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• 急性闌尾炎怎么治療

  急性闌尾炎的主要誘因是闌尾腔堵塞，或者是細(xì)菌逆行感染引起來的局部的炎癥，如果急性闌尾炎周圍的滲出較多，或者闌尾有壞疽，甚至有穿孔，闌尾周圍形成膿腔。首先，應(yīng)該看患者有沒有體溫升高，有沒有惡心、嘔吐，如果體溫升高，伴有白細(xì)胞明顯增高，應(yīng)該給予抗菌素治療。如果給予抗菌素治療后癥狀未見明顯的緩解，應(yīng)該積極地行手術(shù)治療。手術(shù)后應(yīng)該盡早下床活動，盡早恢復(fù)腸功能，患者排氣后可以酌情進(jìn)食，首先從流食開始，然后到半流食，大便通暢以后可以進(jìn)食普食。所以，急性闌尾炎應(yīng)該積極行手術(shù)治療，術(shù)后及早下床，禁食辛辣和刺激的食物，防止引起來腸道蠕動功能增加，致使闌尾殘端破裂。

  

  02:02
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 3197次

• 急性闌尾炎如何治療

  急性闌尾炎也是臨床上非常常見的疾病，因?yàn)榧毙躁@尾炎以后，嚴(yán)重的情況下，可以導(dǎo)致闌尾穿孔，引起嚴(yán)重的腹膜炎。一般來說，確診了急性闌尾炎，還是會建議患者，首選手術(shù)切除的方式去進(jìn)行治療。當(dāng)然進(jìn)行手術(shù)也有兩種方式，一種是做腹腔鏡的闌尾切除，還有就是傳統(tǒng)的開刀的方式。現(xiàn)在來說，一般只要沒有特殊的情況，首選都是用腹腔鏡去切除。也有一些患者，可能在急性炎癥期，不希望做手術(shù)，這時候只要評估患者，沒有特別嚴(yán)重的穿孔的問題，也可以考慮先用抗感染藥物，來治療的辦法，如果感染治療能夠控制住，就可以不需要手術(shù)了。

  

  01:10
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 13368次

• 妊娠期急性闌尾炎的治療
  妊娠期急性闌尾炎一般不主張保守治療，一旦確診以后應(yīng)該在積極抗感染治療的同時立即手術(shù)治療，尤其在妊娠中期或者晚期，高度懷疑是急性闌尾炎。如果一時難以確診，特別是病情繼續(xù)進(jìn)展的時候，應(yīng)該放寬剖腹探查的指征，果斷采取手術(shù)治療，以免延誤病情。第一點(diǎn)是手術(shù)治療，妊娠早期的切口和采取麥?zhǔn)锨锌?，如果診斷不能肯定，使下腹部縱切口，有利于術(shù)中探查也可以行腹腔鏡的手術(shù)，妊娠中晚期以采取右側(cè)腹直肌旁切口，手術(shù)床向左傾斜30度，使子宮左移，便于暴露闌尾，手術(shù)探查應(yīng)輕柔，術(shù)中盡量避免刺激子宮，妊娠晚期需同時剖宮產(chǎn)式，剖宮產(chǎn)時，應(yīng)選擇有利于生產(chǎn)手術(shù)的下腹正中縱切口，減少對子宮的刺激，最好不能最好不要放置腹腔引流以免引起早產(chǎn)。如果盆腔炎癥嚴(yán)重而且局限，闌尾穿孔，盲腸壁水腫可放置引流管，除非有產(chǎn)科急診的手術(shù)的指證。原則上禁處理闌尾炎破宮產(chǎn)手術(shù)，但是遇到下列幾種情況，應(yīng)該先行破宮產(chǎn)：第一，是術(shù)中暴露闌尾潰爛。第二，是闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎盆腔感染嚴(yán)重，子宮感染真相。第三，近預(yù)產(chǎn)期或者是胎兒基本成熟，已經(jīng)具有宮外生存的能力。術(shù)后的處理，需要繼續(xù)妊娠者應(yīng)選擇對胎兒影響小的廣譜抗生素，繼續(xù)抗感染治療。因?yàn)楦腥具_(dá)到75%到90%時，應(yīng)選擇針對厭氧菌的抗生素，術(shù)后三到四日內(nèi)給予一日工作的藥物以及鎮(zhèn)定藥等保胎治療。
  語音時長 2:35”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-08-07 2578次

• 妊娠期闌尾炎
  妊娠期闌尾炎是妊娠期最常見的外科疾病，妊娠期闌尾炎主要表現(xiàn)為一個下腹部疼痛，由于妊娠期子宮的增大，闌尾位置的改變，它的癥狀往往不典型。由于闌尾的位置變得更深更厚，它對腹膜的刺激不是那么敏感，所以它的壓痛、反跳痛可能不是那么明顯，但是麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛是最明顯的。一旦出現(xiàn)了妊娠期急性闌尾炎，需要積極的治療，因?yàn)殛@尾炎一旦波及到子宮，能誘發(fā)子宮的收縮，引起早產(chǎn)的表現(xiàn)。所以妊娠期闌尾炎一旦確診，需要立即的手術(shù)或者保守治療。
  語音時長 01:10”
  王小兵 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-21 7420次

• 妊娠期急性脂肪肝怎么治療
  妊娠期急性脂肪肝是妊娠期特有的一種危急重癥，部分患者可表現(xiàn)為凝血功能障礙、高黃疸、肝衰竭，需要嚴(yán)格住院治療，應(yīng)用強(qiáng)效的保肝抗炎藥物抑制炎癥的加重，同時防止各種并發(fā)癥如出血、肝性腦病、感染等，如果病情仍持續(xù)加重，必要時需考慮終止妊娠。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-06 1701次

• 妊娠期哮喘是否需要治療
  病情分析：妊娠期的哮喘是需要積極治療的。如果不進(jìn)行積極的控制，哮喘急性發(fā)作會導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)缺氧，嚴(yán)重的可以影響胎兒的發(fā)育。意見建議：妊娠期的哮喘治療主要是吸入糖皮質(zhì)激素，局部吸入糖皮質(zhì)激素對全身影響比較小，可以抑制氣道炎癥，減少哮喘的急性發(fā)作。妊娠期哮喘的患者建議呼吸內(nèi)科進(jìn)行隨診。
  王海燕 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-25 2301次

• 妊娠期闌尾炎的特點(diǎn)
  ?妊娠期闌尾炎有兩個特點(diǎn)，第一個是早期診斷比較困難，第二個是嚴(yán)重容易擴(kuò)散。妊娠期闌尾炎早期妊娠診斷比較困難，其原因有：一、闌尾炎的消化道的癥狀與早孕反應(yīng)容易混淆。二、腹痛癥狀容易與其他妊娠期腹痛性疾病，如早產(chǎn)，腎絞痛，腎盂腎炎，子宮肌瘤變性，胎盤早剝等相混淆。三、妊娠期闌尾炎患者多數(shù)無轉(zhuǎn)移性右下腹痛
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-05-24 248次

• 妊娠期闌尾炎治療原則是什么
  妊娠期急性闌尾炎一般不主張保守治療，一旦確診應(yīng)在積極抗感染的同時立即手術(shù)治療，尤其是在妊娠的中晚期，高度懷疑急性闌尾炎，如果一時難以確診，特別是病情繼續(xù)進(jìn)展者，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)姆艑掃@個剖腹產(chǎn)地指征及時果斷采取手術(shù)治療，以免貽誤病情。第一手術(shù)治療，妊娠早期可以取麥?zhǔn)锨锌?，妊娠的中晚期這個最好取這個右側(cè)腹直肌
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 186次