一般多發(fā)傷的患者都伴有血容量急劇減少，靜脈回流減少，代償性的血管收縮，心率增快，還有血壓下降。一般它的麻醉前用藥都可按常規(guī)用藥，但對垂危和昏迷的患者可免用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥，但是不能省略抗膽堿藥。
對于休克的病人，均應該小劑量分次靜脈給藥。麻醉方法一般都是以全麻為主，但是必須要避免深麻醉。實際上，休克的病人對疼痛的反應已經比較遲鈍，一般無需深麻醉，只需維持較淺的麻醉，結合肌松藥即可，術中一定要注意補液，觀察離子的變化。
多發(fā)傷麻醉處理
邢亞娟主治醫(yī)師
呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院 麻醉科
2019-06-12 1550次
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李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網醫(yī)院
2018-08-03 9602次
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骨科多發(fā)傷入院處理骨科多發(fā)傷入院時，需要嚴密觀察患者生命體征變化。如果是失血過多引起休克的病人，必須立即建立靜脈通道補液治療，同時申請輸血。如果是合并有顱腦和腹腔臟器損傷的，需要立即請神外和普外等相關科室進行會診，必要時先治療頭顱和臟器損傷后再治療骨折。如果是單純的骨科多發(fā)傷，那么首先需要對骨折進行有效的固定，開放性骨折一般是建議進行骨折切開復位外固定架固定術。如果是閉合性骨折，可以進行石膏或夾板固定。如果是開放損傷，還需要明確是否有神經血管肌腱損傷，神經和血管損傷是需要進行急診修復的。如果是肌腱損傷，建議一期修復，如果沒有條件，像需要搶救生命的，可以二期再進行修復。語音時長 01:21”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-06-12 2083次
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全身多發(fā)傷的麻醉管理全身多發(fā)傷一般都有合并休克的出現(xiàn)，如果現(xiàn)在病人有明顯的休克狀態(tài)，抗休克治療血壓穩(wěn)定后才可以手術，這樣可以減少麻醉的意外，但是對于內出血比較嚴重的休克病人，應該在抗休克的同時，立即行手術治療，一般麻醉的選擇全麻為主，切忌行椎管內麻醉，這樣會加重休克的出現(xiàn)。輸血不能超過出血的速度，輸血大量快速輸血也難以使病人脫離休克的狀態(tài)，此時也應該一面抗休克，一面手術，在治療休克的同時，應該注意內臟器官功能的影響，液體的性質，術中補液的速度。血管收縮藥一定要按著休克的指數數據做決定，不要盲目的給任何升壓措施，以免導致內臟功能的損害。語音時長 01:11”
邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-06-16 1482次
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什么叫做多發(fā)傷病情分析：多發(fā)傷是指由于致傷因素導致兩處或者多處機體受傷的這種損傷，由于傷情比較嚴重，常常會危及患者的生命。比較常見的致命受傷部位有顱腦部的損傷，心肌填塞大血管破裂出血，以及內臟的破裂出血。意見建議：通常受傷后6~8小時左右能及時的將患者送到醫(yī)院搶救，一般是可以生存的。如果入院數天后出現(xiàn)了外傷并發(fā)癥的情況，也很容易導致患者死亡。
李志明
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王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
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什么叫做多發(fā)傷多發(fā)傷多是指一個致病原因引起兩處以上的部位出現(xiàn)損傷。病情大多較為嚴重，甚至會引起休克或對生命造成威脅，如胸部骨折或顱腦受到外傷。出現(xiàn)多發(fā)傷的情況，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進行搶救措施。如果耽誤時間，很可能會出現(xiàn)失血過多的情況。而且一定要讓傷員采用仰臥位。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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