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• 如何判斷腦梗塞輕重

  判斷腦梗塞的輕重可以從梗塞部位、梗塞的面積以及癥狀等幾個(gè)方面進(jìn)行判斷。第一，腦梗塞的部位：腦梗塞如果發(fā)生在腦干是非常嚴(yán)重的，腦干是人體呼吸循環(huán)的中樞所在，腦梗塞后會(huì)引起意識(shí)的障礙、昏迷、四肢癱、高熱、呼吸循環(huán)的衰竭。而小腦位于后顱窩，梗塞通常是大面積的梗塞，容易引起占位效應(yīng)，壓迫到腦干，會(huì)間接導(dǎo)致呼吸循環(huán)的衰竭，導(dǎo)致呼吸、心跳的停止。第二，腦梗塞的面積：如果是腔隙性的腦梗塞，梗塞的直徑一般在兩厘米以內(nèi)，是比較輕的。大面積的梗塞累及兩個(gè)以上的腦葉或者半個(gè)大腦半球就比較重了，容易引起腦水腫導(dǎo)致腦疝。第三，癥狀方面：輕度的腦梗塞病情不嚴(yán)重，臨床癥狀也隱藏，表現(xiàn)不突出，一般身體和語言障礙比較小，患者自我感覺是比較輕微的。嚴(yán)重的腦梗塞會(huì)出現(xiàn)不同程度的肢體運(yùn)動(dòng)能力、感覺能力或者語言表達(dá)能力的障礙，并且病人自己感覺的癥狀也是比較明顯的，比如會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛等各種各樣的表現(xiàn)。

  

  01:31
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-29 21740次

• 什么是急性腦梗塞

  腦梗塞是一個(gè)亞急性的發(fā)病的過程，往往腦梗塞的病灶是在安靜狀態(tài)下，比如在睡眠了數(shù)個(gè)小時(shí)以后，在起床的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、語言神志方面等等出現(xiàn)障礙，和腦出血相反。腦出血是緊急發(fā)病，幾分鐘之內(nèi)就可以發(fā)生偏癱、神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等。而亞急性的發(fā)病是腦梗塞發(fā)病過程的一個(gè)特點(diǎn)，它是在以小時(shí)為計(jì)算的亞急性的一個(gè)發(fā)病過程。一旦發(fā)現(xiàn)，也應(yīng)該立即去急診，在急診醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行影像學(xué)的等等一系列的檢查。經(jīng)過確診，采取緊急的治療措施，包括抗凝、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。越早發(fā)現(xiàn)，越早采取措施治療，應(yīng)該效果就越好。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 6705次

• 腦梗塞患者病情觀察
  腦梗塞患者在急性期是需要密切觀察病情的，因?yàn)樵谠缙谑怯锌赡艹霈F(xiàn)病情加重的，特別是要觀察病人的瞳孔情況、意識(shí)狀況以及肢體的活動(dòng)情況。一旦出現(xiàn)瞳孔散大，意識(shí)喪失、肢體癱瘓加重的話需要進(jìn)行復(fù)查，可能是存在梗塞后的水腫加重，梗塞水腫加重后可以壓迫腦干，引起中線移位和腦干功能衰竭，這需要立刻復(fù)查ct，如果ct檢查有腦水腫非常嚴(yán)重需要進(jìn)行手術(shù)做去骨瓣減壓，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力才有恢復(fù)的希望，另外還需要增加脫水藥物的劑量，像甘露醇甘油果糖需要增加劑量來增加脫水的效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 2260次

• 如何判斷腦梗塞輕重
  一方面要通過癥狀判斷，另外要通過影像學(xué)的檢查。腦梗塞可以出現(xiàn)肢體偏癱、語言不清、飲水嗆咳，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷。如果病人出現(xiàn)昏迷或者出現(xiàn)完全性的偏癱，導(dǎo)致肌肉力量完全喪失，一點(diǎn)都動(dòng)不了的，說明就是比較重的，而如果是出現(xiàn)肢體偏癱還能夠活動(dòng)一些或者是肢體活動(dòng)自如，只是存在頭疼頭暈的表現(xiàn)，那一般就比較輕微。然后需要進(jìn)行顱腦ct核磁共振檢查，能夠確定梗塞的范圍和梗塞面積，通過這個(gè)也能夠判斷輕重的。輕度腦梗塞預(yù)后一般都是很好的，經(jīng)過治療以后大多數(shù)能夠完全恢復(fù)，不留下后遺癥。而重度腦梗塞有些甚至能危及到生命，也有一些會(huì)長(zhǎng)期昏迷成為植物人狀態(tài)，還有一些會(huì)留下終生的后遺癥導(dǎo)致出現(xiàn)殘疾。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 12726次

• 急性腦梗塞患者為什么病情表現(xiàn)輕重不一
  病情分析：因?yàn)楣Ｈ哪X功能區(qū)不同，病人會(huì)表現(xiàn)為不同的臨床癥狀。如果是運(yùn)動(dòng)功能區(qū)的梗死，病人可以表現(xiàn)為完全癱瘓。如果是腦干梗死，病人可以直接出現(xiàn)四肢癱瘓或者意識(shí)障礙。意見建議：急性梗死需要抓緊時(shí)間住院治療。給予調(diào)節(jié)腦代謝，改善腦功能的藥物以及抗血小板、穩(wěn)定斑塊的藥物治療。急性期是2周左右，病情穩(wěn)定后會(huì)慢慢進(jìn)入恢復(fù)期。注意低鹽低脂防飲食，戒煙酒，做好病人的心理疏導(dǎo)。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-20 902次

• 腦梗塞患者病情怎么觀察
  腦梗塞患者病情觀察神志方面：瞳孔的變化、肢體活動(dòng)的情況、生命體征的變化，注意血壓的波動(dòng)，皮膚和口腔護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生，保持大便通暢?；颊呋疾∑陂g要保持心情愉快，積極配合醫(yī)生診治。多吃蔬菜水果，提高免疫力。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2103次

• 急性腦梗塞表現(xiàn)
  第1點(diǎn)，患者通常會(huì)出現(xiàn)語言功能的障礙，比如表現(xiàn)為說話笨拙或者是存在聽理解障礙，聽不懂他人的談話。第2點(diǎn)，患者也可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，導(dǎo)致計(jì)算力、記憶力忽然下降，主要是因?yàn)槟X梗塞影響到了海馬、顳葉、額葉等部位所引起的。第3點(diǎn)，出現(xiàn)偏癱也是非常常見的臨床癥狀，主要是因?yàn)槟X梗塞的部位影響了皮質(zhì)脊髓束。第4
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 186次

• 為什么會(huì)得急性腦梗塞
  出現(xiàn)該病的原因可能有，在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)上進(jìn)一步形成了血栓；有心源性的血栓進(jìn)入腦部以及免疫功能異常引起的動(dòng)脈炎等。如果患者已經(jīng)確診該病，那么對(duì)于防止動(dòng)脈硬化進(jìn)一步發(fā)展要引起重視。飲食方面少食多餐，多吃素菜，避免刺激性食物。同時(shí)保證適當(dāng)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次