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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 14200次

• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)的話(huà)，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒(méi)有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說(shuō)的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說(shuō)的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來(lái)了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話(huà)那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說(shuō)是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話(huà)，它會(huì)再出血，再出血帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說(shuō)一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過(guò)，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過(guò)大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃?lái)的時(shí)候出血太多了，他來(lái)的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 11504次

• 什么引起腦動(dòng)脈瘤
  在臨床當(dāng)中，高血壓是會(huì)引起腦部動(dòng)脈瘤的，但是高血壓只是引起它之中的一個(gè)相對(duì)比較主要的原因，還有各種各樣其他的因素，如果長(zhǎng)期發(fā)生都會(huì)對(duì)自身的血管產(chǎn)生影響，最終形成動(dòng)脈瘤。比如說(shuō)糖尿病，高血脂，抽煙，飲酒等不良嗜好。這些方式雖然1天2天并不會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生明顯的損傷，但是長(zhǎng)期下去對(duì)于血管都會(huì)慢慢的形成一系列的墜積性的病變。一開(kāi)始血管內(nèi)膜產(chǎn)生損傷，后期無(wú)法修復(fù)，再到后期就出現(xiàn)整個(gè)血管的硬化，彈性下降，在某一個(gè)特殊時(shí)間段內(nèi)，因?yàn)楦哐獕簞t可會(huì)引起腦部的動(dòng)脈瘤，基本上都是這樣的變化過(guò)程。所以要想很好的去預(yù)防動(dòng)脈瘤，只有控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂，戒煙戒酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-03-23 2016次

• 什么是腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)
  腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)通常情況下，指的是使用彈簧圈，將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞，是目前對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤較多選擇的一種有效的手術(shù)治療方案。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)的適應(yīng)癥，見(jiàn)于破裂的動(dòng)脈瘤，當(dāng)患者一般情況較好，可以耐受手術(shù)，就可以通過(guò)介入手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于未破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。若患者全身情況尚可，能夠耐受麻醉，技術(shù)可以達(dá)到治療目的的情況下，可以通過(guò)介入手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。在手術(shù)前要完善相關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備工作，對(duì)患者行腦血管造影，明確目前動(dòng)脈瘤的部位，數(shù)量，大小，以及幫助判斷有無(wú)明顯的血管動(dòng)脈硬化或發(fā)生動(dòng)脈痙攣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-07 4514次

• 什么是腦動(dòng)脈瘤
  腦動(dòng)脈瘤是在腦內(nèi)動(dòng)脈血管上的向外膨出。這主要是與腦動(dòng)脈硬化或者動(dòng)脈內(nèi)膜炎癥以及免疫疾病有關(guān)系。動(dòng)脈瘤可以壓迫動(dòng)眼神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)復(fù)視的癥狀和一側(cè)的上眼瞼下垂癥狀，另外動(dòng)脈瘤容易出現(xiàn)破裂，可以導(dǎo)致出現(xiàn)自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起突發(fā)劇烈頭疼和頸項(xiàng)強(qiáng)直的癥狀，通過(guò)顱腦ct血管成像和腦血管造影檢查可以確診。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 2401次

• 什么是腦交通動(dòng)脈瘤
  腦交通動(dòng)脈瘤一般情況下都是屬于前交通動(dòng)脈瘤，有的也會(huì)叫做后交通動(dòng)脈瘤，它主要是根據(jù)血管形態(tài)的分別而出現(xiàn)名字的不同。如果生長(zhǎng)在前交通動(dòng)脈的屬于前交通動(dòng)脈瘤，如果生長(zhǎng)在后交通動(dòng)脈上叫后交通動(dòng)脈瘤，現(xiàn)在臨床上后交通動(dòng)脈瘤相對(duì)比較常見(jiàn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 3302次

• 什么是腦動(dòng)脈瘤
  腦動(dòng)脈瘤多發(fā)于中老年人群體，是腦部動(dòng)脈血管異常膨出從而形成瘤體，一旦破裂會(huì)造成出血，對(duì)人的生命造成極大危害。如果查出有腦動(dòng)脈瘤，要盡早進(jìn)行治療，并且過(guò)后要密切觀察瘤體發(fā)展情況；此外患者平時(shí)不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不能輕易激動(dòng)，建議要保持相對(duì)平
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 主動(dòng)脈瘤是腦動(dòng)脈瘤嗎
  主動(dòng)脈瘤不是腦動(dòng)脈瘤，主動(dòng)脈瘤和腦動(dòng)脈瘤是兩種不同的疾病。主動(dòng)脈瘤屬于一種病理性的擴(kuò)張，是指動(dòng)脈呈瘤樣擴(kuò)張；腦動(dòng)脈瘤屬于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是指在患者顱內(nèi)出現(xiàn)出現(xiàn)擴(kuò)大性的瘤狀突出，所以主動(dòng)脈瘤不是腦動(dòng)脈瘤。主動(dòng)脈瘤通常是因?yàn)槊范靖腥疽蛩鼗蛘卟《靖腥疽蛩氐脑驅(qū)е录膊〉漠a(chǎn)生，主要是因?yàn)橄忍煨砸蛩鼗蛘邉?chuàng)傷因素的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 125次