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• 食道癌的癥狀有哪些

  食道癌是我們目前來(lái)講，在國(guó)內(nèi)還是非常常見(jiàn)的一種消化道腫瘤。那它的癥狀，可以說(shuō)在早期，很少有人會(huì)感覺(jué)到有什么特別的不舒服。這些腫瘤都一樣，因?yàn)槟[瘤的早期它不會(huì)引起人體的各種不適。但是一旦發(fā)現(xiàn)自己有明顯的癥狀的時(shí)候，那往往腫瘤已經(jīng)發(fā)展了一定程度了，一定時(shí)間了。那食管癌，最一開(kāi)始出現(xiàn)的，應(yīng)該就是我們說(shuō)叫胸骨后的燒灼感覺(jué)，你吃飯以后總感覺(jué)胸骨后會(huì)有火辣辣的感覺(jué)。再進(jìn)一步發(fā)展，那就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食以后就吃不下東西，會(huì)感覺(jué)堵在食道里面。甚至如果食道位置比較高的話，這個(gè)腫瘤位置比較高，然后還會(huì)導(dǎo)致你說(shuō)話的聲音的嘶啞，以及你吞咽的困難，這些都是食道腫瘤比較常見(jiàn)的一些臨床的表現(xiàn)。這些表現(xiàn)一開(kāi)始，我們也許并沒(méi)有去關(guān)注它。但如果說(shuō)我們發(fā)現(xiàn)這些有可疑癥狀的時(shí)候，一定不能大意，一定要去醫(yī)院去系統(tǒng)地去檢查，這樣才能明確自己是不是出現(xiàn)了這樣的問(wèn)題。因?yàn)檫@些癥狀并不代表你一定得了腫瘤，但是這些癥狀一定要去提示你一定要小心自己得了這樣的問(wèn)題。所以說(shuō)我還是建議大家有相應(yīng)的不舒服，一定要及時(shí)地就診。

  

  01:48
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-13 19829次

• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個(gè)手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個(gè)叫經(jīng)左側(cè)開(kāi)胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個(gè)主要針對(duì)食管下段的，包括賁門(mén)癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過(guò)右側(cè)開(kāi)胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開(kāi)胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個(gè)清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開(kāi)胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開(kāi)胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個(gè)是比較徹底，還有一個(gè)就是它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 13710次

• 食道癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  食道癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有出血，感染，食道狹窄，吻合口瘺，梗阻，淋巴漏，心臟損傷等等。食道癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，病理類型以鱗狀細(xì)胞癌最為常見(jiàn)。這個(gè)腫瘤最主要的治療方式有手術(shù)，化療和放療，其中手術(shù)是首選的治療方式，根據(jù)患者病理的情況，可以考慮行輔助放療或者化療，能夠降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于部分患者無(wú)法行手術(shù)者，可以考慮術(shù)前行放化療，使病灶變小以后再次給予手術(shù)切除，常常也能取得較好的臨床效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-16 2824次

• 食道癌手術(shù)的麻醉方式是什么
  食道癌的手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜，而且在麻醉的控制上也是特別復(fù)雜的。最常用的麻醉方式是氣管內(nèi)插管全身麻醉，但是在插管的過(guò)程中，一定要輕柔，千萬(wàn)不要暴力插管，以免會(huì)對(duì)氣管造成一定的損傷。在插管之前，也要在氣管導(dǎo)管的前端進(jìn)行局麻藥的涂抹，這樣可以減輕氣管導(dǎo)管對(duì)氣管的刺激，也會(huì)減少術(shù)后發(fā)生支氣管痙攣，還有喉痙攣的危險(xiǎn)。在整個(gè)的手術(shù)過(guò)程中，麻醉醫(yī)生會(huì)在患者的身邊給入麻藥，也會(huì)監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征。要查看患者術(shù)中的出血情況，給患者進(jìn)行補(bǔ)液。會(huì)盡量使患者在一個(gè)平穩(wěn)的狀態(tài)下，安全的進(jìn)行手術(shù)。等手術(shù)結(jié)束以后，一般停止麻藥10-20分鐘左右，患者才會(huì)慢慢的蘇醒。等患者呼吸回來(lái)以后，醫(yī)生會(huì)把患者口腔內(nèi)的氣管導(dǎo)管拔出。如果患者各項(xiàng)生命體征在一個(gè)正常的范圍內(nèi)，就可以把患者安全地送回病房。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-11-20 3603次

• 食道癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：食道癌手術(shù)是一種常見(jiàn)的治療方法，手術(shù)切口較大會(huì)有大出血的風(fēng)險(xiǎn)，心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)過(guò)程通常采用全身麻醉的方式，有麻醉意外風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后有感染風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后吞咽困難導(dǎo)致嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等。意見(jiàn)建議：食道癌的發(fā)生與患者的生活條件、飲食習(xí)慣、食物中的致癌物及遺傳易感性等有關(guān)，建議以預(yù)防為主，避免吃霉變的食物。早期食道癌建議盡早手術(shù)治療，早期切除常可達(dá)到根治效果。中晚期食道癌建議采取手術(shù)、放療、化療及內(nèi)鏡治療，這幾種方式可聯(lián)合應(yīng)用。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-29 1602次

• 食道癌有哪些癥狀
  病情分析：食道癌的癥狀包括吞咽哽咽感、異物感、胸骨后疼痛、體重下降等。早期食管癌的癥狀常不明顯。一旦癥狀持續(xù)或出現(xiàn)明顯吞咽困難，提示食管癌已為中晚期。出現(xiàn)胸痛、咳嗽、發(fā)熱等，應(yīng)考慮食管穿孔可能。意見(jiàn)建議：如有可疑病變，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，食管鏡檢查加活檢病理檢查確診。平時(shí)也應(yīng)避免不良生活嗜好，如抽煙酗酒；避免辛辣刺激性食物、保證充足睡眠。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-09-01 1605次

• 食道癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  食道癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)引起出血，休克以及無(wú)法徹底切除腫瘤等，做完手術(shù)后，患者還可能出現(xiàn)傷口感染以及壞死等風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)身體的影響是比較大的。食道癌患者在做手術(shù)前要及時(shí)去醫(yī)院檢查，明確身體是否能做該手術(shù)，做完手術(shù)后要做好預(yù)后工作，盡量避免傷口出現(xiàn)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食道癌有哪些癥狀
  食道癌會(huì)出現(xiàn)咽部不適感，比如食物哽咽感，然后隨著病情會(huì)出現(xiàn)乏力、脫水、逐漸消瘦等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、胸骨疼痛等。食道癌可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適量服用抗腫瘤的藥物來(lái)進(jìn)行治療，如果癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，建議立即到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院，通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次