且發(fā)作得很頻繁，可以考慮把癲癇灶切掉，把發(fā)作的頻率減低一點(diǎn)，甚至不抽了。

  

  02:27
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 4985次

• 腦外傷病人的護(hù)理要點(diǎn)

  看是從哪個(gè)方面講，這護(hù)理如果是我們醫(yī)務(wù)工者來(lái)護(hù)理的話，我剛才說(shuō)了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說(shuō)要定時(shí)的翻身、拍背、吸痰，這是一個(gè)最重要的。因?yàn)槲覄偛耪f(shuō)了，一旦你出現(xiàn)肺炎以后，它帶來(lái)什么問(wèn)題呢。一肺炎你就會(huì)缺氧，就會(huì)加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護(hù)理在我們神經(jīng)外科是要求比較嚴(yán)的，要比別的科室要求得更嚴(yán)。是他最重要的一個(gè)護(hù)理要點(diǎn)。其他的護(hù)理咱們說(shuō)的就是要多翻身，防止褥瘡的出現(xiàn)。專業(yè)的護(hù)士還觀察什么，觀察病人的意識(shí)狀態(tài)、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時(shí)有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過(guò)來(lái)給你處理，如果發(fā)現(xiàn)不對(duì)了，有可能、比方說(shuō)剛開(kāi)始腦子里面沒(méi)有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術(shù)。這是咱們專業(yè)的。病人度過(guò)急性期了，比方搶救過(guò)來(lái)了。后期的護(hù)理就是家屬的護(hù)理了。家屬的護(hù)理最主要的就是對(duì)他肢體的恢復(fù)。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵(lì)病人多咳痰、把痰咳出來(lái)。如果病人不是很清醒，家屬護(hù)理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會(huì)自己吸痰了，把他痰液吸出來(lái)。那么還有就是平時(shí)，所以很多家屬來(lái)了我都要說(shuō)你們來(lái)了不能就光看著，病人不能動(dòng)你一定要幫他活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)、這些關(guān)節(jié)都要多動(dòng)開(kāi)。如果你不活動(dòng)開(kāi)，時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)就僵硬了，他就會(huì)形成粘連。有一天他醒過(guò)來(lái)了這關(guān)節(jié)也動(dòng)不了就影響他的活動(dòng)。所以我們要求就是進(jìn)行這些四肢的活動(dòng)。這是家屬要做到的。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3497次

• 腦外傷護(hù)理
  如果患者存在腦外傷，這些患者的家屬一定要對(duì)患者進(jìn)行精心的護(hù)理，患者很有可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，肢體活動(dòng)障礙等癥狀。因此這些患者的家屬要協(xié)助患者加強(qiáng)翻身拍背，以促進(jìn)痰液的排出，降低患者出現(xiàn)吸入性肺炎和肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)，還可以降低患者出現(xiàn)褥瘡形成和深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。這些患者假如存在飲食障礙，需要及時(shí)的留置鼻胃管，通過(guò)鼻胃管可以注入食物，這樣可以保證患者飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)，這些患者還要注意保暖，避免感冒受涼，以免患者病情加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-01 1482次

• 腦外傷后肺部感染怎么辦
  嚴(yán)重的顱腦外傷一般患者處于一個(gè)昏迷的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候由于長(zhǎng)期的昏迷、臥床，導(dǎo)致患者形成墜積性的肺炎。因?yàn)樘狄翰荒軌蚩人猿鰜?lái)，所以這種情況一般是需要做氣管切開(kāi)，加強(qiáng)氣道吸痰的護(hù)理，然后定時(shí)的翻身拍背，一般來(lái)說(shuō)需要2個(gè)小時(shí)進(jìn)行翻身拍背。加強(qiáng)抗感染，需要輸注一些有效的抗生素進(jìn)行肺部的感染，然后也要根據(jù)痰液的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，隨時(shí)調(diào)整抗生素的使用。這種情況一般治療的話都是在重癥監(jiān)護(hù)室里進(jìn)行治療的，待病情允許以后，然后需要行高壓氧的治療，促進(jìn)患者恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，痰液比較多的話，需要2個(gè)小時(shí)翻身一次，或者用排痰儀促進(jìn)痰液的排出，或者用吸管進(jìn)去氣管內(nèi)進(jìn)行吸收痰液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 3211次

• 腦外傷護(hù)理措施
  腦外傷的病人，根據(jù)年齡和病情的不同，護(hù)理措施也不同，主要包括心理護(hù)理和生活護(hù)理兩個(gè)方面，心理護(hù)理是通過(guò)各種方法，讓病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)；生活護(hù)理包括：洗漱，睡眠，飲食，環(huán)境等。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-20 1402次

• 顱腦外傷如何護(hù)理診斷
  一旦出現(xiàn)病人的意識(shí)昏迷或者是意識(shí)昏迷程度加深，瞳孔散大，需要立刻復(fù)查顱腦ct，看看有沒(méi)有顱內(nèi)出血多或者是水腫加重。另外，還要注意保持病人的呼吸道通暢，在急性期病人有可能出現(xiàn)惡心和嘔吐，要避免出現(xiàn)嘔吐窒息，出現(xiàn)嘔吐的時(shí)候需要將頭偏向一側(cè)。
  白國(guó)平 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 4401次

• 顱腦外傷護(hù)理
  ?顱腦外傷當(dāng)中護(hù)理其中占很大一部分成分，主要就是觀察以及相關(guān)處理病情。首先第一點(diǎn)就是查看傷口的情況。因?yàn)轱B腦外傷的時(shí)候一般情況下會(huì)有傷口，一定要保證傷口沒(méi)有活動(dòng)性的出血，沒(méi)有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動(dòng)性出血等等一些異常情況，需要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的操作，并且在普通的操作過(guò)程當(dāng)中一定要
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 171次

• 顱腦外傷術(shù)后護(hù)理
  顱腦外傷術(shù)后的護(hù)理非常重要，需要關(guān)注以下幾個(gè)指標(biāo)：第一個(gè)就是心率，一般人正常的心率是在六十到一百次之間，如果心率超過(guò)了一百次每分，需要查明原因，是因?yàn)榛颊叩奶弁丛?，還是因?yàn)榈脱萘康囊蛩?，還是因?yàn)橐恍┢渌碳ば缘囊蛩?，而?dǎo)致心率的增快。再一個(gè)就是觀察血壓，一般情況下，建議血壓維持在收縮壓120毫米
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 334次