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• 膈疝手術(shù)嚴(yán)重嗎

  膈疝的手術(shù)，首先得看患者膈疝的這個(gè)情況，有的病人膈疝發(fā)現(xiàn)得比較早，缺損也不大，胸腔腹腔里的臟器，跑入胸腔非常少，而且隨著體位它可以活動(dòng)，像這種手術(shù)操作就相對(duì)比較容易，首先就是容易把疝到胸腔里的，腹部臟器還納回腹腔，這種手術(shù)往往就是一個(gè)小時(shí)，就可以完成。但也有的患者等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，膈疝已經(jīng)非常大了，或者有的患者害怕手術(shù)，實(shí)在不行了才來(lái)手術(shù)，膈肌上的缺損太大，腹腔內(nèi)，比如說(shuō)有的患者已經(jīng)有一半的胃，或者合并的一團(tuán)的結(jié)腸，大腸已經(jīng)疝入到胸腔了，而且由于時(shí)間太長(zhǎng)，隨著體位，疝上去的器官也不發(fā)生任何變化，這種往往就是臟器和胸腔的胸膜，已經(jīng)有了廣泛的粘連固定，這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)相對(duì)大一些。一般由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)操作，術(shù)前的醫(yī)生也會(huì)跟您說(shuō)，在還納腹腔臟器的時(shí)候，有可能它粘連固定，造成胸膜的破損、氣胸。

  

  01:37
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 3436次

• 膈疝手術(shù)護(hù)理

  膈疝這個(gè)病屬于胸外科的病，膈疝的手術(shù)護(hù)理就是，胸部手術(shù)的護(hù)理，大概有這么幾個(gè)方面。第1個(gè)，手術(shù)一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個(gè)就是說(shuō)一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來(lái)，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個(gè)就是飲食。飲食的話(huà)這個(gè)屬于胸部的手術(shù)，所以飲食要求不是太高，所以做完手術(shù)以后，只要腸功能恢復(fù)了，腹部不脹就會(huì)進(jìn)流食。第三個(gè)就是有效的抗菌素，這個(gè)是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點(diǎn)，因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多，所以要保證傷口的按時(shí)愈合。第四個(gè)盡量的讓他早期的下床活動(dòng)，活動(dòng)增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復(fù)。第五個(gè)就是出院以后要定期的復(fù)查這個(gè)病，主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個(gè)就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長(zhǎng)遠(yuǎn)的隨訪(fǎng)這個(gè)病。因?yàn)樗热荒艿眠@個(gè)病，說(shuō)明他這個(gè)膈肌膈疝，她這個(gè)是先天的缺陷，后來(lái)皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來(lái)復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪(fǎng)。

  

  02:25
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3592次

• 肺栓塞要進(jìn)icu嗎
  肺栓塞表現(xiàn)為胸痛、咳血、呼吸困難等臨床表現(xiàn)，如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，需要使用無(wú)創(chuàng)或者有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，此時(shí)需要入住icu進(jìn)一步治療，但一般的情況下是不需要入住的icu。只需要進(jìn)行一般性的治療，包括鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，呼吸循環(huán)支持治療糾正低氧血癥，抗休克同時(shí)進(jìn)行抗凝溶栓的治療，例如使用肝素，低分子肝素，華法林等抗凝藥物，使用鏈激酶，尿激酶等相關(guān)的溶栓的藥物，上述治療無(wú)效的情況下我們可以考慮介入的治療方法，經(jīng)過(guò)上述治療患者，仍有肺栓塞的癥狀及體征，我們可以考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-30 5699次

• 腦出血要進(jìn)icu嗎
  腦出血的重癥患者還是建議要進(jìn)ICU進(jìn)行治療的，因?yàn)槟X出血的重癥患者容易有生命危險(xiǎn)，嚴(yán)重的會(huì)伴隨腦疝的發(fā)生。輕癥腦出血的患者也可以在普通病房進(jìn)行觀(guān)察治療，所以需不需要進(jìn)ICU進(jìn)行治療，與患者的病情密切相關(guān)，建議可以和患者的主管醫(yī)師進(jìn)行溝通與協(xié)調(diào)。腦出血最常見(jiàn)的病因還是高血壓病，所以當(dāng)患者腦出血之后，好好控制患者的血壓是很重要的。另外，患者腦出血之后要臥床休息，不能用力，需要保持情緒平穩(wěn)。有的患者會(huì)出現(xiàn)很煩躁的情況，必要的時(shí)候也需要給予鎮(zhèn)靜治療，另外，患者應(yīng)該清淡飲食，積極配合大夫的診療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-09-11 9891次

• 膈疝手術(shù)要進(jìn)icu嗎
  病情分析：膈疝手術(shù)后一般是不需要進(jìn)icu的，如果患者在手術(shù)后，出現(xiàn)昏迷等嚴(yán)重的癥狀時(shí)是需要的。膈疝是由于先天發(fā)育不全或后天因素所導(dǎo)致的膈肌缺損，薄弱?；颊咭坏┐_診疾病，應(yīng)立即通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者在手術(shù)后要盡早下床活動(dòng)，同時(shí)要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。家屬平時(shí)要密切觀(guān)察手術(shù)部位是否有滲血滲液等情況，避免傷口感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-04 1704次

• 腦出血要進(jìn)icu嗎
  病情分析：腦出血的患者是否需要進(jìn)ICU的情況，是需要看患者的程度的，看一下患者出血的位置，出血的量及患者的情況來(lái)決定的。如果患者的情況比較嚴(yán)重，是需要在ICU來(lái)進(jìn)行觀(guān)察的。意見(jiàn)建議：腦出血的患者一般情況比較嚴(yán)重，或者是急性期間需要手術(shù)治療的，癥狀不是很?chē)?yán)重的，患者可以不用去ICU的。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-11-10 3704次

• 顱內(nèi)手術(shù)要進(jìn)ICU嗎
  顱內(nèi)手術(shù)一般是指的開(kāi)顱手術(shù)，開(kāi)顱手術(shù)通常要進(jìn)ICU。ICU又稱(chēng)重癥監(jiān)護(hù)室，是負(fù)責(zé)危重病人的監(jiān)護(hù)、搶救的部門(mén)，ICU里面有呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備。開(kāi)顱手術(shù)時(shí)患者的麻醉時(shí)間較長(zhǎng)，創(chuàng)傷較大，因此開(kāi)顱手術(shù)之后患者的呼吸、血壓都還不是太穩(wěn)定，術(shù)后有可能發(fā)生異常，因此需要去ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 168次

• 為什么做完手術(shù)要進(jìn)icu
  做完手術(shù)的患者容易出現(xiàn)生命體征不平穩(wěn)，甚至出現(xiàn)意識(shí)昏迷，所以需要進(jìn)ICU繼續(xù)治療，以保證病人的安全。在ICU中治療，可以更好的監(jiān)測(cè)患者的生命體征、維持生命體征平穩(wěn)、警惕顱腦術(shù)后的再次顱內(nèi)出血等，可以更好的達(dá)到治療效果，所以對(duì)于重大手術(shù)后的患者都是需要進(jìn)ICU進(jìn)一步治療，然后再轉(zhuǎn)入普通病房。ICU護(hù)理
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-11 3228次