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• 強(qiáng)直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  它兩個顯然不是一個病，從我們的發(fā)病機(jī)理、遺傳背景、發(fā)作的癥狀特點，完全是兩個病。強(qiáng)直性脊柱炎主要是影響腰背部，影響背部的骶髂關(guān)節(jié)。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是影響小關(guān)節(jié)，外周的小關(guān)節(jié)，呈對稱性的、多關(guān)節(jié)的，小關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、晨僵，到晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。而強(qiáng)直性脊柱炎主要是脊柱的影響，影響脊柱的強(qiáng)直，活動受限。

  

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  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 5506次

• 強(qiáng)直性脊柱炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別

  強(qiáng)直性脊柱炎是一種以中軸關(guān)節(jié)，及其附著點的炎癥為主的自身炎癥性疾病。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是慢性進(jìn)行性的免疫性炎癥性的疾病，侵犯小關(guān)節(jié)，尤其是手的關(guān)節(jié)為主，當(dāng)然也有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。那么強(qiáng)直性脊柱炎，關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，虹膜炎、腸炎，或者銀屑病等等，也是關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)眼的炎癥。更多的還有一些肺上的間質(zhì)性肺炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，甚至腎臟也有影響，間質(zhì)性腎炎等等是有區(qū)別的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)理是滑膜的炎癥，滑膜的增生導(dǎo)致血管翳的形成，血管翳的生長破壞了關(guān)節(jié)。那么強(qiáng)直性脊柱炎，它是附著點的炎癥，也有新骨的形成，骨橋、關(guān)節(jié)破壞、骨硬化，最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬畸形，這兩個是有區(qū)別的。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 7178次

• 強(qiáng)直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  強(qiáng)直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病，二者的區(qū)別是很大。強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)生于青少年，以男性多見，是以中軸關(guān)節(jié)受累及為主要表現(xiàn)的一種慢性進(jìn)展性風(fēng)濕病。類風(fēng)濕因子陰性，而與基因hla-b27密切相關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中年女性，是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，中軸關(guān)節(jié)很少受累及，類風(fēng)濕因子多為陽性，hla-b27通常是陰性，而且患者往往最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。
  語音時長 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 2028次

• 強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕有什么區(qū)別
  首先強(qiáng)直性脊柱炎，顧名思義，它主要是以中軸關(guān)節(jié)脊柱受累為主，患者通常以下腰背部疼痛為首發(fā)癥狀，有的患者會表現(xiàn)為交替性的左右臀部疼痛，還有的患者可以以下肢負(fù)重關(guān)節(jié)起病。比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，但通常不會累及到雙側(cè)，一般是以單側(cè)起病比較多見?；颊呋烆愶L(fēng)濕因子陰性，一般HLAB27陽性。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是見于青中年女性，患者是以小關(guān)節(jié)受累為主。主要累及到雙腕關(guān)節(jié)、手的近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)等?；颊呋烆愶L(fēng)濕因子陽性，而且它也可以累積到大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，但是它的受累關(guān)節(jié)一般呈對稱性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者化驗抗CCP抗體及抗角蛋白抗體有時候也是陽性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理改變是滑膜炎，而強(qiáng)直性脊柱炎的病理改變是肌腱端點炎。
  語音時長 1:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2461次

• 強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是很大的，前者好發(fā)生于青少年，以男性為主，后者好發(fā)生于中年女性，前者往往是出現(xiàn)不對稱性的外周關(guān)節(jié)炎，而后者是對稱性的多關(guān)節(jié)炎。前者往往會有hla-b27的陽性，而后者，多數(shù)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的高滴度陽性。意見建議：無論何種關(guān)節(jié)炎，一旦診斷成立，往往不能根治，所以要爭取在早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療，還要注意堅持做醫(yī)療體育鍛煉，防止畸形的發(fā)生。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1901次

• 強(qiáng)直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病。強(qiáng)直性脊柱炎是以累及中軸關(guān)節(jié)為主，主要累及骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)主要累及四肢小關(guān)節(jié)，比如手指、足趾、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。意見建議：這兩種關(guān)節(jié)炎的患者在平時都要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的運(yùn)動鍛煉，改善關(guān)節(jié)的功能，在病情急性期，要注意休息，減少活動。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 1002次

• 脊柱炎和強(qiáng)直性脊柱炎有什么區(qū)別
  強(qiáng)直性脊柱炎往往被人們簡稱為脊柱炎，因此二者其實是一種疾病。強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)于青年，人男性多見，初期表現(xiàn)為下腰部疼痛。因脊柱炎首先侵襲骶髂關(guān)節(jié)，逐漸向上蔓延使脊椎各關(guān)節(jié)韌帶鈣化，x線顯示椎間隙消失，脊椎呈竹節(jié)樣變。早期不易發(fā)現(xiàn)，晚期背部疼痛加重不能久坐，最后形成嚴(yán)重駝背，頸項強(qiáng)直，不能直立。本病的發(fā)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 266次

• 強(qiáng)直性脊柱炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種以中軸關(guān)節(jié)，及其附著點的炎癥為主的自身炎癥性疾病。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是慢性進(jìn)行性的免疫性炎癥性的疾病，侵犯小關(guān)節(jié)，尤其是手的關(guān)節(jié)為主，當(dāng)然也有關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。那么強(qiáng)直性脊柱炎，關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，虹膜炎、腸炎，或者銀屑病等等，也是關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)眼的炎癥。更
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 180次