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• 小兒膽道閉鎖手術的時機

  關于膽道閉鎖的手術時機，目前來說我們提倡的就是，兩個月以內積極地安排手術。對于一些可疑膽道閉鎖，但是不能完全確定，甚至有一些其他癥狀，比較明顯的孩子來說，我們也建議早期采取膽道造影，進一步明確。因為膽道閉鎖，它對肝功能的損傷，遠遠大于手術的創(chuàng)傷，所以說，一旦可疑膽道閉鎖，建議積極在兩個月以前，完善造影的檢查。當然，除非個別孩子臨床癥狀特別不典型，比如說膽紅素指標有下降的趨勢，或者是大便顏色非常好，這種情況下，我們是可以往后延遲的。但是，一旦可疑膽道閉鎖，各方面癥狀都比較典型，積極地采取治療，防止由于持續(xù)進展，對于肝功能的損傷加重，患兒后期的恢復，甚至預后會很差，而且一旦出現(xiàn)肝衰，甚至膽紅素腦病來說，孩子會產生一些不可恢復的影響。

  

  02:04
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 4111次

• 骨質疏松需要手術治療嗎

  骨質疏松是一種老年性的，機體的退變，引起的骨的密度的降低，在它沒有發(fā)生明顯的并發(fā)癥，我說的并發(fā)癥，是沒有明顯的骨折的情況下，是不需要手術治療的，沒有任何一種手術，能夠治療骨質疏松，只是當骨質疏松伴有骨折，比如腰椎、胸椎的骨折，髖關節(jié)的骨折，或者腕部尺橈骨的骨折，這些并發(fā)癥出現(xiàn)以后，根據(jù)情況是否選擇手術治療，從現(xiàn)在的醫(yī)學發(fā)展來看，骨折以后選擇手術治療，能夠減少并發(fā)癥，減少病人的死亡率和致殘率。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 3164次

• 膽道梗阻怎么治療
  膽道梗阻的病因有多種，根據(jù)不同病因采取不同的治療措施。一，膽囊結石并梗阻，對于較小的膽囊結石，可選擇非手術治療，如口服溶石，灌注溶石，體外震波碎石和中藥排石等方法。對于較大膽囊結石者，可選擇腹腔鏡下膽囊切除術，該項術式已被廣泛接受和應用，替代了大部分開腹膽囊切除術。近幾年來，也有開始探索內鏡下保膽取石術，但因遠期效果不能確定，未能廣泛應用。二，膽總管結石并梗阻，根據(jù)結石具體大小及數(shù)目，可選擇經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影膽總管結石取石術（ERCP術），或外科膽總管切開取石術。三，膽道瘢痕并狹窄，選擇膽道支架置入術或外科手術治療。四，膽道腫瘤，選擇外科手術切除膽道梗阻部位，對于不能外科手術切除者，選擇膽道支架置入術保守治療。
  語音時長 01:27”
  吳琪芳 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2020-06-05 4216次

• 如何治療膽道梗阻
  治療膽道梗阻，一般包括四種方法：1、保守治療。2、膽道引流。3、膽管改道。4、膽道支架。保守治療主要是指抗感染和補液治療，是最基礎的治療，沒有辦法解決膽道梗阻的病因。膽道引流包括：鼻膽管引流和肝內膽管或者膽囊的穿刺引流，可以控制膽道的梗阻及急性炎癥。膽管改道適用于膽管狹窄導致的膽管堵塞，當然，對于膽管的腫瘤或者胰腺的腫瘤，十二指腸腫瘤導致膽管梗阻，建議做根治性的切除手術，如膽管癌根治、胰十二指腸切除。對于惡性腫瘤患者，年紀比較大、手術風險高的病人可以做膽道支架，當然，如果是膽道結石，建議積極手術。
  語音時長 01:33”
  成武 主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院

  2019-09-28 4449次

• 膽道梗阻需要手術治療嗎
  病情分析：膽道梗阻是需要通過手術進行治療的。膽道梗阻發(fā)病的原因主要有腫瘤性疾病，炎癥性疾病，結石性疾病和先天性疾病等?；颊甙l(fā)病后會突發(fā)右上部劇烈疼痛，同時可能會伴有眼球發(fā)黃，高熱寒戰(zhàn)等。意見建議：患者發(fā)病后應立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下確診發(fā)病的原因，然后進行對癥治療?；颊咂綍r要加強體育鍛煉，增強體質，提高自身抵抗力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-16 1802次

• 膽道梗阻怎么治療
  病情分析：治療膽道梗阻的方法可以有，使用抗生素控制膽道梗阻引發(fā)的嚴重感染；使用溶解膽道結石的藥物解除由于膽道結石引起的膽道梗阻；使用驅蟲藥可以用于治療蛔蟲引起的膽道梗阻；手術治療，分為膽囊切除術，膽管切開取石術，膽道成形術；此外體外沖擊波碎石治療；還有內鏡治療包括ERCP等。意見建議：要預防膽道梗阻平常要注意規(guī)律的運動，減輕體重，注意個人衛(wèi)生，少吃油膩食物，多飲水。有慢性膽囊炎等疾病的人要積極治療。出現(xiàn)膽道梗阻要在早期及時治療。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-22 2102次

• 膽道梗阻怎么治療
  膽道梗阻首先要明確病因，針對病因進行治療。如果是局限性腫瘤導致的膽道梗阻，可以進行手術切除，切除膽管癌，手術能夠徹底解除膽道的梗阻。如果患者是由于結石導致的膽管梗阻，可以考慮膽管切開取石，以解除梗阻。如果患者腫瘤發(fā)展至晚期，患者可以選擇ERCP進行治療，也可以在膽管遠端放置支架，可以很好地緩解黃疸，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-02-23 2615次

• 什么是膽道梗阻
  膽道梗阻指膽管排出道的任何一段因膽管腔內病變、管壁自身疾病、管壁外浸潤壓迫等疾病，造成膽汁排泄不暢甚至完全堵塞的膽管機械性梗阻。其表現(xiàn)一般為黃疸，伴上腹隱痛或絞痛，忽冷忽熱等。是消化內科、普通外科、腫瘤科的常見疾病。膽道梗阻是指膽汁排出道的病變，會造成膽汁排泄不暢，甚至完全堵塞的膽管機械性梗阻，其常
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-09-12 2833次